城乡医疗救助申请书

老地方整理的城乡医疗救助申请书（精选18篇），希望这些优秀内容，能够帮助到大家。

城乡医疗救助申请书 篇1

本人系乡_________（镇）_________村_________（社区）居民。

家庭人口_________。现住_________。

因患_________病，于______年______月在_________医院住院治疗，花费医疗费用_________元，造成家庭经济困难，特申请城乡医疗救助金。

申请人：______

______年_________月______日

城乡医疗救助申请书 篇2

尊敬的领导：

本人常xx，家住梨树镇树俭社区，多年来既无居所又无工作，三年前又与丈夫离婚，生有一子，叫张赢，现在孩子张赢和我生活在一起，于我抚养，我孩子还在上学，生活特别困难。

由于没有固定工作和经济来源，生活费及孩子的教育费用全靠再借和亲朋的接济。加之多年的'劳疾使身体严重透支，已无劳动能力，特别是近年来由于车祸造成精神疾病，冠状动脉性心脏病、不稳定型心绞痛、心律失常-窦性心动过缓。

常年靠吃药维持，日常生活难以支撑，还要循环偿还债务，已到无路可走地步，为了能够生存下去，我只能依靠党和人民政府及社会的各位好心人，为我伸出友爱之手，让我度过难关，让孩子能和正常家庭的孩子一样接受教育，长大成人以回报社会和各位好心人，故申请临时求助，望各位领导给予批准

忠心地谢谢各位领导忠心地谢谢各位领导

此致

敬礼!

xxx

20xx年xx月xx日

城乡医疗救助申请书 篇3

尊敬的校领导：

您们好!

我叫xxx，是本校20xx届xxx班的一名学生，来自一个普通的五口之家。爷爷、奶奶年迈无劳动能力，且常年患病，卧床不起，每年光医药费就需几千乃至上万;妈妈因过度劳累，身体不好，患有严重的腰椎间盘突出，干不得重活，有时天气的变化都使她卧病在床;爸爸没有正式固定的工作，一个人风里来雨里去，靠打些散工来维持全家人的生活，供我上学。近期奶奶被查出患有肺癌晚期，需要住院治疗，但前期几万元的手术费用和后期高昂的放疗、化疗等医疗费用，让本就拮据的家庭再次陷入了困境。现在奶奶病重在身需要悉心的照料，全家的生活重担一下子都压到了爸爸一个人的肩上，加上我现在上学的费用，这对我的家庭而言无疑是雪上加霜。

想起父母为了奶奶的`医疗费和我的学费，东拼西凑，到处跟人借钱又屡遭碰壁，多少次看到他们无助的双眼，我的心都要碎了。看着这个家，看着父母两鬓增添的白发，我感受到了生活的不易。家里的经济状况让我萌生了放弃求学的想法，我想早日参加工作来减轻家里的负担，爸爸知道后强烈反对，给我摆明利害，阐释道理，结合他自身的经历，让我深刻理解学习文化知识的重要性，懂得只有接受教育才能从根本上解决生活困境问题。

后来得知学校为了让更多有困难的学生能上好学、上起学，专门成立了困难学生助学基金，我仿若看到了希望。为了缓解家庭的经济压力，为了能更加安心地完成学业，我恳求校领导批准我的申请，无论自己能否申请到这笔贫困补助，我都会非常感谢学校对贫困生的照顾。今后，我也会更加认真努力地学习，用感恩的心回报父母、学校和社会。

最后，衷心的祝愿各位领导身体健康，工作顺利!

此致

敬礼

xxx班：xxx

20xx年xx月xx日

城乡医疗救助申请书 篇4

xx民政部门：

我叫陈昌贝，现年23岁;身份证号4210231**********.家住XX县、新沟镇、交通村五组。电话********

我在20xx年2月15日因做鼻炎手术住进了XX县人民医院，先后将近花去医疗费4000元。手术后效果太差，需要在次治疗。现在都20xx年7月2号了。情况没有改善。每天睡觉堵一边鼻子，导致睡眠非常不好。第2天人没精神。浑身乏力。只想睡觉。却睡不着。我是家里的主要劳动力。我不能从事体力劳动，劳动会心口痛。体力难以恢复。我还很年轻。还有很多路要走。一时之间，出现前所未有的困境，生活没有了着落。父母都是农村人没读过什么书，母亲无劳动能力无经济来源。患有子宫肌瘤。糖尿病7年了。不能手术。没话语权。经济大权在父亲手上。实在无法沟通。可能是经历了太多是是非非。不相信任何人。我虽然是他儿子。却形同陌路。更不可能从他那拿到一分钱。家族过敏性体质。从小怕冷。一冷就流鼻涕。从小过冬衣服就没穿暖和过。经济权在父亲手上。他不给钱。你拿什么买衣服。这病不会要命。却是让我生不如死，望被救助为谢!

