脊柱外科实习心得
老地方整理的脊柱外科实习心得(精选12篇),经小编精挑细选,希望能帮助到大家。
脊柱外科实习心得 篇1
在骨科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。
转眼间实习一个多月了,时光飞逝,回首这一个多月的实习生活,我学到很多感触很多。回想起实习的第一天刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念,庆幸的是我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作和环境。
是我实习的第一个科室,它是由骨科、脊柱科与烧伤整形科组成的。刚得知将会来到这个科室的时候,我的心情是紧张而又期待的,入科第一天,护士长带我们了解了医院的环境与布局,我们的科室是在住院部的八楼,进入科室,培训了一个星期,使我深深得感受到自己的茫然与无知,虽然培训的只是基本操作,可是我们却做得乱七八糟,虽然学校里面有学,可是不大一样,时代一直在进步,知识一直在更新,我们向我们的.总带教老师黄老师学习得更加完善。更加规范,更加严格遵守三查八对。遵守无菌观念及无菌操作,老师还特别强调了要人文关怀,多于患者多多沟通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且积极配合你的工作,也可以使护患关系得到些改善。
骨科,占了总人数的一大半,大多是骨折,老年人最常见的事股骨颈骨折,皮肤牵引是老年人中做的比较多的,目的只要是关节制动,缓解疼痛,纠正嵌插骨骨折或者其它比较稳定性的骨折,也可防止它不会损伤到神经与血管等,也可作手术,手术的患者手术前要进食禁饮h,术后去枕平卧,遵医嘱给予心电监护吸氧及药物治疗,术后护理和病人的随时观察尿管,引流管是偶通畅,心理与饮食护理也很重要。对于卧床病人,我们也必须随时为患者翻身,防止压疮的发生,观察四感觉运动及肢末梢血运,脊柱科,最多见的,大概指的就是腰椎键盘突出,肩周炎,这些疾病非常常见,大多都是慢性的,长期性的。
整形科,里面的病人最多见得是烫伤,烧伤,硫酸泼伤等,医生根据患者的烧伤面积也分为了三个期:轻度(<9%)中度(10%10~29%)重度(30百分之~49%),烧伤病人饮食,需要吃些高蛋白高热量高维生素的饮食,蔬菜水果、鱼汤,瘦肉、米饭等食物。
现在写护理文书都是在电脑上书写,体温单,画起来看起来都简单明了,老师们也是在电脑上查对医嘱,然后打印接着遵医嘱执行,一些常用药也能说出其作用与用法。
我在科室里面跟了三个老师,黄老师,朱老师以及刘老师,她们都是各个方面都非常优秀的老师,扎实的基础知识以及熟练的技术操作,更是积累的丰富的临床经验,原本茫然与无知的我,经过老师们的教导,现在满载而归,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会,临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练,尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。
我现在学到的理解到的知识还很少,我会继续努力去学习,去积累,利用这有限的时间,学到更多的东西,我会努力成为一名优秀的医务人员。
脊柱外科实习心得 篇2
护理礼仪端庄的仪表与优美的体态。实际上是一种无声的语言,再加上和蔼的态度、微笑的表情、动听的语言,不但能留给患者良好的第一印象。而且能引发患者精神上积极的.情感体验,同时增强患者对实习生的信任感。因此,要对实习生诸如从打接电话、迎送病人到护理操作、着装礼仪等细节多做示范,并要求实习生掌握服务用语和禁语。
基本理论和基本操作带教老师进行各项基础护理知识及专科疾病护理常规的讲解,如肌肉注射,静脉输液,皮试的做法,颅骨牵引的护理、脊柱患者翻身方法,颈椎,腰椎术前术后常规护理,带教老师讲解、示范为主,鼓励护生多看、多问、多动手。基础操作在示范操作规程的同时,尽量多传授临床经验,着重突出遇到问题的解决办法,强调三查七对,无菌原则和爱伤观念。
