老年人健康实施方案
老地方整理的老年人健康实施方案（精选23篇），希望这些优秀方案，能够帮助到大家。
老年人健康实施方案 篇1
随着我镇工业化、城镇化以及农村居民生产生活方式的改变和社会经济发展，老年人慢性病呈现多发，高发，隐匿化发展，严重威胁老年人的健康和生命安全，也严重影响了经济发展和社会稳定。为提高我镇老年人的健康水平和防病治病能力，构建我镇居民家庭和谐和尊老爱老，促进我镇老年人健康。为此，永安镇委、镇政府根据《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》相关项目要求，特制定本方案。
一、项目目标
通过实施对全镇65岁及以上老年人健康保健项目，及时了解65岁及以上人群的健康状况，完善老年人健康管理，为全面了解掌握老年人疾病的分布特点和变化趋势奠定基础，做到无病早预防，有病早发现、早干预、早治疗，切实保障老年人身体健康。
二、项目范围和内容
（一）项目范围
全镇范围内65岁(1949年12月31日以前出生)及以上永安镇户籍居民，均应纳入项目管理范围，可自愿参加免费健康体检。
（二）项目内容
1、生活方式和健康状况评估
通过问诊及对老年人健康状态评价，了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。
2、体格检查
包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部、肛门指诊等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。
3、辅助检查。
包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂和心电图检测。
4、由主检医师完成健康评价，告知受检者健康体检结果，并提出合理化建议，开具健康教育处方，进行相应健康指导。
三、项目组织实施
1、项目执行时间及工作流程。
项目从2015年4月9日开始。
（1）宣传动员、摸底告知阶段。（4月9日-4月30日）
各村（居）委组织人员入户进行摸底登记，开展多种形式的.宣传活动，使老年人认识到参加健康体检的重要性，积极主动参加免费健康体检；由村居委会干部会同村卫生室，完善辖区内65岁及以上老年居民登记册，并发放《65岁及以上老年人健康体检通知单》、《个人信息表》，凭通知单、身份证或户口簿填好基本内容的个人信息表，按规定时间到村（居）委会集中进行健康体检。
（2）健康体检阶段。（5月1日起-12月15日）
参考各村（居）委会摸底登记名册，制定健康体检日程表，按先后顺序组织各村（居）委会老年人分批集中至村（居）委会进行免费健康体检；卫生院核对接受体检人员身份后，收取通知单和个人信息表，按要求实施体检工作，并就每人健康体检情况进行健康评价及生活指导。
（3）汇总阶段。（12月15日-12月31日）
卫生院要按照有关要求，将健康体检情况进行统计分析，做出辖区65岁以上老人健康诊断，提出下一阶段老年人健康管理工作实施意见，并将工作开展情况及体检人员花名册一并上报至镇政府。
2、初步统计我镇常住人口中65岁及以上老年人约4109人。每位参加健康体检的老年人平均费用为168.5元。
四、工作要求
1、加强领导，落实责任。为切实加强对本项目的管理，永安镇政府成立了由陆海伟任组长的领导小组，下设各职能小组，具体实施和协调本方案各项工作，各村居委按照方案要求，加强领导，落实责任，分工明确，确保任务按期完成。
2、永安镇卫生院是本项目的具体实施单位，要严格按照要求，规范开展健康保健项目工作，规范健康保健方法、标准和要求，优质高效地开展项目工作，建立老年人健康档案，将老年人的健康管理、慢性病管理、健康教育与健康促进相结合。
3、积极协调，确保工作顺利开展。各村（居）委会要积极与镇政府进行协调，及时沟通信息，明确各村（居）委会及村卫生室（站）的责任，确保在执行健康保健项目中无漏检或重复现象。未设立村卫生服务室（站）的辖区由村（居）委会全面负责。
4、加强安全管理，各村（居）委会必须做好体检的组织管理工作，确保体检安全，严防安全事故发生。
5、严肃纪律，加强管理。在体检过程中，要严格按照老年人健康管理服务规范进行工作，不得擅自缺项漏项，辅助检查项目单据保存完整，粘贴于个人健康体检表上。坚决禁止假冒虚报数字（每位参检人员必须留存通讯方式）。各部门不得以任何名义向群众收取任何费用，一经发现，严肃处理。
老年人健康实施方案 篇2
一、活动背景:
1.基本情况:重阳节，少先队部组织学生代表慰问敬老院孤寡老人
2.主要执行对象:敬老院全体孤寡老人
3.组织部门:学校大队部
4.活动开展原因：为孤寡老人送温暖;增加参与者社会实践经验与社会服务意识;宣传莲花小学学校。
二、活动目的、意义与目标：
1、目的：在社会中体现出大觉小学学校的形象以及学生的素质，产生良好的.社会效应;
2、意义：使孤寡老人们感到社会对他们的关怀，同时也使学校知名度得到提高。
3、目标：让老人们对演出节目感到满意，对少先队部成员的服务感到满意。对我校学生的精神风貌感到满意，对社会主义社会感到满意。
三、资源需要：
1、人力资源：六年级中队部分队员
2、物力资源：慰问品，活动经费
四、活动时间：
20xx年x月x日下午
五、活动开展：
下午3：20在学校操场集合，由少先队部带领到达敬老院集中为老人赠送慰问品，与老人们和管理人员进行初步的沟通交流。慰问学生帮助孤寡老人整理房间，清扫敬老院，帮老人捶背、陪老人聊天。最后，活动参加者和老人告别，按原路返校，整个活动结束。(注：活动参加者于当日每人写一篇活动心得)
六、活动中应注意的问题和细节：
1、集合必须准时，出、返程中保持队形，不得出现打闹杂乱现象。
2、和老人聊天时避免一些有碍老人情绪的话题，另外，主动开启话题，避免冷场。
老年人健康实施方案 篇3
根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》、县卫生健康局《基本公共卫生服务项目实施方案》及本单位《基本公共卫生服务项目实施细则》等文件要求，现结合实际，制定本方案。
一、工作目标和任务
计划筛查、体检本辖区1955年12月31日前出生的老年人，目标筛查、体检人数400人。65周岁及以上老年人健康体检率≥95%，体检表完整率100%。
二、组织领导
成立以单位主要负责人为组长的.65周岁及以上老年人健康体检工作领导小组，配备专人管理老年人，其他人各负其责，确保筛查、体检工作顺利完成。
三、老年人健康体检内容
1.基础情况登记：姓名、性别、住址、联系电话、身份证号码、症状、生活方式。
2.老年人健康状况自我评估和老年人生活处理能力自我评估（填写表格）。
3.体格检查：体温、脉搏、呼吸、血压（右侧）、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部、视力、听力等，初测判断。
4.辅助检查：血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂、心电图检测及腹部B超。
5.现存主要健康问题：住院治疗情况、主要用药情况、健康评价。
6.健康指导，危险因素控制。
7.健康体检后，老人要签名或按指纹。
四、工作措施
（一）宣传发动
开展老年人筛查、体检，是贯彻实施新医改方案、促进公共卫生服务均等化的重要措施，也是政府关注民生、构建和谐社会的重要体现，要充分利用广播、横幅、标语、宣传栏等多种形式宣传，向居民宣传政府的惠民政策和健康体检的意义，营造良好的社会舆论氛围。要对检查对象排查摸底，登记造册，任务分解到服务团队、到人，宣传动员到每一个应查对象，确保健康体检率在95%以上。
（二）操作流程
1.设立体检点
为方便群众，提高体检率，本次健康体检65周岁及以上老人体检点设在本单位一楼。各体检科室必须标记明显，专人负责。
2.前期准备工作
老年人管理员及各服务团队提前准备好辖区65岁以上老年人名单，责任人员负责进行通知，同时登记好体检对象的联系电话。体检对象在规定时间内到体检点体检。体检组按照花名册进行核实，预先填写好体检表的基本情况。
3.现场操作流程
体检对象按照顺序进行：登记问诊→身高、体重、腰围测量→测量血压→视力、听力、眼底→体格检查→抽血、血糖、血脂→心电图→腹部B超→尿规化验→核实收表。
4.体检分工
门诊医务人员集体参与，合理分工。其中登记处1人；体检1室（测身高、体重、腰围、听力、视力、血压）2人；体检2室（体格检查、健康评估）2人；检验室（血常规、肝肾功等标本采集及检验）2人）；尿常规室1人、心电图室1人；B超室（腹部常规B超）2人。（具体人员分配见附表）
5.信息反馈。每天检查结束后，下午要核实体检名单，对没有来体检人员要与信息员联系安排再次动员。
6.档案整理与电脑录入工作。检查结果必须在当天下午收集整理好，上缴相关管理人员及时进行复核、录入、化验单粘贴，力争次日录入完毕。
（三）时间部署
1.6月15日前：召开专题会议，研究制定工作方案。组建动员宣传小组，制作张贴体检通知，营造氛围。
2.6月16日—19日：对参与体检人员进行培训、审核。服务团队及老年人管理员提供65周岁及以上人员花名册，将责任分解到每职工，明确具体责任医生。
3、6月20日—7月20日：每周一至周五为老年人健康体检日；每周六、周日体检资料整理、信息录入日。
五、总结评估
体检工作结束后老年人管理人员要及时总结65周岁及以上老年人健康体检工作,做好评估，总结经验，提出下一步工作重点。完成书面总结，并及时上报。
六、经费保障
老年人健康体检工作经费包含在基本公共卫生服务项目经费内，我单位免费开展老年人健康体检工作，任何人不得私自收费、不得搭车收费。肝、肾功及血常规检验由县人民医院协助开展，根据实际费用支付。职工补助按实际体检工作量，经考核后纳入绩效考核费用给予兑现。
七、需要准备的物资
血脂测试条、心电图纸、采血管、采血针、一次性尿杯、尿常规试条、快速消毒剂、棉签、一次性手套、耦合剂等。
老年人健康实施方案 篇4
一、加强健康教育，提升老年健康素养
1.普及老年健康知识。面向老年人及其照护者开展健康知识宣传，普及营养膳食、运动健身、心理健康、伤害预防、疾病预防、合理用药、康复护理、生命教育和中医养生保健等知识，提高老年健康核心信息知晓率。
责任科室：老龄办、健康产业科、宣传科、疾控科依职责分工负责。
2.推进健康促进行动。开展“三减三健”(减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼)、合理膳食、科学健身、戒烟限酒等专项行动，引导形成健康的行为和生活方式，到20xx年，包括老年人在内的居民健康素养水平达到22%，创建不少于2个省级健康促进区。
责任科室：宣传科、老龄办、健康产业科、疾控科、中医药管理科依职责分工负责。
3.开展老年文体活动。依托社区服务中心、基层计生协会、基层老年协会、老年体育协会和各类涉老文化、体育社会组织等，引导老年人积极参与健康有益的社会活动，自觉主动维护身心健康。深入开展适合老年人参与的文化体育活动，推广太极拳、五禽戏、八段锦等中医传统保健运动。
责任科室：老龄办、健康产业科、计生协会、中医药管理科依职责分工负责。
二、加强预防保健，提高老年人健康水平
4.加强老年疾病监测和干预。建立健全老年健康危险因素干预、疾病早发现早诊断早治疗、失能预防三级预防体系。加强重点慢性病和阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早期筛查、干预及分类管理，降低65岁以上人群老年期痴呆患病率增速。加强老年人自救互救卫生应急技能训练，推广老年期常见疾病的防治适宜技术。实施失能预防项目，宣传失能预防核心信息，降低老年人失能发生率。推广老年人意外伤害综合保险，有效提升老年人抗风险能力。
责任科室：疾控科、医政科、老龄办、健康产业科、宣传科依职责分工负责。
5.加强老年人健康管理。实施基本公共卫生服务老年人健康管理项目，为老年人提供生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导等服务，提供中医体质辨识和中医药保健指导。根据老年人健康服务需求，分类设计签约服务包，为老年人提供个性化的家庭医生签约服务。各县区每年在基本公共卫生服务项目绩效评价中，将老年人满意度作为重要评价指标。到20xx年，老年人健康管理率超过75%。
责任科室：基卫科、中医药管理科、老龄办、健康产业科依职责分工负责。
6.开展老年人精神关爱服务。依托精神卫生机构、基层医疗机构、专业社工组织等力量，建立精神疾病的早期预防及干预机制，针对抑郁、焦虑等常见精神障碍和心理行为问题，开展心理健康状况评估和随访管理，为老年人特别是有特殊困难的老年人提供心理辅导、情绪纾解、悲伤抚慰等心理关爱服务。到20xx年，每个县区选择2个社区开展老年人心理关爱服务试点。
责任科室：疾控科、医政科、中医药管理科、基卫科、老龄办、健康产业科依职责分工负责。
7.推进老年友好型社区建设。实施“智慧助老”行动，提高为老服务科技化水平。开展老年友好型社区创建活动，到20xx年，全市创建不少于10个省级、4个国家级老年友好型示范社区。
责任科室：老龄办、健康产业科负责。
三、加强疾病诊治，提升老年医疗服务能力
8.健全老年医疗服务网络。加强老年医疗机构建设，支持三级综合医院（中医医院）建设老年医疗中心，积极发展老年医院、康复医院、护理院、安宁疗护等医疗机构和医养结合机构。市本级建设1所集“医、康、养、护”为一体的老年医疗中心。推进老年医学科建设，到20xx年，二级以上综合医院（中医医院）设置老年医学科比例超过50%。深化医联体改革，夯实基层医疗服务能力，引导老年人一般常见病、多发病首诊在基层。
责任科室：老龄办、健康产业科、规信财科、医政科、基卫科、中医药管理科、科教科、体改科依职责分工负责。
9.探索老年医疗服务新模式。重视老年人综合评估和老年综合征诊治，探索建立适合老年人疾病特点的治疗模式、服务机制，推动老年医疗服务从以疾病为中心的单病种模式向以患者为中心的`多病共治模式转变。强化老年人用药保障和指导，落实老年慢性疾病长期处方制度。完善家庭病床管理办法，选择1-2个县区开展试点，探索将养老机构入住的老年人纳入建床范围，并逐步建立科学合理的评估和质控标准。
责任科室：医政科、中医药管理科、体改科、老龄办、健康产业科依职责分工负责。
10.发挥中医药特色诊疗作用。重视中医药对老年疾病的预防保健作用，大力推广老年常见病、多发病中医非药物疗法和适宜技术，在乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展基层中医馆服务能力建设，促进优质中医药资源向社区、家庭延伸。到20xx年，全市90%的中医医院设置治未病科室，乡镇卫生院和社区卫生服务中心全部建有中医馆。
责任科室：中医药管理科负责。
11.改善老年人就医体验。优化老年人就医流程，所有医疗机构均要立即开设老年人就医绿色通道，并有效解决老年人就医的“数字鸿沟”问题。开展老年友善医疗卫生机构创建活动，到20xx年，80%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构。
责任科室：医政科、老龄办、健康产业科依职责分工负责。
四、加强康复和护理服务，促进预后功能恢复
12.加强老年康复和护理机构建设。推动将部分一级、二级医疗机构逐步转型为护理、康复医疗机构，二级以上综合医院应当设立康复医学科，支持社会资本举办规模化、连锁化的康复护理机构，为老年患者提供早期、系统、专业、连续的康复医疗服务。市、县区结合实际开展试点，支持一级、二级医疗机构转型为护理院或康复专科医疗机构。推动中医医院和养老院、护理院、康复机构开展合作，为老年人提供中医特色的康复、护理服务。到20xx年，三级以上中医医院设置康复科比例达到100%。
责任科室：医政科、中医药管理科、老龄办、健康产业科依职责分工负责。