此致，

敬礼!

签名：

日期：年 月 日

城乡医疗救助申请书 篇5

XX民政部门：

本人XX，是哪里人，由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡，生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完，并借了XX元，本人工作工资不高，且债务累累，因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助，恳请希给予帮助为盼。

此致

申请人：xx

xx年xx月xx日

城乡医疗救助申请书 篇6

尊敬的xx镇政府及民政部门领导：

我xxx，男，汉族，现年xx岁，xx村人，现居住于xxxxx。

我自两年前患xx病以来，一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年x月份以来，经常身上浮肿，腰酸悲痛，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为严重xx病，肝肿大和肺水肿等综合病症，两年以来，先后到xx市医院、xx州医院住院及xx解放军总医院治疗，现已用去一万二千八百元之多，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的`医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。为了付清家庭背负债务，特向民政部门申请医疗救助为谢！

申请人：

时间：

城乡医疗救助申请书 篇7

本人系乡xxx(镇)xxx村xxx(社区)居民。

家庭人口 xxx。现住xxx 。

因患xxx病，于 xx年 xx月在 xxx医院住院治疗，花费医疗费用 xxx元，造成家庭经济困难，特申请城乡医疗救助金。

申请人：

年xxx月xx日

签名：

日期：年 月 日

城乡医疗救助申请书 篇8

xx民政部门：

我叫陈昌贝，现年23岁;身份证号4210231**********.家住XX县、新沟镇、交通村五组。电话********

我在20xx年2月15日因做鼻炎手术住进了XX县人民医院，先后将近花去医疗费4000元。手术后效果太差，需要在次治疗。现在都20xx年7月2号了。情况没有改善。每天睡觉堵一边鼻子，导致睡眠非常不好。第2天人没精神。浑身乏力。只想睡觉。却睡不着。我是家里的主要劳动力。我不能从事体力劳动，劳动会心口痛。体力难以恢复。我还很年轻。还有很多路要走。一时之间，出现前所未有的困境，生活没有了着落。父母都是农村人没读过什么书，母亲无劳动能力无经济来源。患有子宫肌瘤。糖尿病7年了。不能手术。没话语权。经济大权在父亲手上。实在无法沟通。可能是经历了太多是是非非。不相信任何人。我虽然是他儿子。却形同陌路。更不可能从他那拿到一分钱。家族过敏性体质。从小怕冷。一冷就流鼻涕。从小过冬衣服就没穿暖和过。经济权在父亲手上。他不给钱。你拿什么买衣服。这病不会要命。却是让我生不如死，望被救助为谢!

此致，

敬礼!

签名：

日期：年 月 日

城乡医疗救助申请书 篇9

本人系乡xxx(镇)xxx村xxx(社区)居民。写作模板

家庭人口 xxx。现住xxx 。

因患xxx病，于 xx年 xx月在 xxx医院住院治疗，花费医疗费用 xxx元，造成家庭经济困难，特申请城乡医疗救助金。

申请人：

年xxx月xx日

签名：

日期：年 月 日

扩展阅读：城乡医疗救助申请书的格式

一、医疗救助对象

（一）享受我市城乡居民最低生活保障待遇的'人员；

（二）持有《农村五保供养证》农村五保对象；

（三）在乡重点优抚对象（不含1-6级残疾军人）；

（四）县级人民政府规定的其他符合条件的特殊困难群众。

二、救助方式

城乡医疗救助实行重大疾病医疗救助、一般救助、临时医疗救助、对城乡医疗救助对象补助资金参加新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险四种方式。

三、救助程序

个人到居（村）委会书面申请——居（村）委会初审报镇——办事处（乡、镇）人民政府审核——县（区）民政局审批。具体程序是：

申请：救助对象患规定范围内的重大疾病、一般疾病，个人无力负担昂贵的医疗费用，且影响家庭基本生活的，由救助对象本人或户主向户籍所在地的居（村）民委员会申请医疗救助，并提供下列材料：

1、个人申请表

2、城市居民最低生活保障金领取证、患者户口簿和身份证，如不是户主本人患病，需户主户口簿、身份证以及复印件。

3、医院诊断证明原件、患者出院结算单、每日费用清单及必要的病史材料。

4、参加城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的需提供社会保障卡和医院保险经办机构出具的医疗费用、报销凭证。