双向反馈告诉学生,科室在每批学生实习完出科前,必须进行理论及操作技能考核,由护士长与带教老师参加监考及问卷,记录成绩,并请各带教教师对学生的政治思想、工作作风、劳动纪律、实习态度、业务水平进行总结。评选优秀学生,实习结束上报护理部。根据激励理论,一定的外部刺激可以激发人的行为动机。征求护生对带教的意见和要求,分析总结,改进、促进了护理教学质量的不断提高。
充分有效的入科教育可以增强师生之间的感情。促进学生良好的依从性;增强学生的纪律观念,有效减少违纪事件和医疗纠纷的发生;增强学生对职业特点和职业道德的认识;加快学生适应临床护理。因此,入科教育在护理临床带教中是必不可少的是护生实习的第一步,且是极其重要的一步,带教教师要引起足够重视。
脊柱外科实习心得 篇3
外科实习小结是我在外科实习中的一次总结和回顾,在这里我学到了许多学校里学习不到的东西,外科实习小结是我在在医院实习的一个里程碑。以下就是我的外科实习小结:
实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段。作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的'学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:
①零点的测定;
②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;
③病人必须在安静下测压;
④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;
⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。
随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作注意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。
在实习当中。我始终以实事求是的观点,严格要求自己,从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。
脊柱外科实习心得 篇4
时光飞逝,在骨科医院实习的四个多月转眼就过去了,在这四个月里我学到了很多课本上学不到的东西,而且不仅仅是在医学方面上的,还有做人和办事能力方面。
记得刚到医院的时候,我们都是怀着好奇与忐忑的心情去科里报道,刚进科里的时候也不知道做什么,怕反而帮了倒忙,但随着老师耐心的教导我慢慢熟悉的在医院的一些工作。算起来我在医院上过的手术差不多能有一百多例了,小到内踝骨折,锁骨骨折,还有掌骨骨折;大到人工全髋关节置换术,颈椎手术,腰椎手术。其实说大小只是相对来说,在医生的眼中所有的手术都应该是大手术,应该相等对待。说到手术记得我的第一台手术时在和老师出急诊夜班的时候来的一个胫骨远端开放骨折合并胫距关节脱位的患者,当把他腿上包扎的纱布打开的时候,看见了骨折端刺破了皮肤穿了出来。那是我第一次看见活生生的骨头,跟在解剖实验室看见的骨头一点都不一样,但没感到那么的恐怖。给患者做了些处理和抽血化验之后就进手术室了。手术从零点一直做到两点多。感觉从手术室出来后腿都软乎了。第一次上手术的感觉就是累啊,而且还是半夜该睡觉的时候上的,当时我就感觉,做个医生不容易啊,不仅要随时做好上手术的准备,而且还要有足够的精神意志力。
现在就赖细数一下我上过的手术吧:锁骨骨折,肱骨干骨折,尺桡骨中断骨折,肩胛骨骨折,股骨干骨折,股骨颈骨折,粗隆间骨折,
髌骨骨折,胫骨平台骨折,胫骨骨折,内外踝、三踝骨折,皮隆骨折、跖骨骨折,掌骨骨折,人工全(半)髋关节置换术,颈椎滑脱和颈间盘突出,腰椎压缩、爆裂骨折,腰间盘突出。从第一次上手术时的忙手忙脚到后来成为老师的得力助手与平时的多看有着莫大的关系,在手术室做手术前的准备的时候,多看护士和麻醉师都干什么,在手术的时候多看老师在做什么,在手术后多看看患者的状态,回学校后多看看医学书籍和视频。这些对我们所有的实习生都很适用,不仅仅是对骨科实习生。在经历了一段时间后就可以适当的帮着干一些活了,比如在手术室的准备阶段,可以帮护士连接心电监护、血压计和脉氧夹,麻醉的时候帮助麻醉师拜体位,可以让麻醉进行的更顺利;在手术的时候思路要跟着老师走,尽量要做到老师做到哪差就应该知道老师应该做什么的程度;手术过后记得隔天给患者换药,询问患者的状态,多跟患者交流,减轻患者的心里负担,发现异常及时向带教老师汇报。