13.增加老年医疗护理服务供给。鼓励医疗机构开展延续性护理服务，为失能、高龄老年患者提供居家护理、家庭病床等服务，促进机构护理延伸至社区和家庭。医疗机构提供的养老护理服务收费可按照市场定价的原则收取。积极探索“互联网+护理服务”新业态，鼓励有资质的医务人员参与，提供养老护理服务。到20xx年，基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%。
责任科室：医政科、老龄办、健康产业科、基卫科依职责分工负责。
五、加强长期照护服务，提高失能老年人生命质量
14.建立失能老年人长期照护服务体系。开展失能老年人基线调查，实施基本公共卫生服务医养结合与失能老年人评估指导项目，对高龄、失能、行动不便的老年人上门进行服务。加强基层医疗卫生机构和养老机构资源整合，探索推进综合性医养结合服务中心。支持各类医疗机构开展长期照护服务，鼓励有条件的医疗机构举办养老机构。
责任科室：基卫科、老龄办、健康产业科、医政科依职责分工负责。
15.提高老年人照护能力和水平。规范养老机构与医疗卫生机构签约服务。开展医养结合机构服务质量提升行动，到20xx年，医养结合服务质量标准和评价执行体系基本建立。
责任科室：老龄办、健康产业科负责。
六、探索安宁疗护服务，倡导普及人文关怀
16.建立安宁疗护服务体系。探索建立机构、社区和居家相结合的安宁疗护工作机制，形成畅通合理的转诊制度。推动有条件的医疗卫生机构、医养结合机构建设安宁疗护中心、开设安宁疗护病区。鼓励医养结合机构按照相关标准开设安宁疗护专区或专科。支持基层医疗卫生机构开展社区和居家安宁疗护服务。
责任科室：医政科、老龄办、健康产业科、基卫科依职责分工负责。
17.探索安宁疗护扶持政策。营利性医疗机构可自行确定安宁疗护服务内容和收费标准。非营利性医疗机构提供的安宁疗护服务，属于治疗、护理、检查检验等医疗服务的，按现有项目收费；属于关怀慰藉、生活照料等非医疗服务的，收费标准由医疗机构自主确定。选择1-2个机构开展安宁疗护试点，探索医保统筹基金按平均床日费用结算的方式给予支持。
责任科室：老龄办、健康产业科、规信财科、医政科依职责分工负责。
18.优化安宁疗护服务。严格执行安宁疗护准入和用药指南。建立完善安宁疗护多学科服务模式，为疾病终末期患者提供疼痛及其他症状控制、舒适照护等服务，对患者及家庭提供心理支持和人文关怀，改善临终患者生存质量，提升临终患者生命尊严。
责任科室：医政科负责。
七、完善扶持政策
19.支持医疗机构举办养老机构，医疗机构设立养老机构符合条件的，享受养老机构相关建设补贴、运营补贴和其他养老服务扶持政策。完善上门医疗护理服务和家庭病床的内容、规范、费用标准。
责任科室：老龄办、健康产业科、体改科、医政科依职责分工负责。
八、推进队伍建设
20.加强老年医学基础研究和临床学科建设，推动老年学科发展。鼓励退休护士从事失能老年人护理指导、培训和服务等工作。支持开展老年健康服务相关从业人员的持续教育。
责任科室：医政科、科教科依职责分工负责。
九、强化科技支撑
21.积极探索“互联网＋老年健康”服务模式，推动线上线下结合，打造老年智慧健康服务网络。
责任科室：规信财科、老龄办、健康产业科依职责分工负责。
老年人健康实施方案 篇5
为贯彻落实国家卫生健康委等8部门《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》（国卫老龄发〔20xx〕61号）和省卫生健康委等8部门《关于建立完善老年健康服务体系的实施意见》（皖卫老龄发〔20xx〕13号）精神，切实做好老年健康服务工作，满足老年人日益增长的健康服务需求，现结合我市实际，制定如下实施方案。
一、工作目标
到20xx年，老年健康服务资源配置更趋合理，服务内容更加丰富，服务质量明显提升，服务队伍更加壮大，基本建立包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系。全市65岁以上老年人健康管理率超过75%；二级及以上综合医院（中医医院）设置老年医学科比例超过50%，三级中医医院设置康复科比例达到100%；养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，养老机构护理床位占比达到45%，基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%；全市中医医院设置治未病科室比例达到90%，乡镇卫生院和社区卫生服务中心全部建有中医馆；全市医疗机构全部开设老年人就医绿色通道；80%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构达到老年友善医疗卫生机构标准。
二、主要任务
（一）加强健康教育，提升老年健康素养
普及老年健康知识。结合“敬老月”、老年健康宣传周、联合国糖尿病日、全国高血压日、世界阿尔茨海默病日、老年人心理关爱等活动，面向老年人及其照护者开展健康知识宣传，普及营养膳食、运动健身、心理健康、伤害预防、疾病预防、合理用药、康复护理、生命教育和中医养生保健等知识，提高老年健康核心信息知晓率。落实发展老年大学行动计划，将健康教育作为老年教育重要内容，纳入课程体系和教学内容，构建覆盖城乡、多层次、多形式的老年教育网络。（市卫生健康委、市民政局、市委老干部局、市教体局按职责分工负责）
推进健康促进行动。树立“每个人是自己健康第一责任人”的理念，引导和鼓励老年人积极参与“人人有健康行动”，探索建立健康自我管理小组，实现健康知识自助互传、共建共享。开展“三减三健”(减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼)、合理膳食、科学健身、戒烟限酒等专项行动，引导形成健康的行为和生活方式，到20xx年，包括老年人在内的居民健康素养水平达到22%，创建不少于2个省级健康促进区。（市卫生健康委、县区人民政府按职责分工负责）
3.开展老年文体活动。依托社区服务中心、基层计生协会、基层老年协会、老年体育协会和各类涉老文化、体育社会组织等，引导老年人积极参与健康有益的社会活动，自觉主动维护身心健康。深入开展适合老年人参与的文化体育活动，推广太极拳、五禽戏、八段锦等中医传统保健运动；落实和丰富老年人体育健身活动指南，在公共体育场所建设中配备适宜老年人健身锻炼的区域、器材，到20xx年，城镇社区“15分钟体育健身圈”基本构建完成。（市卫生健康委、市民政局、市文旅局、市教体局、县区人民政府按职责分工负责）
（二）加强预防保健，提高老年人健康水平
4.加强老年疾病监测和干预。建立健全老年健康危险因素干预、疾病早发现早诊断早治疗、失能预防三级预防体系。加强重点慢性病和阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早期筛查、干预及分类管理，降低65岁以上人群老年期痴呆患病率增速。加强老年人自救互救卫生应急技能训练，推广老年期常见疾病的防治适宜技术。实施失能预防项目，宣传失能预防核心信息，降低老年人失能发生率。推广老年人意外伤害综合保险，有效提升老年人抗风险能力。（市卫生健康委、市民政局、市财政局、县区人民政府按职责分工负责）
5.加强老年人健康管理。实施基本公共卫生服务老年人健康管理项目，为老年人提供生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导等服务，提供中医体质辨识和中医药保健指导。根据老年人健康服务需求，分类设计签约服务包，为老年人提供个性化的家庭医生签约服务。各县区每年在基本公共卫生服务项目绩效评价中，将老年人满意度作为重要评价指标。到20xx年，老年人健康管理率超过75%。（市卫生健康委、县区人民政府按职责分工负责）
开展老年人精神关爱服务。依托精神卫生机构、基层医疗机构、专业社工组织等力量，针对抑郁、焦虑等常见精神障碍和心理行为问题，开展心理健康状况评估和随访管理，为老年人特别是有特殊困难的老年人提供心理辅导、情绪纾解、悲伤抚慰等心理关爱服务。鼓励城乡社区成立社工服务站，设立专业的为老服务社工岗位，提供心理慰藉服务；建立空巢老年人定期巡访制度，引导社会公益组织提供关爱服务。到20xx年，每个县区选择2个社区开展老年人心理关爱服务试点。（市卫生健康委、市民政局、县区人民政府按职责分工负责）
7.推进老年友好型社区建设。实施《安徽省无障碍环境建设管理办法》，加强与老年人日常生活密切相关的设施和场所的无障碍建设和管理。实施困难老年人家庭无障碍改造项目，推进既有多层住宅增设电梯工程，改善老年人居住环境，方便老年人日常出行。实施“智慧助老”行动，提高为老服务科技化水平；鼓励县区和机构建立一键呼叫系统、居家服务管理系统，提高紧急救助能力水平。开展老年友好型社区创建活动，到20xx年，全市创建不少于10个省级、4个国家级老年友好型示范社区。（市卫生健康委、市住建局、市民政局、市残联、市科技局、市文旅局、市教体局、市公安局、市交通局、市委老干部局、县区人民政府按职责分工负责）
（三）加强疾病诊治，提升老年医疗服务能力
8.健全老年医疗服务网络。建立健全以基层医疗卫生机构为基础，综合性医院老年医学科、相关专科医院为主体的老年医疗服务网络。加强老年医疗机构建设，支持三级综合医院（中医医院）建设老年医疗中心，积极发展老年医院、康复医院、护理院、安宁疗护等医疗机构和医养结合机构。市本级建设1所集“医、康、养、护”为一体的老年医疗中心。推进老年医学科建设，到20xx年，二级以上综合医院（中医医院）设置老年医学科比例超过50%。深化医联体改革，夯实基层医疗服务能力，引导老年人一般常见病、多发病首诊在基层。（市卫生健康委、市医保局、县区人民政府按职责分工负责）
9.探索老年医疗服务新模式。重视老年人综合评估和老年综合征诊治，探索建立适合老年人疾病特点的治疗模式、服务机制，推动老年医疗服务从以疾病为中心的单病种模式向以患者为中心的多病共治模式转变。强化老年人用药保障和指导，落实老年慢性疾病长期处方制度。完善家庭病床管理办法，选择1-2个县区开展试点，探索将养老机构入住的老年人纳入建床范围，并逐步建立科学合理的评估和质控标准。（市卫生健康委、市医保局、市民政局按职责分工负责）
10.发挥中医药特色诊疗作用。重视中医药对老年疾病的预防保健作用，大力推广老年常见病、多发病中医非药物疗法和适宜技术，在乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展基层中医馆服务能力建设，促进优质中医药资源向社区、家庭延伸。到20xx年，全市90%的`中医医院设置治未病科室，乡镇卫生院和社区卫生服务中心全部建有中医馆。（市卫生健康委、县区人民政府按职责分工负责）
11.改善老年人就医体验。优化老年人就医流程，所有医疗机构均要立即开设老年人就医绿色通道，并有效解决老年人就医的“数字鸿沟”问题。开展老年友善医疗卫生机构创建活动，到20xx年，80%以上的综合性医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构。（市卫生健康委、县区人民政府按职责分工负责）
（四）加强康复和护理服务，促进预后功能恢复。
12.加强老年康复和护理机构建设。推动将部分一级、二级医疗机构逐步转型为护理、康复医疗机构，二级以上综合医院应当设立康复医学科，支持社会资本举办规模化、连锁化的康复护理机构，为老年患者提供早期、系统、专业、连续的康复医疗服务。市、县区结合实际开展试点，支持一级、二级医疗机构转型为护理院或康复专科医疗机构。推动中医医院和养老院、护理院、康复机构开展合作，为老年人提供中医特色的康复、护理服务。到20xx年，三级以上中医医院设置康复科比例达到100%。（市卫生健康委、市民政局、县区人民政府按职责分工负责）
13.增加老年医疗护理服务供给。加强老年护理需求评估，按需分类为老年患者特别是失能患者提供专业、适宜、便捷的老年护理服务。鼓励医疗机构开展延续性护理服务，为失能、高龄老年患者提供居家护理、家庭病床等服务，促进机构护理延伸至社区和家庭。医疗机构提供的养老护理服务收费可按照市场定价的原则收取。积极探索“互联网+护理服务”新业态，鼓励有资质的医务人员参与，提供养老护理服务。在政府为困难老年人购买居家养老服务中，应将助医服务作为重要内容，满足困难失能老年人的医疗护理服务需求。到20xx年，基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%。（市卫生健康委、市医保局、市民政局、市发改委、县区人民政府按职责分工负责）
（五）加强长期照护服务，提高失能老年人生命质量
14.建立失能老年人长期照护服务体系。探索建立居家、社区、专业机构相衔接的失能老年人长期照护服务模式。开展失能老年人基线调查，实施基本公共卫生服务医养结合与失能老年人评估指导项目，对高龄、失能、行动不便的老年人上门进行服务。支持社区嵌入式养老服务机构、社区老年日间照料机构发展；加强基层医疗卫生机构和养老机构资源整合，探索推进综合性医养结合服务中心。支持各类医疗机构开展长期照护服务，鼓励有条件的医疗机构举办养老机构。强化养老机构护理能力建设，到20xx年，养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，养老机构护理床位占比达到45%，每个县（区）至少建有1所具备专业照护能力的特困人员供养服务机构。鼓励通过公建民营、政府购买服务等方式，支持各类医养结合机构接受经济困难的高龄失能老年人。（市民政局、市卫生健康委、市财政局、县区人民政府按职责分工负责）
15.提高老年人照护能力和水平。面向居家失能老年人的家庭照护者开展应急救护和照护技能培训，提升失能老年人家庭照护能力。探索建立养老机构失能老年人长期照护能力和服务质量评估机制，并将其作为养老机构运营补贴发放的重要依据；规范养老机构与医疗卫生机构签约服务。开展医养结合机构服务质量提升行动，到20xx年，医养结合服务质量标准和评价执行体系基本建立。（市民政局、市卫生健康委、市人社局、市财政局按职责分工负责）
（六）探索安宁疗护服务，倡导普及人文关怀
16.建立安宁疗护服务体系。探索建立机构、社区和居家相结合的安宁疗护工作机制，形成畅通合理的转诊制度。推动有条件的医疗卫生机构、医养结合机构建设安宁疗护中心、开设安宁疗护病区。鼓励医养结合机构按照相关标准开设安宁疗护专区或专科。支持基层医疗卫生机构开展社区和居家安宁疗护服务。加强公众宣传教育，将生命教育纳入中小学、老年教育机构健康课程。（市卫生健康委、市医保局、市民政局、市教体局、市文旅局、市委老干部局按职责分工负责）
17.探索安宁疗护扶持政策。营利性医疗机构可自行确定安宁疗护服务内容和收费标准。非营利性医疗机构提供的安宁疗护服务，属于治疗、护理、检查检验等医疗服务的，按现有项目收费；属于关怀慰藉、生活照料等非医疗服务的，收费标准由医疗机构自主确定。选择1-2个机构开展安宁疗护试点，探索医保统筹基金按平均床日费用结算的方式给予支持。（市发改委、市医保局、市卫生健康委按职责分工负责）
18.优化安宁疗护服务。严格执行安宁疗护准入和用药指南。建立完善安宁疗护多学科服务模式，为疾病终末期患者提供疼痛及其他症状控制、舒适照护等服务，对患者及家庭提供心理支持和人文关怀，改善临终患者生存质量，提升临终患者生命尊严。（市卫生健康委、市医保局按职责分工负责）
三、保障措施
（一）加强组织保障。建立政府主导、部门协作、社会参与的工作机制，各县区、各有关部门要将老年健康服务体系建设，纳入经济社会发展相关规划和深化医药卫生体制改革、健康铜陵建设的总体部署。各县区要结合实际，研究制定老年人健康服务体系建设的具体政策措施。积极申报和开展全国和省级长期护理保险、安宁疗护示范市（区）试点。（市发改委、市卫生健康委、市医保局、县区人民政府按职责分工负责）