5、其他相关证明材料。

审批：（一）居（村）委员会对申请人提供的材料进行初审和调查，并将救助对象的人员名单、申请救助金额张榜公示接受社会和群众监督无异意后，上报街道办事处（乡、镇）民政部门审核。

（二）街道办事处（乡、镇）对上报的申请材料及时审核，对符合条件的，及时上报县区民政局审批；对不符合条件的，应将材料退回所在居（村）委员会，说明理由并书面通知申请人。

（三）县区民政局对上报的申请材料进行复核，对符合医疗救助条件的，核准其享受医疗救助金额并发放。对不符合条件的，应说明理由并书面通知申请人。

（四）为了便于城乡低保对象就近看病和医疗救助的申请、审批，人户分离的城乡低保对象应将户口迁入定居地，并及时办理低保对象迁移手续，对无正当理由不办理户口迁移的，暂不受理医疗救助。

为进一步完善医疗救助制度，简化办事程序，充分发挥医疗救助的便民救急作用，我市从8月1日起在舞阳县、郾城区对符合医疗救助条件的对象，可凭《农村五保供养证》、《城乡居民最低生活保障证》、身份证、户口簿等到相关证件及县区民政局医疗求助办公室的确证明到开展同步结算的定点医院就医住院，在出院结算费用时，救助对象只需支付自负部分，应由医疗救助支付的费用，医疗直接与县区民政部门结算。

城乡医疗救助申请书 篇10

ｘｘ市财政局：

我叫段ｘｘ，男，62岁，军分区退休职工，住军分区佳苑小区。我于20ｘｘ年10月23日，久旱无雨，由于高温绿化劳累过度，晕倒在工作岗位上，不省人事，经医院抢救及时，才免于一死。经医院诊断为脑溢血、脑萎缩、高血压、脑溢血后遗症、糖尿病、胆囊结石、前列腺肥大等多种疑难疾病，先后五次在市一人民医院住院花治疗费20多万元。现月需1000元的保命药费。

8年来瘫痪在床，大小便失禁，生活完全不能自理，先后请了几个保姆护理，月工资4000多元（包括生活费），都怕脏怕累怕苦，均一一离去……

爱人吴美瑛56岁，住军分区佳苑小区。

多年来由于对我无私护理，日夜不眠、精心护理过于劳累，经医院检查患有脑动脉硬化、供血不足、心脏病疾病、腰椎间盘突出、老年痴呆症、精神抑制症、健忘症、风湿病、痴呆等。自己生活困难，还要负担其父母（均80多岁）每月500元生活费。

我俩是独生子女家庭，老年重病致残家属，是收不抵支的特困家庭，20ｘｘ年至20ｘｘ年非住院治疗费20多万元。后期治疗费更是天文数字，加之我妻子有病一个人护理，24小时确实难之更难，多次晕倒在地，需雇保姆护理，月需4000元左右（包括生活费），现外欠债20多万元，按月归还20xx元，还要赡养父母（均80多岁）生活费500元。因此，造成生活极为困难，敬请领导审核，伸出援助之手，给予医疗生活救助，救救我的'生命吧。谢谢！

申请人：ｘｘｘ

20ｘｘ年ｘ月ｘ日

城乡医疗救助申请书 篇11

ｘｘ县民政局：

我叫ｘｘｘ，女，汉族，农民，现年47岁，家住ｘｘ县ｘｘ镇ｘｘ村，家庭其他成员4人。

我患子宫粘膜肌瘤多年，在县市医院多次治疗无效，20ｘｘ年5月下旬急性发作，在ｘｘ医院做子宫粘膜肌瘤手术，先后将近花去医疗费5600多元，亲人陪护住宿、生活花费1000多元，结果手术费用超出农村合疗报销范围，没能报销。

手术后我体弱多病，生活所迫致劳累过度，引发先天性眼球震颤病症，诱发双眼白内障，双眼接近失明，痛苦万分，万般无奈之下，只好前往西京医院救治。手术分两次进行：第一次手术是20ｘｘ年6月18日，手术费用7500多元；第二次手术是7月3日，手术费用6900多元。

短短三个月就做了三次手术，三次手术花费近25000多元，农村合作医疗仅仅报销20xx多元，目前还在不断服药治疗。

因本人家庭经济收入极低，生活非常困难，手术医药费用是从亲戚朋友处筹借来的，此次花费犹如雪上加霜，我们家无力承担偿还巨大的.的医治费用，因此我不得不向ｘｘ县民政局申请医疗救助。