在实习的四个月中,我印象最深刻的就是脊柱的手术,我参加过的脊柱手术有颈椎滑脱,颈间盘突出,腰椎压缩骨折、爆裂骨折,腰椎间盘突出。对脊柱手术的主刀者来说都需要是胆大心细的人,因为只要稍有偏差就会对患者的神经造成不可挽回的损伤。但是如果手术成功的话,效果是非常显著的,减轻了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折为例,入院后对患者进行常规检查,择期手术,脊柱手术的大体过程为:切开皮肤和皮下组织后,用电刀剥离竖脊肌显露椎板和椎体,在C型臂透视机的辅助下用定位针定位椎弓根,然后在定位针处拧入椎
弓根钉,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨钳、枪钳子除去椎管占位的骨块以解放脊神经,显露脊神经后检查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用结扎线缝合。最后连接椎弓根钉尾棒和横连,清点纱布器械后将肌肉组织覆盖于椎弓根钉,连接负压引流装置,固定,逐层缝合,关闭切口,以无菌敷料覆盖伤口,手术结束。术中要彻底止血,注意保护神经,缝合时要注意不要将引流管缝合。术后第一天更换敷料,第二天如果引流出血性液体小于50毫升,予以将引流拔出,之后隔日换药,术后14天拆线。拆线后即可出院。这就是一个腰椎爆裂骨折患者从入院后到出院的过程,患者最少需要住院十六七天,也就是半个月的时间,在这半个月的时间里主治大夫是患者心理最大的精神支柱,所以,我们在这半个月的`时间里要把患者当做亲人一样对待。
说到手术,还有一个不得不提的名词:无菌操作。众所周知,骨科的主要治疗手段就是手术治疗,手术的话当然会有切口,有切口就会把患者体内的各组织暴露于空气之中,这对细菌和病毒来说是入侵的最佳途径,因为不用经过皮肤等各层的防卫而直接入侵机体,所以无菌操作是一项要求非常严格的无菌技术,作为一名外科医生脑袋里一定要始终绷着无菌操作这根弦儿,这不仅是对患者负责,也是对自己负责,对自己的良心负责,也是对患者家属的负责,因为如果手术部位感染的话后果是不堪设想的,尤其是在血运良好的部位,如关节,脊柱。手术室里无菌观念应求是很严格,而且手术室里护士又是极其严格,稍有不遵守无菌规范动作就会立刻招致她们不满,很多实习医生因此挨过不少骂,我就是其中一个,但是挨骂也是有好处的,因为这样就能让你一直深刻的记住这件事,不致于再犯第二次错误。
手术的时候还有个插曲呢就是抬患肢,当我们消过腿正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触部分如何消毒?对,你想法完全正确——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象那么简单和轻松。很多人以为只需应抬一下腿嘛,没什么大不了。可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利刀,如果我们单纯抬高患肢,在重力作用下,骨折错开角度越大,周围血管神经损伤几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还应沿力线方向牵引患肢。有句话说好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且应保证你身体不碰到手术台情况下保持5分钟,你会发现你胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵,是不是有点痛苦啊?
在骨科医院实习已经结束,在这四个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。配得上洁白的白大衣!