（二）完善扶持政策。各县区、各有关部门在资源配置、土地供应、基础设施建设等方面对老年健康服务发展予以政策支持和倾斜。加大对老年健康服务体系建设的财政支持力度，重点支持老年健康服务机构建设、老年医学研究和学科建设、以及老年医护专业人员培养及培训基地建设。符合条件的项目要争取中央预算内投资支持。支持医疗机构举办养老机构，医疗机构设立养老机构符合条件的，享受养老机构相关建设补贴、运营补贴和其他养老服务扶持政策。完善上门医疗护理服务和家庭病床的内容、规范、费用标准和医保政策；加大政府购买服务力度，支持社会力量承担老年健康服务项目。（市自然资源和规划局、市财政局、市发改委、市民政局、市医保局、市卫生健康委、县区人民政府按职责分工负责）
（三）推进队伍建设。加强老年医学基础研究和临床学科建设，推动老年学科发展。增加从事老年护理工作的护士数量，支持职业院校开设康复、护理等相关专业，加强老年健康人才培养。鼓励退休护士从事失能老年人护理指导、培训和服务等工作。进一步开展职业技能培训和就业指导服务，支持开展老年健康服务相关从业人员的持续教育，充实长期照护服务队伍，提高从业人员素质。完善老年健康相关技能人才评价制度和以技术技能价值激励为导向的薪酬分配体系，拓宽职业发展前景。（市卫生健康委、市民政局、市人社局、市教体局按职责分工负责）
（四）强化科技支撑。推进全国智慧健康养老示范基地建设，建立智慧健康养老企业信息数据库，培育智慧健康养老机构、对规模较大的养老机构进行智慧化改造，开展智慧健康养老智能产品展示和应用推广试点，推动高新技术和先进适用技术在老年健康服务领域的应用。积极探索“互联网＋老年健康”服务模式，推动线上线下结合，打造老年智慧健康服务网络。建立多部门信息共享和安全保护机制。（市经信局、市民政局、市卫生健康委、市科技局按职责分工负责）
老年人健康实施方案 篇6
一、项目目标
(一)通过实施老年人健康管理服务项目，对辖区老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。
(二)开展老年人保健工作，定期为65岁以上老年人做健康检查，到20xx年，老年人健康档案建档率达85%以上。健康档案做到及时更新并实施计算机动态管理，动态管理率>85%。
(三)在20xx年项目年度实施期内老年人健康建档登记率达85%。20xx年底前老年人健康规范管理率达85%。每1年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查。
二、项目范围及内容
(一)项目范围：覆盖我院辖区内所有65岁以上老人。
(二)项目内容
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
1、每年进行1次老年人健康管理。
2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。
3、体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。
4、辅助检查：每年免费检查1次以上血糖、心电图。有必要时增加血常规、尿常规、血脂、眼底检查、肝肾功能、以及认知功能和情感状态的初筛检查。
5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。
(1)对发现已确诊的高血压患者和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理。
(2)对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随访。
(3)告知居民一年后进行下一次健康检查。
6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。
三、项目组织与实施
1、由我院公卫科全面负责项目的组织实施工作。
2、我院公卫科对下属村卫生室开展老年人保健工作进行技术指导和督查，并及时向上级部门汇报，并根据反馈意见进行整改。
3、原则上项目由辖区内村卫生室具体执行，院公卫科负责对其技术指导，鉴于目前村卫生室人员、技术水平等实际情况，实行以我院公卫科为主导，以村卫生室为帮手，对老年人保健实行规范管理。
老年人健康实施方案 篇7
根据国家公共卫生项目要求和卫生局的统一安排，我院对xx镇的'65岁以上老年人进行健康体检。
（一）体检范围：
xx镇居民中65周岁以上老年人。包括流动人口中在当地居住半年以上的65周岁以上老年人。一般情况下要到卫生院体检，行动不便人员择期上门体检。
（二）休检地点：
xx卫生院。
（三）体检项目：
按着《健康体检表》中的相关要求，进行内科、外科、妇科、眼科、口腔科、耳鼻喉科等物理检查；心电图、胸透、B超（肝、胆）影像学检查；血常规、尿常规、肝功、肾功能、血糖、血脂等实验室检查。
（四）体检时间
xx年10月15日至xx年11月15日。具体各村体检时间以通知为准。
三、注意事项：
1、档案管理人员尽快将全镇65周岁以上老年人的档案检出来，并登记造册。各村卫生室尽快统计本行政村65岁以上老年人名单（未建档案部分），并及时上报卫生院办公室。
2、各村卫生室负责动员和组织工作，并一定要按时通知到本人。
3、通知时特别提醒：
（1）携带个人健康信息卡、身份证。
（2）体检当日空腹。
（3）体弱多病者由家人陪同。
（4）体检前一天晚上，少食油腻食品。
4、办公室负责老年人健康体检档案的管理工作，体检工作结束后将档案重新归档，并及时输入电子档案。
居民健康档案的建立和老年人健康体检工作是国家的惠民政策，是公共卫生工作，各村卫生室要提高认识，高度重视，认真做好前期动员工作，尽快将上级布置的老年人健康体检工作完成，并做好、做实。
老年人健康实施方案 篇8
为认真贯彻落实《国家公共卫生服务规范》，使人人享有均等公共卫生服务，按照市卫健局及区卫健局的有关工作要求，在辖区范围内开展为65岁以上老年人、严重精神障碍患者、高血压、糖尿病对象等需要重点关注及提供预防保健和基本医疗服务的人群（以下简称重点人群）免费健康体检，并建立健康档案记录，结合我镇实际，特制定本方案。
一、指导思想和目标任务
为认真贯彻落实第三版《国家公共卫生服务规范》，发挥公共卫生服务机构的公益性作用，落实公共卫生服务项目，开展65岁以上老年人、严重精神障碍患者、高血压、糖尿病对象健康体检，建立健康档案，全面了解我镇重点疾病的患病情况，分析评价老年人群疾病的变化趋势及其影响因素，进一步提高老年人及慢性病人群的`健康水平和生活质量，推进和谐社会建设。
二、组织机构
成立泮水镇重点人群免费健康体检工作领导小组
组长：王炜琪
副组长：丁聪杨明强
成员：唐丽谭德全黄道亮李太芬彭文丽
朱昌卯姚恩会
领导小组下设办公室在卫生院公共卫生科，黄道亮任办公室主任，彭文丽、朱昌卯具体负责收集整理各类数据等日常工作。
三、实施步骤
本辖区重点人群免费健康体检以村（社）为单位组织实施，分三个阶段进行。
第一阶段(方案制定阶段，2月)：根据泮水镇实际，制定具体的组织实施方案。
第二阶段(组织实施阶段，3月-6月)：各村（社）要认真做好宣传发动工作，对辖区65岁以上老年人、严重精神障碍患者、高血压、糖尿病对象的常住居民（含居住6个月以上的流动人口）进行重点宣传，动员免费体检。村（居）委根据《免费体检时间表》，组织体检对象到泮水镇中心卫生院进行统一体检，卫生院要根据体检工作计划，合理安排医务人员和设备，认真开展体检工作，并将相关体检结果录入居民电子健康档案。体检结果和健康指导意见由村医在一周内反馈给被体检对象。
第三阶段(查缺补漏阶段，7月-8月份)：卫生院对本年度体检人员进行梳理，对体检结果进行分析汇总、上报播州区卫健局及镇健康体检工作领导小组。
如各村（社）未能及时参加本年度体检的，由村（社）委配合卫生院再次组织体检对象进行补检（具体时间由双方协调安排）。
四、体检对象、原则、内容、时间、流程
（一）体检对象及社区重点人群：即村（社）辖区内凡65岁以上老年人、严重精神障碍患者、高血压、糖尿病对象（包括户籍未转入村（社）但居住半年以上的流动人员）。
（二）体检内容
严格执行第三版《国家基本公共卫生工作服务规范》及2022年播州区基本公共卫生工作实施方案要求开展的相关检查项目。
（三）体检流程
1.告知：通过各村（社）张贴通知、悬挂条幅等形式，预约体检时间及发放体检通知单。
2.登记：医务人员核对体检人员身份并打印体检条码。
3.体检：医务人员按照体检项目要求实施体检，并填写健康体检表。对出现需转诊症状的疾病，及时转上级医院或急诊。
4.统计：体检结束后，由村（社）卫生室发放给被体检者体检评估报告，同时进行相应的健康教育和健康指导。
5.汇总：按照有关要求将体检结果及时汇总，数据报村（居）委及领导小组办公室。
五、工作要求及任务分工
（一）高度重视，加强领导。各村（社）、相关部门要高度重视此次健康体检工作，切实加强组织领导，明确分管领导和责任人，组建工作队伍，确保各项任务落到实处。
（二）明确分工，加强协作。各村（社）部门要按照要求各负其责，加强沟通与协作。
1.各村（社）要按照要求负责将体检活动在村（社）委悬挂宣传条幅进行宣传。
2.各村（社）要安排人员到辖区组织宣传活动，提高体检活动的知晓率，对管辖范围内的重点人群进行摸底登记，入户宣传，组织人员参加统一体检，务求此项民生工程惠及所有人员，工作落实到位。
3.泮水镇中心卫生院负责做好群众体检工作，组建体检工作队伍，工作中要做到热情接待，认真检查，对体检结果进行审核，出具健康体检评估报告，收集、核对、录入健康体检数据。
4.泮水镇公共事务服务中心负责此次体检活动的全程组织调度、监督和考核，确保工作顺利开展及有效完成。
六、奖惩办法
1.各村（社）将根据常住人口数及计生全员人口数，按照一定的百分比确定参加体检的人数，根据平时宣传情况和参与体检到位率给予考核打分，对于宣传效果好，体检到位率高的村（社），给予适当奖励；对态度不认真，工作完成差的村（社），按照“民生实事老年人体检工作列入2020年基本公共卫生服务项目绩效评价一票否决行指标”进行惩处。
2.各村（社）要做好体检工作安排，确保参加体检的人员安全，考核结果纳入各村（社）年终考评。
老年人健康实施方案 篇9
为建立完善我市老年健康服务体系，满足老年人日益增长的健康服务需求，根据宁德市卫生健康委等七部门《关于印发宁德市建立完善老年健康服务体系实施方案的通知》（宁卫老龄〔20xx〕83号）精神，结合我市实际，制定本实施方案。
一、工作目标
到20xx年，基本建立综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系和老年健康相关制度、标准、规范，老年健康服务机构数量显著增加，服务内容进一步丰富，服务队伍进一步壮大，医养结合服务质量明显提升，老年医学科建设不断加强，服务资源配置进一步优化，老年人的健康服务需求得到基本满足。
二、主要任务
（一）加强健康教育
1.加大社会宣传。各乡镇、街道和相关部门要利用多种方式和媒体媒介，开展健康宣传教育，宣传老年健康科学知识和相关政策，普及营养膳食、运动健身、心理健康、疾病预防、慢病管理、康复护理、合理用药等健康知识，提高老年健康素养，促进老年人形成健康生活方式。开展老年健康宣传周活动，推广中医药健康养生养老文化，推进“三减三健”（减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼）专项行动，营造关心支持老年健康的社会氛围。（市卫健局、文体旅游局按职责分工负责）
2.强化教育引领。推进老年大学（学校）等老年教育机构将老年健康教育纳入课程体系和教学内容。组建市级老年健康科普专家库，充分发挥专家的技术支持作用。发展老年健康“云教育”，通过线上线下相结合的方式普及老年健康知识。到20xx年，至少建有1所老年大学，90％以上乡镇（街道）建有老年学校，60％以上行政村（社区）建有老年学习中心。（市委老干局、市教育局按职责分工负责）
（二）加强预防保健
3.强化早期预防。坚持预防为主、防治结合，推动疾病治疗向全生命周期健康管理转变。开展老年人营养改善行动，监测、评价和改善老年人营养状况。建立健全老年健康危险因素干预、疾病早发现早诊断早治疗、失能预防三级预防体系。加强老年人群重点慢性病和心理健康问题的早期筛查、早期干预及分类管理，降低65周岁及以上人群老年期痴呆患病率增速。探索推动阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早期筛查和健康指导。实施失能预防项目，宣传失能预防核心信息，降低老年人失能发生率。加强适老环境建设和改造，为老年人“住、行、医、养”提供便利，减少老年人意外伤害。（市卫健局、财政局、住建局、民政局按职责分工负责）
4.加强健康管理。落实国家基本公共卫生项目，加强老年人健康管理，提供生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导服务。将老年人健康管理纳入基本公共卫生服务项目绩效评价的.重要内容，每年组织开展一次绩效评价。探索健全“防、治、管”相结合的老年人健康管理模式。做细做实老年人家庭医生签约服务，以高血压、糖尿病等常见慢性病患者和建档立卡贫困人口为重点，为签约老年人提供基本医疗、基本公共卫生等健康管理服务。到20xx年，全市老年人健康管理率超过72％。（市卫健局负责）
5.推动体育健身。将老年体育纳入全民健身实施计划，建设适合老年人就近健身的体育设施，推广适宜老年人的健身方法，普及老年人体育健身项目，引导老年人科学健身。广泛开展“老年人健身康乐家园”创建活动，健全老年人体育健身组织，丰富老年人体育健身活动，加强老年人体育健身指导，支持开展老年人体育健身赛事，引领倡导积极健康的生活方式，提高老年人的健康水平和生活质量。（市文体旅游局、卫健局按职责分工负责）
（三）加强疾病诊治
6.完善老年医疗资源布局。建立健全以基层医疗卫生机构为基础，综合性医院老年医学科为核心，相关教学科研机构为支撑的老年医疗服务网络。加强老年医学诊疗、老年康复能力建设，到20xx年市医院、市中医院要开设立老年医学科，市中医院设置康复科。发挥中医药在老年病诊治中的作用，鼓励有条件的医疗机构设立老年病科。重视老年人综合评估和老年综合征诊治，推动老年医疗服务从以疾病为中心的单病种模式向以患者为中心的多病共治模式转变，建立老年慢性病长期处方制度。（市卫健局、发改局、财政局、宁德市医保局按职责分工负责）
7.落实老年医疗服务优待。医疗机构普遍建立老年人挂号就医等便利服务绿色通道，优化老年人就医流程，使老年人享受就诊、转诊、预约专家、保障用药等优先服务。开展老年友善医疗卫生机构创建活动，推动医疗卫生机构开展适老化改造，开展老年友善服务。到20xx年，市医院及全市80％以上的基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构。（市卫健局、财政局、宁德市医保局按职责分工负责）
（四）加强康复护理和医养结合服务
8.加强护理康复服务。大力发展老年护理服务，建立完善以机构为支撑、社区为依托、居家为基础的老年护理服务网络。加强护理、康复医疗机构建设，鼓励市医院设立康复医学科。支持基层医疗卫生机构开设老年病门诊，逐步提高基层医疗卫生机构康复、护理床位占比。加强护理康复、家庭病床服务等个性化服务能力。到20xx年，基层医疗卫生机构护理床位占比达到30％。（市卫健局、发改局、财政局、宁德市医保局按职责分工负责）