望被救助为谢！

申请人：ｘｘｘ

20ｘｘ年ｘ月ｘ日

城乡医疗救助申请书 篇12

xx民政部门：

我叫陈昌贝，现年23岁;身份证号4210231**********.家住XX县、新沟镇、交通村五组。电话********

我在2013年2月15日因做鼻炎手术住进了XX县人民医院，先后将近花去医疗费4000元。手术后效果太差，需要在次治疗。现在都2013年7月2号了。情况没有改善。每天睡觉堵一边鼻子，导致睡眠非常不好。第2天人没精神。浑身乏力。只想睡觉。却睡不着。我是家里的主要劳动力。我不能从事体力劳动，劳动会心口痛。体力难以恢复。我还很年轻。还有很多路要走。一时之间，出现前所未有的困境，生活没有了着落。父母都是农村人没读过什么书，母亲无劳动能力无经济来源。患有子宫肌瘤。糖尿病7年了。不能手术。没话语权。经济大权在父亲手上。实在无法沟通。可能是经历了太多是是非非。不相信任何人。我虽然是他儿子。却形同陌路。更不可能从他那拿到一分钱。家族过敏性体质。从小怕冷。一冷就流鼻涕。从小过冬衣服就没穿暖和过。经济权在父亲手上。他不给钱。你拿什么买衣服。这病不会要命。却是让我生不如死，望被救助为谢!

此致，

敬礼!

签名：

日期：年 月 日

城乡医疗救助申请书 篇13

本人系乡xxx(镇)xxx村xxx(社区)居民。

家庭人口xxx。现住xxx 。

因患xxx病，于xx年xx月在xxx医院住院治疗，花费医疗费用xxx元，造成家庭经济困难，特申请城乡医疗救助金。

申请人：

xx年xxx月xx日

签名：xxx

日期：xx年xx月xx日

城乡医疗救助申请书 篇14

尊敬的领导；

你们好，我是xxxx部门熊xx，我来自云南偏僻穷农村家庭，上次孩子出世，不幸查出患有先天性脑瘫，但是医生说病情很严重，立即住院治疗，花费了2万多元，最后由于没钱不得不回家保守治疗，前几天半夜时候，小孩子病情有发作了，并且有短暂休克和昏迷，情况十分危险，幸亏发现及时迅速送往医院治疗，经过半个多月时间治疗，基本可以出院了，这次治疗花费了我所有积蓄，还给自己背上了2000多外债，给我原本贫困家庭雪上加霜，带来很大经济负担，家里有还有父母要养，全家人生活没有着落，让我非常揪心，不知道明天陆怎么走，幸好，听领导告诉我说这次公司和国家有补助政策。我非常希望能通过这次机会来缓解一下自己经济困难和家庭压力。

我来公司上班已经有3年多了，在这几年时间里，认真工作，尽职尽责。丝毫没有放松自己，不但把自己本质工作做好，而且还帮助带出一批一批心同事。把公司利益方在第一位，可是现在。

面对如此生活压力，让我自己喘不过气来。但我自己还是坚持了，丝毫没有妥协倒下，永远为公司尽我最大努力，这次我真需要公司帮我一把，在我最需要帮助时候，在我最困难时候，能伸出缓助只手，让我熬过最后关头，让我从新找回信心，相信自己能挺过困难，在今后一定更加努力为公司创造更多财富，衷心感谢各为领导。

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

城乡医疗救助申请书 篇15

尊敬的xx市xx乡人民政府：

申请人(病人)xx，女，汉族，19xx年xx月xx日出生，现年60岁，身份证号：xx;农民。现住xx组。

申请人xx，汉族，19xx年0xx月1xx日出生，身份证号：xx，农民。系xx丈夫：现住xx。

我(xx)和丈夫xx一直在家务农，20xx年2月5日，我(xx)以脑出血(xx)住xx治疗。期间花费xx元。后来随着病情发展，xx日我又被转往郑州大学医学院一附院住院治疗，经过仪器进一步检查被确诊为xx(4mm×8mm)破裂导致的xx出血，在郑大一附院治疗期间花费xx元。期间的医药费用全靠亲朋好友转借，高昂的`费用还不包括出院以后每月高达20xx元的后续用药费用。目前家里共举债高达6万余元。家里日常生活靠亲戚接济度日，异常艰难。

目前我家庭年收入不足20xx元，丈夫闫国俊左臂骨折，行动受限，不能劳动。两个儿子初中毕业后没有工作到处打工为生，生活极度陷入困境，在万般无奈的情况下特向张得乡人民政府提出临时救助申请，恳望批准为谢!