脊柱外科实习心得 篇5
一、护理礼仪
端庄的仪表与优美的体态.实际上是一种无声的语言,再加上和蔼的态度、微笑的表情、动听的语言,不但能留给患者良好的第一印象.而且能引发患者精神上积极的情感体验,同时增强患者对实习生的信任感。因此,要对实习生诸如从打接电话、迎送病人到护理操作、着装礼仪等细节多做示范,并要求实习生掌握服务用语和禁语。
二、基本理论和基本操作
带教老师进行各项基础护理知识及专科疾病护理常规的讲解,如肌肉注射,静脉输液,皮试的做法,颅骨牵引的护理、脊柱患者翻身方法,颈椎,腰椎术前术后常规护理,带教老师讲解、示范为主,鼓励护生多看、多问、多动手。基础操作在示范操作规程的同时,尽量多传授临床经验,着重突出遇到问题的解决办法,强调三查七对,无菌原则和爱伤观念。
三、双向反馈告诉学生
科室在每批学生实习完出科前,必须进行理论及操作技能考核,由护士长与带教老师参加监考及问卷,记录成绩,并请各带教教师对学生的政治思想、工作作风、劳动纪律、实习态度、业务水平进行总结。评选优秀学生,实习结束上报护理部。根据激励理论,一定的外部刺激可以激发人的行为动机。征求护生对带教的意见和要求,分析总结,改进、促进了护理教学质量的不断提高。
充分有效的入科教育可以增强师生之间的感情.促进学生良好的.依从性;增强学生的纪律观念,有效减少违纪事件和医疗纠纷的发生;增强学生对职业特点和职业道德的认识;加快学生适应临床护理。因此,入科教育在护理临床带教中是必不可少的是护生实习的第一步,且是极其重要的一步,带教教师要引起足够重视。
脊柱外科实习心得 篇6
护理礼仪端庄的仪表与优美的体态。实际上是一种无声的语言,再加上和蔼的态度、微笑的表情、动听的语言,不但能留给患者良好的第一印象。而且能引发患者精神上积极的情感体验,同时增强患者对实习生的信任感。因此,要对实习生诸如从打接电话、迎送病人到护理操作、着装礼仪等细节多做示范,并要求实习生掌握服务用语和禁语。
基本理论和基本操作带教老师进行各项基础护理知识及专科疾病护理常规的讲解,如肌肉注射,静脉输液,皮试的做法,颅骨牵引的护理、脊柱患者翻身方法,颈椎,腰椎术前术后常规护理,带教老师讲解、示范为主,鼓励护生多看、多问、多动手。基础操作在示范操作规程的同时,尽量多传授临床经验,着重突出遇到问题的解决办法,强调三查七对,无菌原则和爱伤观念。
双向反馈告诉学生,科室在每批学生实习完出科前,必须进行理论及操作技能考核,由护士长与带教老师参加监考及问卷,记录成绩,并请各带教教师对学生的政治思想、工作作风、劳动纪律、实习态度、业务水平进行总结。评选优秀学生,实习结束上报护理部。根据激励理论,一定的外部刺激可以激发人的行为动机。征求护生对带教的'意见和要求,分析总结,改进、促进了护理教学质量的不断提高。
充分有效的入科教育可以增强师生之间的感情。促进学生良好的依从性;增强学生的纪律观念,有效减少违纪事件和医疗纠纷的发生;增强学生对职业特点和职业道德的认识;加快学生适应临床护理。因此,入科教育在护理临床带教中是必不可少的是护生实习的第一步,且是极其重要的一步,带教教师要引起足够重视。
脊柱外科实习心得 篇7
护理礼仪端庄的仪表与优美的体态。实际上是一种无声的语言,再加上和蔼的态度、微笑的表情、动听的语言,不但能留给患者良好的第一印象。而且能引发患者精神上积极的情感体验,同时增强患者对实习生的信任感。因此,要对实习生诸如从打接电话、迎送病人到护理操作、着装礼仪等细节多做示范,并要求实习生掌握服务用语和禁语。
基本理论和基本操作带教老师进行各项基础护理知识及专科疾病护理常规的讲解,如肌肉注射,静脉输液,皮试的做法,颅骨牵引的护理、脊柱患者翻身方法,颈椎,腰椎术前术后常规护理,带教老师讲解、示范为主,鼓励护生多看、多问、多动手。基础操作在示范操作规程的同时,尽量多传授临床经验,着重突出遇到问题的解决办法,强调三查七对,无菌原则和爱伤观念。