9.推进医养结合。推进医疗卫生机构、养老机构以多种形式开展合作。协调、鼓励二级以下医疗机构利用医疗资源优势，拓宽服务内容，增设养老机构。支持符合医疗机构设置规划和基本标准的较大规模养老机构设立医疗机构，较小规模的养老机构可按规范开设医务室，或与附近的医疗机构协议合作，提高医疗卫生服务能力。养老机构内设医务室，取消行政审批，实行备案管理。支持社会力量通过市场化运作的方式或政府和社会资本合作（PPP）、特许经营、公建民营、民办公助等方式，开办医养结合机构。到20xx年，全市养老机构和协议合作的医疗卫生机构普遍开通双向转诊绿色通道，所有养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，60％以上的养老机构能够以不同形式为入住老年人提供中医药健康服务。积极开展医养结合示范乡镇（街道）和机构创建。（市卫健局、发改局、民政局、财政局、宁德市医保局按职责分工负责）
（五）探索长期照护服务
10.探索失能老年人长期照护模式。探索建立居家、社区、专业机构三位一体的失能老年人长期照护服务体系。探索开展兜底性长期照护服务保障工程，做好与社会服务兜底工程的衔接，保障特殊困难失能老年人的长期照护需求。通过政府购买服务等方式，支持社区嵌入式为老服务机构发展。有条件的养老机构，可按规定开办医务室、护理站等，为老年人提供基本医疗和长期照护服务。发展日间照料、全托、半托等多种形式的老年人照护服务，丰富和完善服务内容。重点支持发展提供长期照护服务的护理型养老机构、居家社区养老服务照料中心，培育发展能够提供上门服务的企业和社会组织。（市民政局、卫健局、发改局、财政局、宁德市医保局按职责分工负责）
11.加强照护服务队伍教育培训。支持高等院校和职业院校开设老年医学相关专业或课程，以老年医学、康复、护理、营养、心理和社会工作等为重点，加快培养适应现代老年医学理念的复合型、应用型和技术技能型人才。增加从事失能老年人护理工作的护士数量，鼓励退休护士从事失能老年人护理指导、培训和服务工作。面向居家失能老年人照护者开展应急救护和照护技能培训，提高家庭照护者的照护能力和水平。(市教育局、卫健局、人社局、财政局按职责分工负责)
（六）开展安宁疗护服务
12.推进安宁疗护规范发展。根据医疗机构的功能和定位，推动相应医疗卫生机构开设安宁疗护病区或床位，支持开展社区和居家安宁疗护服务。探索建立机构、社区和居家安宁疗护相结合的工作机制，形成高效畅通的转诊机制。落实国家安宁疗护进入和用药指南，营利性医疗机构可自行确定安宁疗护服务内容和收费标准。非营利性医疗机构提供的安宁疗护服务，属于治疗、护理、检查检验等医疗服务的，按现有项目收费；属于关怀慰藉、生活照料等非医疗服务的，不作为医疗服务价格项目管理，收费标准由医疗机构自主确定。（市卫健局、民政局、宁德市医保局按职责分工负责）
13.加强生命教育。为疾病终末期患者提供疼痛及其他症状控制、舒适照护等服务，对患者及家属提供心理支持和人文关怀。加强对医务人员和社会大众的宣传教育，将生命教育纳入中小学健康课程，在学校教育中培养学生科学看待生命理念，推动安宁疗护理念得到社会广泛认可和接受。（市卫健局、教育局按职责分工负责）
三、组织实施
14.强化组织保障。建立政府主导、部门协作、社会参与的工作机制，加强领导、协调联动，统筹推进老年健康服务体系建设的相关要求和任务，融入重大政策、重大工程和重大项目，纳入经济社会发展相关规划，纳入深化医药卫生体制改革和促进养老、健康服务业发展的总体部署。
15.强化政策支持。积极出台实施扶持政策，在土地供应、政府购买服务等方面对老年健康服务发展予以支持和倾斜。强化学科发展、财政支持，优化资源配置，加强老年健康相关适宜技术研发与推广，引导普通高校和职业院校开设老年医学、护理、康复、安宁疗护等相关专业和课程。完善医疗护理员职业教育和培训体系，鼓励农村转移劳动力、城镇登记失业人员、贫困劳动力等人员参加医疗护理员培训。
16.强化信息支撑。充分利用人工智能等技术，研发可穿戴的老年人健康支持技术和设备，探索开展远程实时查看、实时定位、健康监测、紧急救助呼叫等服务。加强老年健康服务相关信息系统建设，积极探索“互联网＋老年健康”服务模式，整合信息资源，实现信息共享。
老年人健康实施方案 篇10
一、工作目标
通过实施老年人中医健康管理服务工作，对辖区内老年人开展中医体质辨识和一般体格检查，根据检查结果提供中医健康状态评估，给予中医保健指导。同时普及老年人中医养生保健知识与方法，倡导科学生活方式和习惯，提高自我保健能力及水平，使老年人普遍享有优质的中医健康指导服务。
二、组织领导
1、中心组织成立老年人中医药健康管理服务工作领导小组，组长由主任xxx担任，副组长由副主任xxx、xxx担任，成员有各科室负责人组成，领导小组具体负责老年人中医药健康管理工作的组织与协调;公共卫生科和医疗科为具体工作的执行科室，负责该项工作的日常管理和技术服务指导。
2、职责与任务
公共卫生科负责老年人中医药健康管理服务的健康教育、资料印制和实施技术服务指导等。各医疗服务团队负责具体的'执行、宣传、动员和老年人健康体检等工作，对行动不便、卧床居民提供上门服务，开展健康指导、随访等工作，及时将相关信息记入健康档案。
三、工作内容
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行中医体质辨识和一般体格检查，提供中医健康状态评估和中医保健健康教育指导。
1、每年对老年人进行一次健康体检。包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢、关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查，每年检查1次随机血糖，血常规、尿常规、B超、心电图检查以及认知功能和情感状态的初筛检查，并增加血脂、肝功、肾功检查，告知老年人健康体检结果并进行相应干预。
2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。
3、每年进行1次中医健康指导，运用中医体质辨识理论进行健康状态评估，根据不同体质和健康状态提供中医养生保健和疾病防治等健康指导，并记录在健康档案中，指导内容应包含三方面的内容：
1、常用养生保健方法，包括心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健;
2、中医体质辨识及保健要点;
3、社区老年人常见病症的预防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鸣、尿频等。
4、每年开展针对老年人的中医健康教育知识讲座，公众中医药健康咨询活动，中医药健康知识宣传专栏，播放中医药音像资料，发放中医药宣传资料。
5、将老年人中医药健康管理服务工作纳入年度考核指标，将工作任务分解至各医疗服务团队，并与绩效挂钩，进行相应的.奖励和处罚。
老年人健康实施方案 篇11
一、活动目的
尊老敬老是中华民族的传统美德，在九月初九重阳节这个特别而又特殊的日子里，为了让社区的老人们感觉到温暖，结合我社区实际，开展“重阳节慰问”主题志愿服务活动。
二、活动主题
“感恩重阳，尊老敬老”
三、活动时间
20xx年09月29日（星期日）上午：9：00--12：00
四、活动地点
华阳街道沙河社区沙河小区
五、活动内容
老年人需要爱、需要健康、快乐，为了能够满足老人们的愿望，也为社区创建一个爱老敬老养老助老的`氛围，在社区领导的带领下，组织社区老年志愿服务队开展“重阳节慰问”主题志愿者服务活动，让社区的老年人能够感受到社区对他们的关心和爱护。
六、组织机构
主办单位：华阳街道沙河社区
联系人：李富德
七、工作分工
提供志愿服务项目：
1、邹正林、张朝贵负责带领志愿者做好“重阳节慰问”主题宣传教育工作，统一安排。
2、付建、刘中友负责做好“重阳节慰问”主题志愿服务活动准备工作。
3、彭宗芸、何燕负责做好“重阳节慰问”主题志愿服务活动细节工作。
3、谢彬、肖春江负责做好“重阳节慰问”主题宣传教育活动拍照工作。
4、罗滔负责做好“重阳节慰问”主题宣传教育活动记录工作。
1.积极宣传党和国家的有关方针、政策，努力做好社区志愿者服务工作。
2.以经济建设为中心，以满足社会需求为出发点，开展各项便民利民的服务工作。
3.以社会人们生活需求为服务重点，提高居民生活质量，创造和谐的社会环境。
4.拓宽社区志愿者服务理念，使社区服务逐步向社会化、产业化、实体化方向发展。
5.认真学习和掌握与志愿者服务工作相关的技能。
6.建立健全志愿者网络信息化服务，适应市场经济发展的需要。
7.建立健全社区志愿者服务资料。
8.认真执行和完成志愿者服务工作。
老年人健康实施方案 篇12
我县的老龄人口比重呈逐年上升态势。20xx年底，全县65岁以上户籍老年人口28255人，占常住人口的8.39%；失能、半失能老人逐渐增多，老年人整体健康状况不容乐观。开展老年健康促进行动，对于提高老年人的健康水平、改善老年人生活质量、实现健康老龄化具有重要意义。为认真贯彻落实《“健康宁夏20xx”发展规划》，深入推进健康同心建设，根据《健康宁夏行动（20xx—20xx年）》和《健康同心行动实施方案》（同政办发［20xx］30号），特制定《老年健康促进行动实施方案（20xx-20xx年）》。
一、指导思想
坚持以人民为中心的发展思想，牢固树立“大卫生、大健康”理念，坚持预防为主、防治结合的原则，以基层为重点，以改革创新为动力，把健康融入所有政策，针对老年人主要问题，实施老年健康促进健康行动，政府、社会、个人协同推进，建立健全健康教育服务体系，引导居民建立正确健康观，形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境，提高人民健康水平。
二、行动策略
坚持健康教育先行。把提升健康素养作为增进全民健康的前提，根据老年人特点有针对性地加强健康教育与促进，让老年保健知识、行为和技能成为全民普遍具备的素质和能力，实现健康素养人人有。
坚持人人参与行动。倡导每个人是自己健康第一责任人的理念，激发老年人热爱健康、追求健康的热情，养成符合自身和家庭特点的健康生活方式，合理膳食、科学运动、戒烟限酒、心理平衡，实现健康生活少生病。
坚持全社会协同推进。强化跨部门协作，鼓励和引导单位、社区、家庭、居民个人行动起来，对老年人主要健康问题及影响因素采取有效干预，形成政府积极主导、社会广泛参与、个人自主自律的良好局面，持续提高健康预期寿命。
三、行动目标
到20xx年和20xx年，65至74岁老年人失能发生率有所下降；65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降；县人民医院、中医医院设老年医学科和康复科；养老机构以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务比例、医疗机构为老年人提供挂号就医等便利服务绿色通道比例分别达到100%；加强社区日间照料中心等社区养老机构建设，为居家养老提供依托；逐步建立支持家庭养老的政策体系，支持成年子女和老年父母共同生活，推动夯实居家社区养老服务基础 。
——个人和家庭：
1、改善营养状况。主动学习老年人膳食知识，精心设计膳食，选择营养食品，保证食物摄入量充足，吃足量的鱼、虾、瘦肉、鸡蛋、牛奶、大豆及豆制品，多晒太阳，适量运动，有意识地预防营养缺乏，延缓肌肉衰减和骨质疏松。老年人的体重指数（BMI）在全人群正常值偏高的一侧为宜，消瘦的老年人可采用多种方法增加食欲和进食量，吃好三餐，合理加餐。消化能力明显降低的老年人宜制作细软食物，少量多餐。
2、加强体育锻炼。选择与自身体质和健康状况相适应的运动方式，量力而行地进行体育锻炼。在重视有氧运动的同时，重视肌肉力量练习和柔韧性锻炼，适当进行平衡能力锻炼，强健骨骼肌肉系统，预防跌倒。参加运动期间，建议根据身体健康状况及时调整运动量。
3、定期健康体检。经常监测呼吸、脉搏、血压、大小便情况，发现异常情况及时做好记录，必要时就诊。积极配合家庭医生团队完成健康状况评估、体格检查、辅助检查，了解自身脑、心、肺、胃、肝、肾等主要器官的功能情况，接受家庭医生团队的健康指导。
4、做好慢病管理。患有慢性病的老年人应树立战胜疾病的信心，配合医生积极治疗，主动向医生咨询慢性病自我管理的`知识、技能，并在医生指导下，做好自我管理，延缓病情进展，减少并发症，学习并运用老年人中医饮食调养，改善生活质量。
5、促进精神健康。了解老年是生命的一个过程，坦然面对老年生活身体和环境的变化。多运动、多用脑、多参与社会交往，通过健康的生活方式延缓衰老、预防精神障碍和心理行为问题。老年人及其家属要了解老年期痴呆等疾病的有关知识，发现可疑症状及时到专业机构检查，做到早发现、早诊断、早治疗。一旦确诊老年人患有精神疾病，家属应注重对患者的关爱和照护，帮助患者积极遵循治疗训练方案。对认知退化严重的老年人，要照顾好其饮食起居，防止走失。
6、注意安全用药。老年人患病发病率高，且药物代谢、转化、排泄能力下降，容易发生药物不良反应。生病及时就医，在医生指导下用药。主动监测用药情况，记录用药后主观感受和不良反应，复诊时及时向医生反馈。
7、注重家庭支持。提倡家庭成员学习了解老年人健康维护的相关知识和技能，照顾好其饮食起居，关心关爱老年人心理、身体和行为变化情况，及早发现异常情况，及时安排就诊，并使家居环境保证足够的照明亮度，地面采取防滑措施并保持干燥，在水池旁、马桶旁、浴室安装扶手，预防老年人跌倒。
——社会：
1、全社会进一步关注和关爱老年人，构建尊老、孝老的社区环境，鼓励老年大学、老年活动中心、基层老年协会、有资质的社会组织等宣传心理健康知识，组织开展有益身心的活动；培训专兼职社会工作者和心理工作者。引入社会力量，为有需要的老年人提供心理辅导、情绪疏解、悲伤抚慰等心理健康服务。
2、支持社会组织，为居家、社区、机构的失能、部分失能老人提供照护和精神慰藉服务。鼓励和支持社会力量参与、兴办居家养老服务。
3、鼓励健康服务相关企业结合老年人身心特点，大力开展健康养生、健康体检、咨询管理、体质测定、体育健身、运动康复、健康旅游等多样化服务。
——政府：
1、开展老年健身、老年保健、老年疾病防治与康复等内容的教育活动。将老年健身、保健、疾病防治与康复等教育活动纳入基本公共卫生管理内容，建立乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）和各类养老机构分工合作机制。加强中医养生保健宣传力度。加强自救互救知识教育，建立县级公立医院老年人卫生应急技能“培训日”。启动老年期常见疾病适宜技术推广“项目包”和预防跌倒干预措施行动。（县卫健局负责）
2、实施老年人心理健康预防和干预计划，为贫困、空巢、失能、失智、计划生育特殊家庭和高龄独居老年人提供日常关怀和心理支持服务。加强对老年严重精神障碍患者的社区管理和康复治疗，鼓励老年人积极参与社会活动，促进老年人心理健康。（县卫健局负责）
3、建立和完善老年健康服务体系。加强部门协调，整合资源优势，将老年健康服务体系纳入到卫生服务体系和养老服务体系建设整体规划。整合现有卫生资源配置，加强老年康复医学建设，加大人才队伍教育培训，强化老年医学服务能力建设。（县发改局、卫健局按职责分工负责）
4、强化基层医疗卫生服务网络功能，发挥家庭医生（团队）作用，为老年人提供综合、连续、协同、规范的基本医疗和公共卫生服务。为65岁及以上老年人免费建立健康档案，每年免费提供健康体检。为老年人提供家庭医生签约服务。研究制定上门巡诊、家庭病床的服务标准和操作规范。（县卫健局、医保局按职责分工负责）
5、扩大中医药健康管理服务项目的覆盖广度和服务深度，根据老年人不同体质和健康状态提供更多中医养生保健、疾病防治等健康指导。推动中医医院与养老院、康复疗养机构等开展合作，推动县人民医院和中医医院设置老年医学科和康复科，增加老年服务资源，提供老年健康服务。协助有关部门依法查处虚假违法广告、假冒伪劣等侵害老年人合法权益的违法行为，认真维护老年人正当权益。（县卫健局负责）