双向反馈告诉学生,科室在每批学生实习完出科前,必须进行理论及操作技能考核,由护士长与带教老师参加监考及问卷,记录成绩,并请各带教教师对学生的政治思想、工作作风、劳动纪律、实习态度、业务水平进行总结。评选优秀学生,实习结束上报护理部。根据激励理论,一定的外部刺激可以激发人的行为动机。征求护生对带教的意见和要求,分析总结,改进、促进了护理教学质量的不断提高。
充分有效的入科教育可以增强师生之间的.感情。促进学生良好的依从性;增强学生的纪律观念,有效减少违纪事件和医疗纠纷的发生;增强学生对职业特点和职业道德的认识;加快学生适应临床护理。因此,入科教育在护理临床带教中是必不可少的是护生实习的第一步,且是极其重要的一步,带教教师要引起足够重视。
脊柱外科实习心得 篇8
护理礼仪端庄的仪表与优美的体态.实际上是一种无声的语言,再加上和蔼的态度、微笑的表情、动听的语言,不但能留给患者良好的第一印象.而且能引发患者精神上积极的情感体验,同时增强患者对实习生的信任感。因此,要对实习生诸如从打接电话、迎送病人到护理操作、着装礼仪等细节多做示范,并要求实习生掌握服务用语和禁语。
基本理论和基本操作带教老师进行各项基础护理知识及专科疾病护理常规的讲解,如肌肉注射,静脉输液,皮试的做法,颅骨牵引的护理、脊柱患者翻身方法,颈椎,腰椎术前术后常规护理,带教老师讲解、示范为主,鼓励护生多看、多问、多动手。基础操作在示范操作规程的同时,尽量多传授临床经验,着重突出遇到问题的解决办法,强调三查七对,无菌原则和爱伤观念。
双向反馈告诉学生,科室在每批学生实习完出科前,必须进行理论及操作技能考核,由护士长与带教老师参加监考及问卷,记录成绩,并请各带教教师对学生的政治思想、工作作风、劳动纪律、实习态度、业务水平进行总结。评选优秀学生,实习结束上报护理部。根据激励理论,一定的外部刺激可以激发人的行为动机。征求护生对带教的意见和要求,分析总结,改进、促进了护理教学质量的不断提高。
充分有效的入科教育可以增强师生之间的感情.促进学生良好的依从性;增强学生的.纪律观念,有效减少违纪事件和医疗纠纷的发生;增强学生对职业特点和职业道德的认识;加快学生适应临床护理。因此,入科教育在护理临床带教中是必不可少的是护生实习的第一步,且是极其重要的一步,带教教师要引起足够重视。
脊柱外科实习心得 篇9
护理礼仪端庄的仪表与优美的体态。实际上是一种无声的语言,再加上和蔼的态度、微笑的表情、动听的语言,不但能留给患者良好的第一印象。而且能引发患者精神上积极的情感体验,同时增强患者对实习生的信任感。因此,要对实习生诸如从打接电话、迎送病人到护理操作、着装礼仪等细节多做示范,并要求实习生掌握服务用语和禁语。
基本理论和基本操作带教老师进行各项基础护理知识及专科疾病护理常规的讲解,如肌肉注射,静脉输液,皮试的做法,颅骨牵引的护理、脊柱患者翻身方法,颈椎,腰椎术前术后常规护理,带教老师讲解、示范为主,鼓励护生多看、多问、多动手。基础操作在示范操作规程的同时,尽量多传授临床经验,着重突出遇到问题的解决办法,强调三查七对,无菌原则和爱伤观念。
双向反馈告诉学生,科室在每批学生实习完出科前,必须进行理论及操作技能考核,由护士长与带教老师参加监考及问卷,记录成绩,并请各带教教师对学生的政治思想、工作作风、劳动纪律、实习态度、业务水平进行总结。评选优秀学生,实习结束上报护理部。根据激励理论,一定的外部刺激可以激发人的行为动机。征求护生对带教的意见和要求,分析总结,改进、促进了护理教学质量的不断提高。
充分有效的入科教育可以增强师生之间的感情。促进学生良好的依从性;增强学生的`纪律观念,有效减少违纪事件和医疗纠纷的发生;增强学生对职业特点和职业道德的认识;加快学生适应临床护理。因此,入科教育在护理临床带教中是必不可少的是护生实习的第一步,且是极其重要的一步,带教教师要引起足够重视。
脊柱外科实习心得 篇10
转眼之间,在肝胆已工作了半年,这半年的时间,收获颇丰,我感觉自己成长了不少,不仅在工作上、学习上、而且与同事之间的交往上,我都觉得自己又有了进步。回顾这半年,我几点非常深刻的体会:
一、事无细巨
肝胆外属于普外科,工作量自然非常大,出入院周转特别快,而且手术的病人特别的多,每天都有好几台手术,你才发现,在你的工作岗位上,不论大事小事,你必须清楚明白。要使你在当班时顺利完成工作,你必须熟悉各种工作的工作流程,从病人入院时的处理,到手术后回到病房如何接手病人,如何护理病人,从病人病情变化时,紧急的处理预案,到地脏了应该叫哪个阿姨来扫……你都必须了然于胸,才能在你当班时顺利完成工作。护长安排我从事了不同层次的护理工作:助理护士、治疗班、8—3班、12—7班、两头夜、夜班、责任班等,介绍护工阿姨的工作职责范畴等,使我基本熟悉各班的职责,了解了整个科室的工作犹如链一般一环紧扣一环,尽管职责不同、工作性质和内容也不同,但是,如果缺少了某个环节,将影响科室的运作,影响护理的质量,而最终受最大影响的就是患者本身。
二、严格遵守查对制度
查对制度是保证病人安全防止差错事故发生的一项重要措施。处理医嘱者及查对者,均须签全名。临时医嘱执行者,要记录执行时间并签全名。免得重复执行了医嘱,对病人造成危害。对有疑问的医嘱,须向有关医师询问清楚后方可执行。抢救病员时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,然后执行,并保留用过的空安瓶,两人核对后,方可弃去。肝胆的工作真的很繁忙,有时候医生会一下收十几个病人,然后就开始转床,有的转入ICU,有的又转出ICU,甚至有的在同一间病房也转床,而有时候护工阿姨们转床时忘记转床头卡,这样的情况下,差错真的很容易发生。所以,在执行医嘱转床的时候一定要亲力亲为,不能嫌麻烦,要保证病人、床头卡、一览表都要转好,在执行别的医嘱时一定要核对病人“你叫什么名字”在服药、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度(即摆药后查,服药、注射处置前、后查;对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法)。
三、团结就是力量
在肝胆,几乎每天都是要加班的。因为手术多,上午我们忙着给之前手术的病人做生活护理、各种管道护理、给病人翻身拍背,预防各种并发症(如褥疮、伤口感染、坠积型性肺炎等)的发生、观察病人的病情变化、及时通知医生进行处理等。我们要忙着新收病人、出院的病人要进行出院健康教育,如带管出院的病人更要教会病人如何护理管道,即将手术的病人要做术前准备。下午手术才回来,我们要开始接收病人,做好病人的术后护理,同时执行各种术后医嘱。这时候医生们也刚下手术台,回来看病房的病人,会开很多的.医嘱需要我们去执行,因此时间上会往后拖,加班也就形成了。
肝胆科每位护士都是好样的,她们除了每天有条不紊的完成自己本班工作职责外,还主动帮助别的护士,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力一起把工作做好。尽管她们每天都在繁忙中度过,但看到的是她们下班后的谈笑风生,而不是满脸的忧愁和抱怨。我深深地感受到团结和友爱、互相关心和帮助的精神。在这里工作可以说是累并快乐着!