6、完善医养结合政策，推进医疗卫生与养老服务融合发展。加强顶层设计，健全体制机制，打通各项养老政策中民政、卫生健康、人力资源和社会保障、医疗保障的壁垒，真正实现政策协同。加强政策创新，完善政策体系，编制“健康老龄化行动计划”，制定《同心县关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》、《同心县老年健康服务体系建设规划》，20xx年基本建立符合县情的医养结合体制机制和政策法规体系，进一步健全居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的社会养老服务体系，使医疗服务融入养老服务的各个环节，更好地满足老年人对医疗卫生、康复护理、心理健康和人文关怀的需求。进一步加强医疗服务，助力健康养老。进一步加强县人民医院、中医医院老年病科建设，提高护理床位占比。开展老年人健康教育，促进健康老龄化和医疗保健知识进社区、进家庭。（县卫健局、民政局、医保局按职责分工负责）
7、加强康复医师、治疗师、健康管理师等人才培养力度，着力提升医养结合人才队伍建设。探索建立养老医务人员职业环境，为推进医养结合深度融合发展提供人才支撑。（ 县卫健局负责）
8、按照国家和自治区规定建立长期护理保险制度，逐步开展长期护理保障工作，结合我县实际积极探索完善长期护理保险的保障范围、参保缴费、待遇支付等政策，照护需求认定、等级评定等标准和管理办法，各类长期护理服务机构和照护人员服务质量评价、协议管理和费用结算等制度，规范长期护理保险管理服务和运行。（县医保局牵头，卫健局按职责负责）
9、逐步建立完善支持家庭养老的政策体系，支持成年子女与老年父母共同生活。全面推进家庭医生签约服务，由签约家庭医生团队为辖区老年人免费提供约定的健康服务。针对老年人健康状况和需求，提供包含预防、治疗、护理、生活照护为一体整合型健康服务。鼓励建立居家健康养老平台，探索开展家庭病床服务，制定家庭病床服务规范，明晰家庭诊疗服务、健康管理、远程监测等项目，规范居家养老、医疗、护理、康复、药品配送等服务，将符合规定的医疗服务项目纳入医保支付范围。鼓励为居家老年人提供上门巡诊、康复护理、家庭病床等服务。鼓励乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务站参与社区日间照料中心、农村区域性养老服务平台、老饭桌、老年幸福院等养老服务机构的运营、托管；鼓励养老机构开办康复医院、护理院、安宁疗护机构或医务室、护理站等，重点为失能、失智老人提供所需的医疗护理和生活照护服务。取消养老机构内设诊所、卫生所（室）、医务室、护理站的设置审批，实行执业登记备案。弘扬敬老、养老、助老的社会风尚。（县民政局牵头，卫健局按职责分工负责）
10、统筹规划适宜老年人居住、出行、就医、养老的设施建设，通过政府和社会资本合作等模式，引导市场、社会、家庭、个人参与，推进老年宜居环境建设，营造安全、便利、舒适、无障碍的老年宜居环境。（县民政局、住建局、交通局、卫健局按职责分工负责）
11、鼓励专业技术领域人才延长工作年限，制定老年人力资源开发利用专项规划，鼓励引导老年人为社会做更多贡献。发挥老年人优良品行传帮带作用，支持老党员、老专家、老军人、老劳模、老干部开展关心教育下一代活动。鼓励老年人参加志愿服务，繁荣老年文化，做到“老有所为”。（组织部、民政局、人社局、退役军人事务局、老干部局按职责分工负责）
四、保障措施
（一）加强组织领导。县健康同心建设领导小组（以下简称领导小组）负责老年健康促进行动的组织实施，统筹政府、社会、个人参与健康知识科普行动，指导各单位根据本单位实际情况研究制定具体行动方案，研究确定年度工作重点并协调落实。进一步完善健康同心建设专家咨询委员会，为行动实施提供技术支撑，及时提出行动调整建议，并完善相关指南和技术规范。各单位要将落实本行动纳入重要议事日程，健全领导体制和工作机制，结合本单位实际制定具体行动方案，分阶段、分步骤组织实施，确保各项工作目标如期实现。
（二）强化部门协作。相关部门要通力合作、按照职责各负其责，有效整合资源，形成工作合力，确保行动实效。
（三）开展监测评估。行动监测评估工作由领导小组统筹领导，牵头部门负责具体组织实施，每年形成行动实施进展专题报告，报领导小组办公室。
（四）完善考核评价。将老年健康促进行动实施情况作为健康同心建设考核评价的重要内容，强化有关部门的落实责任，每年开展一次专项考核。建立激励机制，对工作突出的予以奖励。对进度滞后、工作不力单位通报批评并督促整改。各相关责任部门每年向领导小组报告工作进展。
（五）加强宣传引导。要编制群众喜闻乐见的解读材料和文艺作品，以有效方式引导群众了解和掌握老年健康保健知识，推动个人践行健康生活方式。加强正面宣传、科学引导和典型报道，增强社会的普遍认知，营造良好的社会氛围。
老年人健康实施方案 篇13
一、名称：
忆峥嵘岁月，看晚年幸福
二、主题：
凝聚中华民族孝道精髓，让天下父母晚年幸福
三、目的：
扩大老人的人际关系网;提供机会让老人交流和沟通;丰富老年人的生活，让老年人身心健康，感受爱之家温暖。
四、对象：
入住爱之家的老人自愿报名。
五、人数：
6到8人一组，每次2到3组。
六、时间：
每周五下午3:00到5:00
七、地点：
多功能厅
八、用具：
(待定)
九、流程：
第一周：
1、每一组老人自我介绍，互相熟悉。
2、个人才艺展示，加深彼此的印象和了解。
3、每人讲一小段小时候最有趣或印象最深刻的故事，规定时间五分钟左右。
第二周：
1、老年养生讲座30分钟左右。
2、根据讲座内容按小组进行知识竞答20分钟，并评出优秀小组，发小礼物作为奖品。
3、教老年人做一些养生操，例如五禽戏、八段锦、养生舞蹈、经络操等。
第三周：
1、重温一下第二周的养生操。
2、做游戏(任选一到两项)：
(1)玩索尼游戏机
(2)你我的歌(20到30分钟)：每位老人写两到三首自己会唱的歌，然后放一起抽签，唱自己所抽到的曲目，如果不会唱，可以现场求助，本组的人会唱本组接着唱，如果其他小组人员会唱由其他小组人员唱，但这位老人将归那个小组，最后小组人最多组获胜。
(3)成语接龙(20到30分钟)
(4)青蛙跳水(20到30分钟)：
老人围着坐，第一个人开始说：“一只青蛙”，第二个人：“一张嘴”，第三个人：“两只眼睛”，第四个人：“四条腿”，第五个人：“扑通，跳下水。”第七个人：“两只青蛙”，以此类推。
(5)小猴卖东西(20到30分钟)：女的一元，男的.5角，主持人说多少钱，各组老人在最短的时间里拼出相应的价钱。
(6)你来绘画我来猜：2人一组
(7)相反对对碰，例，主持人说向左转，老人就做相反的动作。
十、备注：
1、服务人员要热情耐心;活动过程中如有老人不好意思，或忘词、跑掉等，要给予鼓励，增强其信心。
2、如果活动提早结束，鼓励老人进行其他的才艺表演，没有参加活动、比赛的老人也可以一起互动，一起交流。
3、活动中老人情绪太激动可能会产生头晕、胸闷、晕倒等现象，我们要对老人的安全做好保护措施，现场要有医护人员。
老年人健康实施方案 篇14
为贯彻落实党中央、国务院加强新时代老龄工作的决策部署，根据《浙江省老年健康服务专项行动实施方案（20xx-2025年）》（浙卫发〔20xx〕17号）、《温州市 20xx 年老年健康服务专项行动实施办法》（温卫发〔20xx〕65号）要求，强化老年人健康管理，做好老年疾病预防体系，切实提高老年人健康水平，特制定本方案。
一、工作目标
自20xx年起坚持“以健康为中心”，推进老年疾病预防关口前移，制定实施针对老年人视力功能、口腔健康、营养状况、认知功能、心理健康等早期筛查干预措施，建立老年人健康评估与功能维护机制，区内开展老年人“光明”“口福”“营养改善”“失智老人关爱”和健康服务“智慧助老”五大行动。20xx年度内完成老年糖尿病患者眼底筛查 600人以上，为8100名老年人建立口腔档案和营养监测档案，开展老年痴呆预防干预和心理关爱160人以上，开发老年数字健康服务重大应用，老年人电子健康档案开放率达 60％以上。至20xx年，三年累计完成老年糖尿病患者眼底筛查2500人以上，建立老年人口腔档案和营养监测档案3万人以上，开展老年人认知功能早期筛查和心理健康评估600人以上，老年人电子健康档案开放率达80%以上。
二、工作内容
（一）老年人“光明”行动。以老年糖尿病患者为重点，开展眼底病的早筛早诊早治，降低老年人致盲率。通过老年人健康体检开展眼底病变筛查，对眼底筛查和检查结果异常的老年人，引导或帮助转诊到上级医疗机构做进一步检查、诊断、治疗，降低糖尿病眼底病变等并发症发生率。
（二）老年人“口福”行动。组织基层医疗卫生机构结合老年人健康体检和慢性病一体化门诊服务中在开展口腔健康状况检查评估，建立老年人口腔健康档案，将普及口腔健康知识和防治口腔疾病相结合，加强老年人自我口腔健康管理。积极推进老年人口疾病防治、义齿修复等服务，逐步提高老年人口腔健康水平。
（三）老年人营养改善行动。区内医疗卫生机构结合老年人健康体检，参照“老年人营养不良风险评估”标准，为老年人建立营养监测档案。引导老年人形成科学的膳食习惯，降低老年人营养不良发生率，逐步建立满足不同老年人群需求的营养改善措施，提高老年人群的`整体健康水平。
（四）失智老人关爱行动。结合实施国家基本公共卫生服务项目和老年人健康体检，以及民政部门组织实施的老年人自理能力筛查情况，对老年人开展慢性病自我健康管理、膳食营养、适宜运动等老年痴呆综合防控措施。
三、保障措施
（一）加强组织领导。老年健康服务专项行动是提升老年人健康管理水平，完善老年人健康支撑体系的重要抓手。区卫生健康局要加强对基层医疗机构的组织领导，建立工作专班，由区卫生健康局老龄健康科牵头实施，及时研究解决行动实施过程中遇到的问题。
（二）加强经费保障。区财政局要加强经费保障，统筹公共卫生服务等经费，落实开展所需筛查评估、眼底镜配备等经费，确保项目顺利推进。对按时完成各项行动任务的基层卫生疗机构，给予一线医务工作人员一定的经费补助，补助金额不纳入绩效工资总额。
（三）加强监督指导。对老年健康服务专项行动实施情况定期开展项目实施情况的动态监测、跟踪分析和监督指导，促进老年健康专项行动高质量按期完成。
（四）加强宣传引导。广泛宣传老年健康专项行动筛查及早诊早治的重要意义和项目内容，鼓励目标群体主动参与筛查，实现“早发现、早诊断、早治疗”。探索形成五大行动典型案例。
老年人健康实施方案 篇15
为全面贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略和《国务院关于实施健康中国行动的意见》(国发〔20xx〕13号)，根据《国务院办公厅关于印发健康中国行动组织实施和考核方案的通知》(国办发〔20xx〕32号)、《健康中国行动(20xx-2030年)》《“健康内蒙古2030”规划》和《健康包头促进行动方案》的要求，结合我县实际，特制定本实施方案。
一、总体要求
（一）指导思想
全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神，坚持以人民为中心的发展思想，深入实施积极应对人口老龄化国家战略，以维护老年人健康权益为中心，以满足老年人健康服务需求为导向，按照健康引领、全程服务、兜底保障、公平可及、政策支持、激发活力、统筹资源、共建共享的基本原则，大力发展老年健康事业，积极建立完善老龄健康政策保障体系，着力完善老年健康服务体系，努力提高老年人健康水平，全面提高老年人生活质量，推动“健康固阳”建设。
（二）基本原则
1.以人为本，健康优先。以提高老年人健康水平为目标，充分考虑老年人的健康特征和诉求，努力满足老年人不断增长的健康需求，提高老年人健康生活质量。把老年人健康摆在优先发展的战略地位，从老年人健康影响因素的广泛性、社会性、整体性出发，将促进健康的理念融入公共政策制定实施的全过程，加快形成有利于老年人健康的社会支持、生活环境、生产方式、经济社会发展模式和治理模式，实现老年健康与经济社会良性协调发展。
2.政府主导，统筹发展。发挥政府在规划引领、政策支持、市场培育、规范管理、环境营造等方面的作用，统筹协调各方资源，建立完善老年健康促进服务管理体系。坚持政府主导与发挥市场机制作用相结合，动员全社会积极参与，强化个人健康责任，推进老年健康领域开放合作，形成全社会共同维护和促进老年健康的强大合力。
3.突出重点，公平公正。分类别、多层次、有针对性地开展老年健康服务。充分考虑全体老年人健康需求的同时重点做好对有需求的经济困难的失能、失智、计划生育特殊家庭老年人的健康保障和服务关爱工作。维护老年健康服务的公益性，逐步缩小城乡老年人群间基本健康服务和健康水平的差异，健全基本公共服务体系，做到老年健康领域基本公共服务均等化。
4.深化改革，创新发展。创新服务供给和资金保障方式，依托我县蒙医中医特色资源，探索老年健康促进工作的新思路、新方式、新做法。
（三）发展目标
围绕党的十九大报告中“构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展”的目标，落实老龄健康保障政策，打造老年宜居环境，实现健康老龄化。
二、主要任务
(一)完善政策，构建高效有力的老年健康促进工作机制
将老年健康促进工作纳入国民经济和社会发展规划，主动建立起政府主导、部门合作、社会动员、群众参与、法律保障的老年健康促进工作管理体制和协调、高效的运行机制，将老年健康促进相关项目纳入民生项目序列，在立项审批、土地调拨等方面予以政策倾斜，并根据经济发展和财政增长情况逐年增加经费保障（责任单位：发改委）。
健全医疗保险稳定可持续筹资和待遇水平调整机制，深入推进门诊医疗费用统筹。发挥医保对医疗服务行为的激励和约束作用，开展长期护理保险制度试点工作。推动重特大疾病医疗救助与基本医疗保险、城乡居民大病保险、疾病应急救助、商业保险的有效衔接，保障贫困老年人的合法权益。推进参保地与就医地之间的联网直接结算，解决异地养老人员结算不便问题。实现区内异地养老的老年人在所有二级以上医院内就医费用直接结算，符合条件的区外异地住院老年人医疗费用直接结算。加大对低收入老年人的医疗救助力度。在做好低保对象、特困人员中的老年人医疗救助工作基础上，将符合条件的低收入家庭老年人纳入重特大疾病医疗救助范围。对符合条件的计划生育特殊困难家庭老年人给予相应医疗救助（责任单位：医保局）。
建立完善支持社区家庭健康养老的政策体系，支持成年子女与老年父母共同生活。全方位促进老年健康服务的有序发展，弘扬敬老、养老、助老的社会风尚（责任单位：民政局）。
(二)整合资源，建立完善多层次老年健康服务体系
统筹配置医疗、养老、教育等多方面资源，调动党政机关、企事业单位、社区组织等多方力量，共同建立完善覆盖城乡，综合连续，公平可及的多层次老年健康服务体系。
1.优化资源配置，提升服务能力。县人民医院和县中蒙医院要开设老年医学科，增加老年病床位数量。鼓励以转型、新建等多种方式，合理布局，积极发展老年医院、康复医院、护理院等医疗机构。做好老年慢性病防治、疾病救治、老年医学综合评估和康复护理有关工作。建立健全老年人失能分类标准、服务规范、管理标准及监督评价机制，为失能、失智老年人提供不同层次和形式的卫生健康服务。扩大蒙医中医药健康管理服务项目的覆盖广度和服务深度，不断丰富老年人蒙医药中医药健康指导的内容，加强老年人蒙医中医体质辨识服务，根据老年人不同体质和健康状态提供更多蒙医中医养生保健、疾病防治等健康指导，推广融入蒙医中医“治未病”理念的健康工作和生活方式。开发并推广老年常见病蒙医中医适宜技术服务包，拓展基本公共卫生服务蒙医药中医药健康管理项目，增加老年服务资源，提供老年健康服务。养老机构以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务比例和医疗机构为老年人提供挂号就医等便利服务绿色通道比例均达到100%，到2030年，65至74岁老年人失能发生率有所下降，65岁及以上人群老年痴呆患病率增速下降。完善基层医疗卫生服务机构运行机制，加强健康档案信息动态管理，做好老年人免费体检、保健咨询、健康指标监测和信息管理等服务。加强基层医疗卫生服务能力建设，全面提升社区居家老年人日常护理、慢性病管理、康复健康教育和咨询、中医保健、安宁疗护等方面服务能力，充分发挥家庭医生(团队)作用，支持鼓励为高龄、重病、失能、部分失能家庭等行动不便或确有困难的老年人，提供定期体检、上门巡诊、护理指导、健康管理、安宁疗护等服务，发展社区居家健康养老。全面落实老年人就医优待政策，提高老年人医疗卫生服务的可及性，提升老年人就医满意度，到20xx年底，县人民医院建设成为老年友善医疗机构；到2022年6月，县内医疗机构80%建设成为老年友善医疗机构（责任单位：卫健委）。
2.健康创新发展，推进深度融合。一是支持有条件的医疗卫生机构，特别是基层医疗卫生机构开展养老服务，增设养老床位，强化居家社区医养结合服务能力建设。推动发展蒙医中医药特色医养结合服务，将蒙医中医医疗、养生、保健、康复融入医养结合全过程，开展具有蒙医药中医药特色的医养结合服务。二是引进以蒙医药中医药健康养老为主的护理院、疗养院，促进蒙医中医医疗资源进入养老机构、社区和居民家庭。三是在有条件的养老机构设置以老年病、慢性病防治为主的蒙中医诊室，开展融合蒙医中医特色的老年人养生保健、医疗、康复、护理服务。探索建设具有养老养生、生态避暑、休闲度假、健康旅游的蒙医药中医药特色医养结合服务示范基地，为老年人提供多样化的医养结合服务。四是鼓励养老机构按照规定申请开办老年病医院、康复医院、护理院等，也可内设以老年病和慢性病防治为主的中医诊室、医务室或护理站，为入住老年人提供基本医疗和保健服务。五是鼓励养老机构与周边的医疗卫生机构开展多种形式的合作。鼓励护理院、康复医院、社会力量举办医疗机构等加入医共体，形成诊疗一康复一长期护理连续服务模式，推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭。六是鼓励社会力量开办医养结合服务机构，推进医养结合质量提升（责任单位：卫健委）。
3.加强队伍建设，提升服务水平。将老年医学、康复、护理人才作为急需紧缺人才纳入人才培训规划。做好职称评定、专业技术培训和继续医学教育等方面的制度衔接，对医养结合机构和医疗卫生机构中的医务人员同等对待，推动医养结合机构和职业院校合作设立人才培养基地，提供实习就业一站式服务平台，对从事老年健康服务工作的人员进行有计划的专业教育和在职培训，不断规范老年健康工作人员的服务行为和服务内容，健全医养结合服务职业资格认证制度，对各类医养结合机构的从业人员实行定期考核与职业资格认证，持证上岗，逐步提升医养结合工作人员专业化水平（责任单位：卫健委、人社局）。
(三)多措并举，共同营造有利于老年健康的社会支持和生活环境
推动涉老文化发展。加强老年教育，积极开展读书、讲座、学习共同体、游学、志愿服务等多种形式的老年教育活动（责任单位：文广局)。
整合卫生健康系统所有资源，做好老年疾病预防诊治工作。探索依托“国家基本公共卫生服务健康教育项目”、“老年健康宣传周”、“健康大讲堂”等多种方式，广泛传播健康知识、推广老年期常见疾病的防治适宜技术，开展预防老年人跌倒等干预和健康指导，加强老年人自救互救卫生应急技能训练，开展老年健康知识进社区、进家庭等各类健康促进活动(责任单位：卫健委)。
建立以家庭为基础，社区为依托，机构为支撑，企事业单位、社会组织和社会工作者、志愿者参与的老年健康促进服务网络，重点为空巢、失能、失智计划生育特殊家庭和高龄独居老年人提供日常关怀、心理支持和健康促进等服务。(责任单位：各镇政府)
推进老年宜居环境建设，通过加强公共场所、公共道路和社区住宅等所有涉老环境的适老化改造和增设助老设施等多种方式，营造安全、便利、舒适、无障碍的老年宜居环境（责任单位：住建局）。
优化老年人住、行、医、养等服务质量，全面提升老年人健康素养水平。到2022年底全县至少建成2个老年友好型社区；到2025年，各镇 60%的（村）社区建成老年友好型社区。到2035年，全县所有（村）社区全部打造成为老年友好型社区（责任单位：民政局、各镇政府、卫健委）。
(四)围绕需求，推动老年健康产业高质量发展
1.围绕适合老年人的衣、食、住、行、医、文化娱乐等需要，支持有相应资质的企业开发适合老年人健康服务需求的用品用具产品和服务，积极引导商场、超市、批发市场设立老年健康用品专区专柜。鼓励相关企业积极拓展老年文化娱乐、体育健身、休闲旅游、老年教育、健康养生、精神慰藉、异地养老等老年健康服务。全面加强老年健康产品用品及服务市场监管，健全标准规范，严厉打击侵害老年人合法权益的各类行为（责任单位：工信局、市场监管局）。
2.以国家、自治区、包头市医养结合相关项目为抓手，带动我县各类医养结合工作相关项目建设，打造有固阳特色的多种模式医养结合示范基地。大力发展老年健康相关服务产业，积极推动老年健康服务与大健康、房地产等产业的深度融合和规划的无缝对接。探索建设面向全市的集康复护理、休闲养生为一体的老年健康产业基地（责任单位：民政局、卫健委）。
3.发展“智慧+老年健康”新业态。统筹多方资源，建立老年健康动态监测机制，开展老年健康信息监测工作。2025年，实现健康状态实时分析、健康大数据趋势分析。实现互联网预约挂号、诊间支付、专家查询、健康知识普及、诊查结果查询和远程医疗等服务内容的“智慧+老年健康”服务模式（责任单位：卫健委）。
三、保障措施
(一)加强组织领导。各有关部门要把老年健康促进工作作为经济社会发展和全面建成小康社会的重要内容，作为保障和改善民生的重要举措，进一步加强组织领导，健全完善工作机制，制定详实的工作方案，履职尽责，密切配合，统筹推进各项工作，确保目标任务按时圆满完成。
(二)加大支持力度。各有关部门要把老年健康促进工作作为重要的民生工程，进一步加大财政投入，支持老年健康服务体系基础设施建设。鼓励引导社会资金、慈善捐助等各类资金投入老年健康促进工作事业，在投融资、土地供应、落实税费优惠、人才培养、政策保障等方面对老年健康服务工作予以支持和倾斜。
(三)营造良好氛围。各有关部门要充分发挥广播电视、微信等多种平台在老年健康促进中的作用，大力做好老年健康宣传工作。扩大老年健康促进行动宣传工作的覆盖面和社会影响力，积极提升全社会的健康老龄化意识，全力营造尊老、敬老、爱老、助老的良好社会氛围。
(四)强化督查指导。各有关部门要认真落实《方案》确定的各项指标以及工作任务，加强对各项工作落实情况开展督促检查和指导，确保责任到位，任务落实。
老年人健康实施方案 篇16
根据国家卫生健康委等8部门《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》（国卫老龄发〔20xx〕61号），结合我省实际，制定本实施方案。
一、工作目标
到20xx年，老年健康相关制度、标准、规范基本建立，老年健康服务机构数量显著增加，服务内容更加丰富，服务质量明显提升，服务队伍更加壮大，服务资源配置更趋合理，包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系基本建立，老年人的健康服务需求得到基本满足。
二、主要任务
（一）统筹构建老年健康服务体系
1.建立完善老年健康管理服务体系。以乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）为主体，以其他基层医疗卫生机构为补充，结合家庭医生签约服务，落实国家基本公共卫生服务项目，为老年人提供健康教育和健康管理服务。建立健全老年健康危险因素干预、疾病早发现早诊断早治疗、失能预防三级预防体系。（省卫生健康委、省财政厅按职责分工负责）
2.建立完善老年医疗服务体系。完善老年医疗资源布局，优化医疗资源配置，加强老年医院、康复、护理、安宁疗护等医疗机构和综合医院老年医学科建设。鼓励将部分公立医疗机构转型为老年医院、康复和护理医疗机构；鼓励二级及以上综合医院、中医院设立老年病医学科、康复医学科；建立完善以机构为支撑、社区为依托、居家为基础的老年护理服务网络。提高基层医疗卫生机构的康复、护理床位占比。到20xx年，所有市、县（市）均有1～2所老年医院、康复医院或护理院，至少有1所安宁疗护中心；二级及以上综合医院设立老年医学科的比例达到50%；三级中医医院设置康复科比例达到100%；基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%。促进老年医院、康复医院、护理院和安宁疗护机构标准化、规范化管理。（省卫生健康委、省发展改革委、省财政厅按职责分工负责）
3.建立完善老年医疗保障体系。不断完善覆盖老年人的基本医疗保险制度、大病医疗保险制度和医疗救助制度，积极引导和推动发展适宜老年人的商业健康保险。（省财政厅、省医保局、河南银保监局按职责分工负责）
4.建立完善医养结合服务体系。简化医养结合机构审批登记手续，积极培育建设医养结合机构。把深入推进医养结合发展与深化医药卫生体制改革相结合，鼓励医养结合机构加入城市医联体和县域医共体。鼓励养老机构与医疗卫生机构开展多种形式的合作，结为医养联合体。鼓励养老机构内设医疗机构，医疗机构设立失能老年人护理床位。（省卫生健康委、省民政厅、省财政厅按职责分工负责）
（二）建立完善老年健康服务机制
1.建立完善老年健康管理服务机制。依托社区服务中心、乡镇卫生院、基层老龄协会、老年人体育协会、老年大学等，利用多种方式和媒体媒介，面向老年人及其照护者开展健康教育活动。持续开展老年健康宣传周等活动。按照国家有关规定，实施基本公共卫生服务项目。依托家庭医生签约团队，为老年人提供生活方式和健康状况评估、体格检查和健康指导服务；开展老年人营养改善行动，监测、评价和改善老年人营养状况；加强老年人群重点慢性病的早期筛查、早期干预及分类管理；积极开展阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早期筛查和健康指导；实施失能预防项目，宣传失能预防核心信息，为失能老年人上门开展健康评估和健康服务。将老年人健康管理作为基本公共卫生服务项目绩效评价的重要内容，落实县（市、区）卫生健康行政部门对绩效评价的主体责任，每年组织开展一次绩效评价。加强适老环境建设和改造，加快适合老年人体育健身锻炼场地建设，为老年人提供安全、适合的健身活动场所，配备适合老年人活动的健身器材；定期为老年人进行体质监测，为老年人提供符合实际的运动锻炼处方，减少老年人意外伤害。关注老年人心理健康，完善精神障碍类疾病的早期预防及干预机制，针对抑郁、焦虑等常见精神障碍和心理行为问题，开展心理健康状况评估和随访管理，为老年人特别是有特殊困难的老年人提供心理辅导、情绪纾解、悲伤抚慰等心理关怀服务。（省卫生健康委、省教育厅、省民政厅、省财政厅、省住房城乡建设厅、省农业农村厅、省广电局、省体育局按职责分工负责）
2.建立完善老年疾病诊治服务机制。全面落实老年人医疗服务优待政策，医疗机构普遍建立老年人挂号、就医绿色通道，优化老年人就医流程，为老年人看病就医提供便利服务。开展老年友善医疗卫生机构创建活动，推动医疗卫生机构开展适老化改造，开展老年友善服务，到20xx年，80%以上的综合医院、老年医院、康复医院、护理院和基层医疗卫生机构成为老年友善医疗卫生机构。重视老年人综合评估和老年综合征诊治，推动老年医疗服务从以疾病为中心的单病种模式向以患者为中心的多病共治模式转变。强化老年人用药保障，开展老年人用药使用监测，加强老年人合理用药指导，建立老年慢性疾病长期处方制度。开展社区和居家中医药健康服务，促进优质中医药资源向社区、家庭延伸。鼓励医疗卫生机构为居家失能老年人提供家庭病床、巡诊等上门医疗服务。（省卫生健康委、省财政厅、省医保局按职责分工负责）
3.建立完善老年康复护理服务机制。充分发挥康复医疗在老年医疗服务中的作用，为老年患者提供早期、系统、专业、连续的康复医疗服务。充分发挥老年医疗护理在老年健康服务中的作用。探索建立从居家、社区到专业机构的失能老年人长期照护服务模式。依托护理院（站）、护理中心、社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等医疗卫生机构以及具备提供长期照护服务能力的社区日间照料中心、乡镇敬老院等养老机构，为失能老年人提供长期照护服务。鼓励各地通过公建民营、政府购买服务、发放运营补贴等方式，支持各类医养结合机构接收经济困难的高龄失能老年人。开展中医特色老年人康复、护理服务。（省卫生健康委、省发展改革委、省民政厅、省财政厅、省医保局按职责分工负责）
4.建立完善安宁疗护服务机制。建立完善安宁疗护多学科服务模式，为疾病终末期患者提供疼痛及其他症状控制、舒适照顾等服务，对患者及家属提供心理支持和人文关怀。探索建立机构、社区和居家安宁疗护相结合的工作机制，形成畅通合理的转诊制度。营利性医疗机构可自行确定安宁疗护服务内容和收费标准。非营利性医疗机构提供的安宁疗护服务，属于治疗、护理、检查检验等医疗服务的，按现有项目收费；属于关怀慰藉、生活照料等非医疗服务的`，不作为医疗服务价格项目管理，收费标准由医疗机构自主确定。（省卫生健康委、省发展改革委、省财政厅、省医保局按职责分工负责）
（三）加强老年健康服务队伍建设
1.加强专业教育。鼓励普通高校、职业院校开设老年医学、药学、护理、康复、心理、安宁疗护等相关专业和课程，开展学历教育。推动老年医疗机构与相关医学院校、科研机构的合作，发挥各自优势资源作用，着力解决老年医疗、老年护理、老年康复人才数量不足、整体素质不适应老年医疗健康需求的问题。（省教育厅、省卫生健康委、省财政厅按职责分工负责）
2.强化规范培训。建立完善老年医学专科医师规范化培训制度，建设若干老年医学临床医疗、护理、康复培训中心或培训基地，通过有计划的规范化培训，提高老年医护人员的临床实践技能和服务能力。（省卫生健康委、省教育厅、省人力资源社会保障厅、省财政厅按职责分工负责）
3.壮大人才队伍。鼓励医师多点执业，支持医务人员到医养结合机构执业。医养结合机构的医务人员享有与其他医疗卫生机构同等的职称评定、继续教育等待遇。增加从事失能老年人护理工作的护士数量，鼓励退休护士从事失能老年人护理指导、培训和服务等工作。进一步开展职业技能培训和就业指导服务，充实长期照护服务队伍。面向居家失能老年人照护者开展应急救护和照护技能培训，提高家庭照护者的照护能力和水平。（省卫生健康委、省民政厅、省人力资源社会保障厅、省财政厅、省教育厅按职责分工负责）
4.提高工作待遇。完善老年健康相关技能人才评价制度和以技术技能价值激励为导向的薪酬分配体系，拓宽职业发展前景。在医疗服务价格改革中，注重体现康复护理、心理健康、安宁疗护等相关专业技术服务价值。建立健全保障机制，鼓励相关机构投保责任险、医疗意外险、人身意外险等，防范应对执业风险和人身安全风险，适当提高上门服务人员的待遇水平。（省卫生健康委、省人力资源社会保障厅、省医保局、河南银保监局按职责分工负责）
三、保障措施
（一）强化组织保障。各地要建立政府主导、部门协作、社会参与的工作机制，将老年健康服务体系建设纳入经济社会发展相关规划，纳入深化医药卫生体制改革和促进养老、健康服务业发展的总体部署，围绕实施方案确定的工作目标，采取切实有效措施，把各项工作任务落到实处。
（二）强化政策支持。各地要积极出台实施扶持政策，在土地供应、政府购买服务等方面对老年健康服务发展予以支持和倾斜。鼓励社会力量举办老年医院、康复医院、护理院、安宁疗护中心等。完善上门医疗护理和家庭病床服务的内容、标准、规范及收费和支付政策。加大对贫困地区老年健康服务机构建设的支持力度，推动实现城乡、区域老年健康服务均等化。全面建立经济困难的失能老年人补贴制度，完善高龄津贴制度，并做好与长期护理保险制度的衔接。研究建立稳定可持续的筹资机制，推动形成符合国情的长期护理保险制度框架。（省发展改革委、省民政厅、省财政厅、省医保局、河南银保监局按职责分工负责）
（三）强化学科发展。推进老年医学科发展，加强老年健康相关科学研究，通过各级财政科技计划支持老年健康相关技术和产品研发。加强老年健康相关适宜技术研发与推广。（省卫生健康委、省财政厅、省科技厅按职责分工负责）