四、整体护理
在这里我想谈谈我独立值夜班和独立值责任班的感想。当我开始值夜班时,担心的是夜晚病情的变化,我会不会处理,如何处理,我关心的是应急预案,不会想什么整体护理,所以有时候对病人的情况会一知半解,蒙蒙的。
脊柱外科实习心得 篇11
一、护理礼仪
端庄的仪表与优美的体态.实际上是一种无声的语言,再加上和蔼的态度、微笑的表情、动听的语言,不但能留给患者良好的第一印象.而且能引发患者精神上积极的情感体验,同时增强患者对实习生的信任感。因此,要对实习生诸如从打接电话、迎送病人到护理操作、着装礼仪等细节多做示范,并要求实习生掌握服务用语和禁语。
二、基本理论和基本操作
带教老师进行各项基础护理知识及专科疾病护理常规的讲解,如肌肉注射,静脉输液,皮试的做法,颅骨牵引的护理、脊柱患者翻身方法,颈椎,腰椎术前术后常规护理,带教老师讲解、示范为主,鼓励护生多看、多问、多动手。基础操作在示范操作规程的'同时,尽量多传授临床经验,着重突出遇到问题的解决办法,强调三查七对,无菌原则和爱伤观念。
三、双向反馈告诉学生
科室在每批学生实习完出科前,必须进行理论及操作技能考核,由护士长与带教老师参加监考及问卷,记录成绩,并请各带教教师对学生的政治思想、工作作风、劳动纪律、实习态度、业务水平进行总结。评选优秀学生,实习结束上报护理部。根据激励理论,一定的外部刺激可以激发人的行为动机。征求护生对带教的意见和要求,分析总结,改进、促进了护理教学质量的不断提高。
充分有效的入科教育可以增强师生之间的感情.促进学生良好的依从性;增强学生的纪律观念,有效减少违纪事件和医疗纠纷的发生;增强学生对职业特点和职业道德的认识;加快学生适应临床护理。因此,入科教育在护理临床带教中是必不可少的是护生实习的第一步,且是极其重要的一步,带教教师要引起足够重视。
脊柱外科实习心得 篇12
转瞬间,一个多月的外科实习生活已告一段落,在实习过程中,自己严格遵照医院规章制度,当真实行实习护士职责,以马克思主义、严格要求自己,尊重师长,团结同学,关怀病人,不迟到,不迟到,踏实工作,尽力做到护理工作标准化,技能服务优质化,基础护理机动化,爱心运动常常化,将理论与实际相结合,并做到理论学习有打算,有重点,护理工作有办法、有记载。实习期间,始终以“爱心、仔细、耐烦”为根本,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者供给优质服务,建立了良好的医德医风。
在外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟习病人病情。能正确答复带教老师发问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,准确执行医嘱,严格执行三查七对,及时完成交接班记录。能做好术前预备指导并完成术后护理及观察。在工作中,发明问题能认真剖析,及时解决,能熟练进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能敏捷熟悉病情并作出应答。通过学习,本人理论水平和实践水平有所提高,在今后的工作中,本人将继承努力,牢记护士职责,不断加强思想与业务学习,全面提高自身综合水平,做一名合格的护士。
在普外科实习期间,使我全面了解了普外的护理工作。掌握了普外科常见的护理技术操作,如胃肠减压,留置导尿,外周留置静脉留置针,灌肠等。同时也学会了对阑尾炎,疝气,甲状腺这些普外常见病的术后护理。掌握了大手术如胃癌,胆囊结石,结肠癌,直肠癌的术后应留神视察的内容。可以独立承当普外科常见的急腹症—阑尾炎,术前的'筹备工作和术后的护理工作。这段实习期间,使我了解到,普外科是手术科室,要求护士具备短时间处理大批问题的应急能力及较强的技术水平。
时间过得真快,转眼为期xx个月的实习生活已经停止。实习是我们将理论用于实践,用于临床所迈开的第一步,在此过程中我受益匪浅,心得领会亦不少。我xxxx医院实习,依照学校和医院的要乞降划定,我分辨到了xx科,xx科等xx个科室学习,在实习期间我遵纪遵法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结共事,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无端旷工及擅自离动工作岗位。
看待病人和颜悦色,立场良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方式和临床经验,努力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培育自己全心全意为国民服务的高尚思想和良好的职业道德,经由xx个月的实践我纯熟把握了病程记录、会诊记录、出院记载等医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特色及各科室常见、多发病人的诊治;控制了常见化验的畸形值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务。通过半年多的实习,本人理论水温和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将持续努力,牢记护士职责,不断增强思惟学习与业务学习,全面进步本身综合水平,为患者提供优质服务!