（四）强化信息支撑。充分利用人工智能等技术，研发可穿戴的老年人健康支持技术和设备，探索开展远程实时查看、实时定位、健康监测、紧急救助呼叫等服务。加强老年健康服务相关信息系统建设，促进各类健康数据的汇集和融合，整合信息资源，实现信息共享。积极探索“互联网＋老年健康”服务模式，推动线上线下结合，开展一批智慧健康服务示范项目。
老年人健康实施方案 篇17
为认真贯彻落实《国家公共卫生服务规范》，使人人享有均等公共卫生服务，按照市卫生局及区卫生事业管理中心的要求，在辖区范围内开展为65岁以上老年人、高血压、糖尿病等需要重点关注及提供预防保健和基本医疗服务的.人群（以下简称重点人群）免费健康体检，并建立健康档案活动，结合我社区实际，特制定本方案。
一、指导思想和目标任务
认真贯彻落实《国家公共卫生服务规范》，发挥社区卫生服务机构的公益性作用，落实公共卫生服务项目，开展65岁以上老年人、高血压、糖尿病人健康体检，建立健康档案，全面了解社区重点疾病的患病情况，分析评价老年人群疾病的变化趋势及其影响因素，进一步提高老年人及慢性病人群的健康水平和生活质量，推进和谐建设。
二、组织机构
成立社区重点人群免费健康体检工作领导小组。
组长：
副组长：
成员：
领导组下设办公室，办公室设在社会事业科。
办公室主任：
办公室成员：
三、实施步骤
本辖区重点人群免费健康体检以居委会为单位组织实施，分三个阶段进行。
第一阶段(方案制定阶段，7月上旬)：根据社区实际，制定具体的组织实施方案。
第二阶段(组织实施阶段，7-11月份)：各居委会及小区物业公司要认真做好宣传发动工作，对辖区65岁以上及慢性病的常住居民（含居住6个月以上的流动人口）进行重点宣传。社区委和卫生服务中心根据社区实际，制定《免费体检时间表》，分阶段对辖区内的小区进行统一体检，《社区重点人群免费体检通知单》放在物业小区，由各居委会及物业小区通知重点人群到物业公司领取后，到社区卫生服务中心参加体检。中心要根据体检工作计划，合理安排医务人员和设备，认真开展体检工作，体检结果和健康指导意见反馈给被体检对象并将相关体检结果录入居民电子健康档案。
第三阶段(完善分析阶段，11-12月份)：卫生服务中心对本年度体检人员进行梳理，对体检结果进行分析汇总、上报社区社会事务科。
如各小区内未能及时参加本年度体检的，由居委会配合小区物业再次组织体检对象进行补检（具体时间由社区卫生服务中心协调安排）。
四、体检对象、原则、内容、时间、流程
（一）体检对象社区重点人群：即社区辖区内凡65岁以上老年人或高血压、糖尿病的居民（包括户籍未转入社区但居住半年以上的流动人员）。
（二）体检原则本次免费健康体检活动采取自愿原则。
（三）体检内容
一般项目：体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、运动功能。
体格检查项目：口腔、视力、皮肤、巩膜、心脏、腹部、四肢。
辅助检查项目：全血常规分析、尿常规分析、肝功能（谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素）、肾功能（肌酐、尿素氨）、血脂（总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）、空腹血糖、心电图。
（四）体检时间20xx年7月15日至20xx年11月30日。
（五）体检流程
1、告知：通过物业张贴通知、社区悬挂条幅等形式，预约体检时间及发放体检通知单。
2、登记：医务人员核对体检人员身份并发体检表。
3、体检：医务人员按照体检项目要求实施体检，并填写健康体检表。对出现需转诊症状的疾病，及时转上级医院或急诊。
4、统计：体检结束后，由社区卫生服务中心发放给被体检者体检评估报告，同时进行相应的健康教育和健康指导。
5、汇总：按照有关要求将体检结果及时汇总，数据上报社区委。
五、工作要求及任务分工
（一）高度重视，加强领导。各单位要高度重视此次健康体检工作，切实加强组织领导，明确分管领导和责任人，组建工作队伍，确保各项任务落到实处。
（二）明确分工，加强协作。各单位要按照要求各负其责，将强部门沟通与协作。
1、各小区物业按照免费体检时间表上安排的时间段，负责将体检活动通知在每个楼梯口和宣传栏内张贴，在小区内悬挂宣传条幅，安排人员发放《社区重点人群免费体检通知单》。
2、各居委会要安排网格员到小区组织宣传活动，扩大体检活动的知晓率，对管辖范围内的重点人群进行摸底登记，入户宣传，组织人员参加统一体检，确保体检人员体检来回途中安全，务求此项民生工程惠及所有人员，工作落实到位。
3、卫生服务中心负责做好群众体检工作，组建体检工作队伍，工作中要做到热情接待，认真检查，对于一些年龄较大，行动不便的老人，要提供上门体检服务，体检后要建立健康档案，对体检结果进行审核，出具健康体检评估报告，收集、核对、录入健康体检数据。
4、社区社会事务科及建设管理科负责此次体检活动的全程监督和考核，适时的依据实际情况，进行进一步的调整，确保工作顺利开展及有效完成。
六、奖惩办法
1、社区委将根据每个小区派出所户籍人口数及计生全员人口数，按照一定的`百分比确定每个小区参加体检的人数，根据平时宣传情况和参与体检到位率给予考核打分，对于宣传效果好，体检到位率高的小区，社区委将优先推荐该物业小区参加文明小区评比，并给予适当奖励；对态度不认真，工作完成差的小区，该物业公司将不能参加文明小区评比。
2、各居委会要做好网格员的工作安排，确保参加体检的老人安全，此次体检工作的考核综合各居委会辖区范围内所有的小区的考核情况，考核结果纳入居委会年终考评。
3、卫生服务中心接受社发局统一考核，若因服务态度不好而被群众投诉，社区将通报社发局，给予批评并扣除考核分值。
老年人健康实施方案 篇18
为贯彻落实《关于开展20xx年65岁以上老年人健康关爱行动的通知》（卫老健〔20xx〕3号）等文件精神，进一步做好全区老年人健康管理工作，现结合全区实际，制定本方案。
一、工作目标
落实国家基本公共卫生服务项目，开展老年人健康体检，全面完成市级确定的65岁以上老年人健康体检任务数，健康管理率达72%以上，老年人中医药健康管理率达65%以上。
二、工作内容
（一）健康管理对象
辖区内65岁及以上常住居民（1956年12月31日之前出生）。
（二）健康管理内容
1.建立健康档案。对未建立档案的老年人及时建立档案，已建立的及时更新、完善档案。
2.健康体检。体检医院按照服务规范要求开展生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查、中医药健康管理和健康指导，并将检查情况如实规范记录在体检表上。
（1）生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评，了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。
（2）体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。
（3）辅助检查。检查项目包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、心电图和腹部B超（肝胆胰脾）。对肺结核疑似患者开展X光胸透检查。
3.中医药健康管理服务。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。根据不同体质，从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导，并通过中医体质辨识仪开展体质辨识服务。
4.健康指导。告知评价结果并进行相应健康指导。
对发现已确诊的原发性高血压和Ⅱ型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理；对患有其他疾病的（非高血压或糖尿病），应及时治疗或转诊；对发现有异常的老年人建议定期复查或向上级医疗机构转诊；进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导；告知或预约下一次健康管理服务的时间。
（三）体检机构
各乡镇（街道）卫计服务中心根据购买服务协议选择有资质和能力的'医疗机构开展老年人健康体检。其它医疗机构，需经区卫生健康局批准，方可开展健康管理服务。
三、组织实施
（一）调查摸底阶段（3月31日之前）。各乡镇（街道）卫计服务中心积极配合各乡镇（街道）项目负责人组织对辖区65岁及以上老年人进行调查、摸底、登记、发放《健康体检通知单》，告知体检医院、体检时间和体检项目，留存被告知人签字回执。
（二）全面实施阶段（4月1日—9月30日）。各乡镇（街道）卫计服务中心、体检医院、村居卫生机构按照各自职责，有序、规范开展体检工作。健康体检以预约集中体检为主，6月底前务必完成体检任务50%以上，9月底前完成年度体检任务，为保证体检质量，原则上各单位每日体检人数不超过100人，同时做好疫情防控工作。
（三）汇总考核阶段（11月20日之前）。健康体检结束后，各乡镇（街道）卫计服务中心负责对健康体检工作进行考核、认定、汇总并报至局老龄和家庭发展科。老龄和家庭发展科将组织相关人员对各乡镇（街道）健康体检工作进行复核，并根据复核结果拨付国家基本公共卫生服务补助经费。
四、工作要求
（一）统一思想，提高认识。各单位要统一认识，切实加强组织领导。区卫健局成立老年人健康管理专项工作领导小组，各乡镇（街道）卫计服务中心和体检医院要明确责任人，细化目标任务和完成时限。
（二）明确职责，加强协作。局老龄和家庭发展科：牵头负责全区老年人健康管理工作的组织实施、日常管理和监督考核等工作。
区疾控中心：负责业务培训及老年人健康体检督导工作。确保健康管理工作质量和数量达到基本公共卫生服务项目要求，健康管理工作结束后及时撰写分析报告。
各乡镇（街道）卫计服务中心：积极配合各乡镇（街道）项目负责人对健康体检的统筹协调、宣传发动工作。负责业务督促、指导、考核等工作。项目负责人积极参与医院体检工作，对体检单位资质、检查流程、检查项目、体检进度及体检对象年龄等进行监督管理，严防出现流程不规范、体检项目不全、超范围体检等行为；负责收集体检信息移交各村居医疗机构进行建档或信息更新。各乡镇（街道）卫计服务中心依据村居调整、人员居住密集等情况安排体检报告反馈工作，原则上要求由体检对象或监护人到各卫计中心指定的地点自行领取报告；每个村居体检结束后20日内完成体检信息反馈工作，对于个别检查结果显著异常的患者应及时安排所在村居卫生机构告知体检对象。
村居卫生机构：协助开展本辖区体检工作宣传发动、摸底登记和体检告知等工作；配合体检医院做好体检现场组织工作，负责将体检信息录入电子健康档案，补充、完善健康档案，对于没有建立个人健康档案的，及时建立健康档案，将新发现的慢性病患者纳入健康管理。
各体检医院：配置满足体检需求的设备，按照规范要求认真开展体检工作，不得缺项、漏项；安排专人登记，尤其是对是否符合体检对象、领取报告形式和地点等要履职到位，对参与体检的所有医务人员进行培训；根据检查结果做出相应的健康评价、健康指导；规范填写体检表，并将相关辅助检查单据粘附在体检表相应处，整理完善体检表。每个村居体检结束后10日后要将所有体检信息形成纸质报告，并将体检报告和信息上报所在卫计中心。对于个别检查结果显著异常的患者应及时告知所在卫计中心项目负责人，便于及时管理。
市中医院：负责提供在本单位体检的机关离退休干部、企事业单位退休职工等人员的体检信息。
局办公室、督查室、宣传科：分别负责本次健康管理工作后勤保障、督查巡查、宣传报道等工作。
（三）提升能力，保证质量。各乡镇（街道）卫计服务中心、体检医院主要负责人要亲自安排和协调健康体检工作，认真做好老年人健康管理信息台账登记，登记项目包括姓名、性别、年龄、村（居）、联系电话、体检时间、体检结果、结果是否告知、是否健康指导等。纸质体检登记表要与电脑登记信息、体检表信息保持一致。各乡镇（街道）卫计服务中心要将健康体检与家庭医生签约服务、健康档案规范完善、健康素养促进等工作有机结合，真正发挥健康档案的作用。
（四）督导考核，强化问责。业务指导组和督导巡查组采取定期、不定期方式对全区健康管理工作开展情况进行业务指导和督查。各卫计中心要加强履职，制定专项考核方案。对村级卫生机构信息录入不及时、不规范以及体检率不达标等问题要制定详细的考核方案；对医疗机构在健康体检中弄虚作假、敷衍了事、体检项目不全、质量不高等问题要加强督促和考核，视情核减体检费用，情节严重的移交纪检部门追究相关单位和人员责任。
老年人健康实施方案 篇19
一、活动背景
当前，我国老龄化越来越严重，社区中老年人的数量迅速上升，通过了解，我们发现绝大多数的老人不愿被送去养老机构，也不愿拖累子女，这些老人就独自照顾自己，退休后没有了工作方面的交往，更易产生孤单无助感。因此，作为人们日常居住于生活的“社区”，就成为辅助社会、支援家庭，帮助老年人的中间环节，我们的服务不仅是在周末筹办丰富多彩的社工活动，还会陪伴老人，让老人感受社区大家庭的关爱。通过邻里协助网络和志愿者联系网络，构筑邻里相扶、守望相助的温馨社区。
二、活动目标
帮助老人处理解决生活困难以及生理和心理难题，增强老人自我效能感和面对生活的自信心；给老人提供多样化社工活动，丰富他们精神生活；鼓励老人积极地进行人际交往，提升老人社交的能力，建立支持网络，使老人之间在生活上和精神上获得相互的支持；协助社区居委会构建小区文化，拉近小区邻里关系，打造阳光、和谐小区。
三、活动理论框架
1、埃里克森的人格发展理论
此理论将人格的发展分为八个时期，认为每个时期都有一个独特的发展任务。老年期虽然处于最后一个时期，但仍然是我们要重点关注的时期。这一时期老年人的心态很不稳定，大多数都有消极的思想，面对生活也失去信心，而增加社会交往则可以使他们获得支持，通过参加小组，利用小组的影响，可以使组员获得同辈群体的支持，从而改变消极的心态。
2、符号互动理论：
此理论认为，人们是在他们的社会环境中、在与他有的交往中获得他们的自我概念的，换句话说，人们是根据他人对自己的评判、态度来思考自身的。该项目力求帮助老人感觉到自己存在的价值感，摒弃把老人描绘成昏庸、老朽、无用的价值观念。
四、活动主题
“趣味运动会，拉近你和我”
五、活动时间
20xx年11月
六、活动地点
长江中路社区服务中心
七、活动对象
家在长江中路社区的老年人，以组、以个人为单位参加比赛，活动当天在报名处领取表格即可参加比赛。
八、活动内容
（一）比赛项目：
个人：
1、穿针引线
2、保龄篮球
3、飞镖
4、投掷羽毛球
团体：
1、举球过障碍
2、赶猪进栏
3、你来比划我来猜
（二）比赛规则：（所有的游戏累计得分，每轮活动前三名分数分别为5、3、1）
个人：
1、穿针引线
在规定时间内（30秒）将一大一小的两根针穿在红线上，以时间最短者为获胜者。
2、保龄篮球
按顺序每次一个老人参赛，每两组同时进行，每个老人有两次机会参赛。老人距矿泉水瓶5米，老人将篮球当做保龄球滚向排成三角形的`矿泉水瓶，取两次倒的瓶数最多值，每个瓶子计一分。
3、投掷飞镖
按顺序每一个老人掷2镖，参加比赛的老人站在离镖靶两米远出，镖靶最内圈的红心是50分、次绿心是25分，以此类推，累计分数最高的为获胜者。投在线上的不计入分。
4、投掷羽毛球
参赛时以个人为单位，共三个纸篓，从起点出发，讲abc 三个纸篓分别放置在据起点1米、1.5米、2米的距离位置。每个参赛选手拿5个羽毛球，以投入c纸篓最多次数为胜。
团体：
1、举球过障碍
用凳子或绳子设置1-2个障碍，两组选手同时出发，选手一手举乒乓球拍托球过障碍、途中乒乓球掉落，何处掉落就在何处重新开始进行比赛，以先到达目的地为赢。
2、赶猪进栏
在20米直线跑道上，2组参赛的老人在起点用羽毛球拍拨动“猪”（篮球），将猪赶向终点，以用时少者依次排名。赶“猪”途中，球滚出跑道或者用手帮忙，均不计分。
3、你来比划我来猜
每组两人，每次一组。由工作人员亮出词条的内容，一个志愿者和一个老人一组，志愿者比划，老人猜。在猜词过程中，不能说出词条中包含的任何字，否则该词条作废，观众不能提示，遇到不会的词条可以跳过，最多可以跳三个。每组限时两分钟，总计每组答对的总数。
（三）大合唱
由大学生和社区工作人员以及参加此次活动的老年人一起合唱《浏阳河》 （四）统分颁奖
运动项目结束后，由裁判员和记录员共同汇分排名，邀请社区工作人员根据最终结果为老年人颁发奖品，其中所设奖项如下：特等奖一个、一等奖三个、二等奖五个、三等奖六个。
（五）奖品设置
特等奖：洗洁精 洗衣粉 环保购物袋2个 挂钩2个
一等奖：洗衣粉 环保购物袋2个 挂钩2个
二等奖：牙刷1个 环保购物袋2个 挂钩2个
三等奖：环保购物袋2个 挂钩2个
九、活动经费：
十、活动注意事项：
1、参加活动之前所有大学生志愿者要进行开会做好工作的分工与安排。
2、在活动过程中，应以安全第一。
3、大学生志愿者与老人沟通时应注意语气和用词。
4、大学生志愿者与老人共同参加比赛时，应听从老人的意见。
5、物资的保存与看护，节省物资，以便循环利用。
十一、活动所需支持：
1、长江中路社区居委会工作人员的积极配合
2、长江中路社区的资金支持
3、活动场地的协调
4、社区积极分子与志愿者与大学生志愿者的参与
老年人健康实施方案 篇20
一、活动背景
当前，我国老龄化越来越严重，社区中老年人的数量迅速上升，通过了解，我们发现绝大多数的老人不愿被送去养老机构，也不愿拖累子女，这些老人就独自照顾自己，退休后没有了工作方面的交往，更易产生孤单无助感。因此，作为人们日常居住于生活的“社区”，就成为辅助社会、支援家庭，帮助老年人的中间环节，我们的服务不仅是在周末筹办丰富多彩的社工活动，还会陪伴老人，让老人感受社区大家庭的关爱。通过邻里协助网络和志愿者联系网络，构筑邻里相扶、守望相助的温馨社区。
二、活动目标
帮助老人处理解决生活困难以及生理和心理难题，增强老人自我效能感和面对生活的自信心；给老人提供多样化社工活动，丰富他们精神生活；鼓励老人积极地进行人际交往，提升老人社交的能力，建立支持网络，使老人之间在生活上和精神上获得相互的支持；协助社区居委会构建小区文化，拉近小区邻里关系，打造阳光、和谐小区。
三、活动理论框架
1、埃里克森的人格发展理论
此理论将人格的发展分为八个时期，认为每个时期都有一个独特的发展任务。老年期虽然处于最后一个时期，但仍然是我们要重点关注的时期。这一时期老年人的心态很不稳定，大多数都有消极的思想，面对生活也失去信心，而增加社会交往则可以使他们获得支持，通过参加小组，利用小组的影响，可以使组员获得同辈群体的支持，从而改变消极的心态。
2、符号互动理论：
此理论认为，人们是在他们的社会环境中、在与他有的交往中获得他们的自我概念的，换句话说，人们是根据他人对自己的评判、态度来思考自身的。该项目力求帮助老人感觉到自己存在的价值感，摒弃把老人描绘成昏庸、老朽、无用的价值观念。
四、活动主题
“趣味运动会，拉近你和我”
五、活动时间
20xx年11月
六、活动地点
长江中路社区服务中心
七、活动对象
家在长江中路社区的老年人，以组、以个人为单位参加比赛，活动当天在报名处领取表格即可参加比赛。
八、活动内容
（一）比赛项目：
个人：
1、穿针引线
2、保龄篮球
3、飞镖
4、投掷羽毛球
团体：
1、举球过障碍
2、赶猪进栏
3、你来比划我来猜
（二）比赛规则：（所有的游戏累计得分，每轮活动前三名分数分别为5、3、1）
个人：
1、穿针引线
在规定时间内（30秒）将一大一小的两根针穿在红线上，以时间最短者为获胜者。
2、保龄篮球
按顺序每次一个老人参赛，每两组同时进行，每个老人有两次机会参赛。老人距矿泉水瓶5米，老人将篮球当做保龄球滚向排成三角形的矿泉水瓶，取两次倒的瓶数最多值，每个瓶子计一分。
3、投掷飞镖
按顺序每一个老人掷2镖，参加比赛的老人站在离镖靶两米远出，镖靶最内圈的红心是50分、次绿心是25分，以此类推，累计分数最高的为获胜者。投在线上的'不计入分。
4、投掷羽毛球
参赛时以个人为单位，共三个纸篓，从起点出发，讲abc 三个纸篓分别放置在据起点1米、1.5米、2米的距离位置。每个参赛选手拿5个羽毛球，以投入c纸篓最多次数为胜。
团体：
1、举球过障碍
用凳子或绳子设置1-2个障碍，两组选手同时出发，选手一手举乒乓球拍托球过障碍、途中乒乓球掉落，何处掉落就在何处重新开始进行比赛，以先到达目的地为赢。
2、赶猪进栏
在20米直线跑道上，2组参赛的老人在起点用羽毛球拍拨动“猪”（篮球），将猪赶向终点，以用时少者依次排名。赶“猪”途中，球滚出跑道或者用手帮忙，均不计分。
3、你来比划我来猜
每组两人，每次一组。由工作人员亮出词条的内容，一个志愿者和一个老人一组，志愿者比划，老人猜。在猜词过程中，不能说出词条中包含的任何字，否则该词条作废，观众不能提示，遇到不会的词条可以跳过，最多可以跳三个。每组限时两分钟，总计每组答对的总数。
（三）大合唱
由大学生和社区工作人员以及参加此次活动的老年人一起合唱《浏阳河》 （四）统分颁奖
运动项目结束后，由裁判员和记录员共同汇分排名，邀请社区工作人员根据最终结果为老年人颁发奖品，其中所设奖项如下：特等奖一个、一等奖三个、二等奖五个、三等奖六个。
（五）奖品设置
特等奖：洗洁精 洗衣粉 环保购物袋2个 挂钩2个
一等奖：洗衣粉 环保购物袋2个 挂钩2个
二等奖：牙刷1个 环保购物袋2个 挂钩2个
三等奖：环保购物袋2个 挂钩2个
九、活动经费：
十、活动注意事项：
1、参加活动之前所有大学生志愿者要进行开会做好工作的分工与安排。
2、在活动过程中，应以安全第一。
3、大学生志愿者与老人沟通时应注意语气和用词。
4、大学生志愿者与老人共同参加比赛时，应听从老人的意见。
5、物资的保存与看护，节省物资，以便循环利用。
十一、活动所需支持：
1、长江中路社区居委会工作人员的积极配合
2、长江中路社区的资金支持
3、活动场地的协调
4、社区积极分子与志愿者与大学生志愿者的参与
老年人健康实施方案 篇21
根据卫生部、财政部、国家人口计生委《关于促进基本公共卫生服务均等化的意见》和卫生部《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》要求，结合我省实际，制定本实施方案。
一、项目目标
通过实施老年人健康管理服务项目，对城乡老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少主要健康危险因素，有效预防和控制慢性病和伤害，逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。
二、项目实施范围和人群
在全省范围内65岁及以上常驻居民。
三、项目服务内容
（一）严格执行国家项目相关规定。
按照卫生部《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》中《老年人健康管理服务规范》，认真做好老年人健康管理各项工作。
（二）控制老年人健康管理技术培训。
对从事老年人健康管理人员进行培训，重点加强社区卫生服务中心和乡镇卫生院老年健康管理人员的培训，县（市、区）卫生部门要在3年内对社区卫生服务中心、乡镇卫生院老年健康管理技术人员应轮训一遍。培训内容按卫生部《老年人健康管理服务规范》要求进行。
（三）免费提供老年人健康管理服务内容及其流程。
按照卫生部《老年人健康管理服务规范》要求，确定老年人服务对象，每年免费为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和毫克状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。
1.生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。
2.体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。
3.辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图检测。
4.健康指导。告知健康体检结果并进行相应健康指导。
（1）对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。
（2）对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。
（3）进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。
（4）告知或预约下一次健康管理服务的时间。
（四）加强老年人健康管理信息的管理
进一步建立健全社区信息管理网络，参照国家有关标准，全省将统一开发使用社区卫生信息管理软件。有条件的地市可先行利用电脑网络管理老年人健康管理信息，提高老年人健康管理信息的管理水平。
四、项目组织与管理
（一）各县（市、区）卫生局具体负责本辖区项目的组织管理，对项目实施进行监督和绩效考核，推进项目各项工作的开展。省及市（地）卫生行政部门要定期对项目实施进行技术指导和监督考核。
（二）各级疾病预防控制、妇幼保健机构、卫生监督和公立医院为技术指导单位，承担项目技术指导和信息管理工作，配合卫生行政部门进行项目师资培训与绩效考核。
（三）社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室负责为辖区65岁及以上老年人提供健康管理服务，并及时将有关信息录入健康档案，有条件的地市实行电脑管理。社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院分别负责辖区内社区卫生服务站、村卫生室建档工作的指导与管理。
五、项目实施要求
（一）、开展老年人健康管理服务的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务内容所需的疾病设备和条件。
（二）加强与街道办事处、村（居）委会、派出所等相关部门的.联系，掌握辖区内老年人口信息变化。加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。
（三）预约65岁及以上城乡居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查。
（四）每次健康检查后接受将相关信息记入健康档案。具体内容见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。对于已纳入相应慢性病健康管理的老年人，本次健康管理服务可作为一次随访服务。
（五）积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、基本预防等健康指导。
六、项目执行时间
每年4月1日至次年3月31日为一个周期年度。
七、项目监督评价
（一）在当地政府的领导下，各级卫生行政部门要将老年人健康管理项目作为重点卫生工作年度目标考核项目，纳入基层医疗机构的工作绩效考核内容。对考核不达标者限期整改，如限期整改仍不达标者，取消定点服务机构从事项目工作的资质。
（二）各级疾病预防控制、妇幼保健机构、卫生监督、公立医院配合卫生行政部门对项目进行督导考核。县（市、区）级每年不少于2次，省、地市级每年不少于1次。考核结果与评优和经费安排挂钩。
（三）督导考核主要内容：项目实施、计划制定、组织管理、资金管理、人员培训、服务数量、服务质量、信息管理、服务效果、居民满意度等。
（四）主要评价指标
1.老年人健康管理率＝接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％。
2.健康体检表完整率＝抽查填写完整的健康体检表数/抽查的健康体检表数×100％。
老年人健康实施方案 篇22
一、名称：
忆峥嵘岁月，看晚年幸福
二、主题：
凝聚中华民族孝道精髓，让天下父母晚年幸福
三、目的：
扩大老人的人际关系网;提供机会让老人交流和沟通;丰富老年人的生活，让老年人身心健康，感受爱之家温暖。
四、对象：
入住爱之家的老人自愿报名。
五、人数：
6到8人一组，每次2到3组。
六、时间：
每周五下午3:00到5:00
七、地点：
多功能厅
八、用具：
(待定)
九、流程：
第一周：
1、每一组老人自我介绍，互相熟悉。
2、个人才艺展示，加深彼此的印象和了解。
3、每人讲一小段小时候最有趣或印象最深刻的故事，规定时间五分钟左右。
第二周：
1、老年养生讲座30分钟左右。
2、根据讲座内容按小组进行知识竞答20分钟，并评出优秀小组，发小礼物作为奖品。
3、教老年人做一些养生操，例如五禽戏、八段锦、养生舞蹈、经络操等。
第三周：
1、重温一下第二周的养生操。
2、做游戏(任选一到两项)：
(1)玩索尼游戏机
(2)你我的歌(20到30分钟)：每位老人写两到三首自己会唱的歌，然后放一起抽签，唱自己所抽到的曲目，如果不会唱，可以现场求助，本组的人会唱本组接着唱，如果其他小组人员会唱由其他小组人员唱，但这位老人将归那个小组，最后小组人最多组获胜。
(3)成语接龙(20到30分钟)
(4)青蛙跳水(20到30分钟)：
老人围着坐，第一个人开始说：“一只青蛙”，第二个人：“一张嘴”，第三个人：“两只眼睛”，第四个人：“四条腿”，第五个人：“扑通，跳下水。”第七个人：“两只青蛙”，以此类推。
(5)小猴卖东西(20到30分钟)：女的一元，男的'5角，主持人说多少钱，各组老人在最短的时间里拼出相应的价钱。
(6)你来绘画我来猜：2人一组
(7)相反对对碰，例，主持人说向左转，老人就做相反的动作。
十、备注：
1、服务人员要热情耐心;活动过程中如有老人不好意思，或忘词、跑掉等，要给予鼓励，增强其信心。
2、如果活动提早结束，鼓励老人进行其他的才艺表演，没有参加活动、比赛的老人也可以一起互动，一起交流。
3、活动中老人情绪太激动可能会产生头晕、胸闷、晕倒等现象，我们要对老人的安全做好保护措施，现场要有医护人员。
老年人健康实施方案 篇23
一、活动目的
尊老敬老是中华民族的传统美德，在九月初九重阳节这个特别而又特殊的日子里，为了让社区的老人们感觉到温暖，结合我社区实际，开展“重阳节慰问”主题志愿服务活动。
二、活动主题
“感恩重阳，尊老敬老”
三、活动时间
20xx年09月29日（星期日）上午：9：00--12：00
四、活动地点
华阳街道沙河社区沙河小区
五、活动内容
老年人需要爱、需要健康、快乐，为了能够满足老人们的愿望，也为社区创建一个爱老敬老养老助老的氛围，在社区领导的'带领下，组织社区老年志愿服务队开展“重阳节慰问”主题志愿者服务活动，让社区的老年人能够感受到社区对他们的关心和爱护。
六、组织机构
主办单位：华阳街道沙河社区
联系人：李富德
七、工作分工
提供志愿服务项目：
1、邹正林、张朝贵负责带领志愿者做好“重阳节慰问”主题宣传教育工作，统一安排。
2、付建、刘中友负责做好“重阳节慰问”主题志愿服务活动准备工作。
3、彭宗芸、何燕负责做好“重阳节慰问”主题志愿服务活动细节工作。
3、谢彬、肖春江负责做好“重阳节慰问”主题宣传教育活动拍照工作。
4、罗滔负责做好“重阳节慰问”主题宣传教育活动记录工作。
1.积极宣传党和国家的有关方针、政策，努力做好社区志愿者服务工作。
2.以经济建设为中心，以满足社会需求为出发点，开展各项便民利民的服务工作。
3.以社会人们生活需求为服务重点，提高居民生活质量，创造和谐的社会环境。
4.拓宽社区志愿者服务理念，使社区服务逐步向社会化、产业化、实体化方向发展。
5.认真学习和掌握与志愿者服务工作相关的技能。
6.建立健全志愿者网络信息化服务，适应市场经济发展的需要。
7.建立健全社区志愿者服务资料。
8.认真执行和完成志愿者服务工作。