临时医疗救助申请书申请书特此申请

此致

敬礼!

xxx

20xx年xx月xx日

城乡医疗救助申请书 篇16

XX民政部门：

我叫陈昌贝，现年23岁;身份证号4210237.家住监利县、新沟镇、交通村五组。电话07163788763

我在20xx年2月15日因做鼻炎手术住进了监利县人民医院，先后将近花去医疗费4000元。手术后效果太差，需要在次治疗。现在都20xx年7月2号了。情况没有改善。每天睡觉堵一边鼻子。导致睡眠非常不好。第2天人没精神。浑身乏力。只想睡觉。却睡不着。我是家里的主要劳动力。我不能从事体力劳动，劳动会心口痛。体力难以恢复。我还很年轻。还有很多路要走。一时之间，出现前所未有的困境，生活没有了着落。父母都是农村人没读过什么书。母亲无劳动能力无经济来源。患有子宫肌瘤。糖尿病7年了。不能手术。没话语权。经济大权在父亲手上。实在无法沟通。可能是经历了太多是是非非。不相信任何人。我虽然是他儿子。却形同陌路。更不可能从他那拿到一分钱。家族过敏性体质。从小怕冷。一冷就流鼻涕。从小过冬衣服就没穿暖和过。经济权在父亲手上。他不给钱。你拿什么买衣服。这病不会要命。却是让我生不如死。望被救助为谢!

此致，

敬礼!

签名：xxx

日期：xx年xx月xx日

城乡医疗救助申请书 篇17

xx民政部门：

我叫陈昌贝，现年23岁;身份证号4210231**********.家住XX县、新沟镇、交通村五组。电话********

我在20xx年2月15日因做鼻炎手术住进了XX县人民医院，先后将近花去医疗费4000元。手术后效果太差，需要在次治疗。现在都20xx年7月2号了。情况没有改善。每天睡觉堵一边鼻子，导致睡眠非常不好。第2天人没精神。浑身乏力。只想睡觉。却睡不着。我是家里的主要劳动力。我不能从事体力劳动，劳动会心口痛。体力难以恢复。我还很年轻。还有很多路要走。一时之间，出现前所未有的困境，生活没有了着落。父母都是农村人没读过什么书，母亲无劳动能力无经济来源。患有子宫肌瘤。糖尿病7年了。不能手术。没话语权。经济大权在父亲手上。实在无法沟通。可能是经历了太多是是非非。不相信任何人。我虽然是他儿子。却形同陌路。更不可能从他那拿到一分钱。家族过敏性体质。从小怕冷。一冷就流鼻涕。从小过冬衣服就没穿暖和过。经济权在父亲手上。他不给钱。你拿什么买衣服。这病不会要命。却是让我生不如死，望被救助为谢!

此致，

敬礼!

签名：

日期：年 月 日

城乡医疗救助申请书 篇18

尊敬各位领导：

我叫xx，今年28岁，是xxxx股份有限公司的一名普通员工，现因自身属于过敏体质，经过多次治疗未果，且家中还有一位出于车祸但还在世的85岁高龄的奶奶和一位正在上学的弟弟，给家庭经济造成严重的困难，得知单位正在给有困难的职工办理困难补助，结合本人的实际情况，经过再三考虑，特此申请职工困难补助：

我于20xx年2月进入xxxx股份有限公司工作，因为曾对醋酸丁酯的严重过敏，多次在xxx医院治疗后依然未果，久而久之便引发了严重的慢性支气管哮喘和COPD(慢性阻塞性肺气肿)，也因此耽误了自己的终生大事，试过很多偏方后也收效甚微。

后经同事介绍，在xxxx有一位老中医专门治疗慢性支气管哮喘，使用后效果不错，但还是不能除根，只要稍微有点感冒便又重新复发;不仅如此，即使是看似正常的时候稍微用点力气便也会复发，基本上不能从事一般人正常的体力活。

中药也是相当的贵，基本上每月仅医药费的开支就接近1500元。但是由此带来的问题也出现了，出现了严重的副作用，饮食稍不注意就会导致整个身上出现了严重疹子，奇痒难忍，不得不接二连三的吃药才能缓解，这又是一笔不小的负担，这样下去后果真的不堪设想。很想一次性治好，哪怕是花再多的钱，但就是找不到能彻底治愈的医院。

附院每次开的药物只是治标不治本，而且药费贵的吓人，根本不是我现在能承受的了得，心理上也担负了很大的'压力。家中现在还有一位85岁高龄的奶奶，20xx年4月因一次交通事故伤了脑部神经，肇事人虽然赔付了医疗费用，但出院后因留下后遗症导致生活不能自理，现在依然在世，不仅生活上需要人照顾，而且也需要药物来维持，也因此借了不少钱。

弟弟现在还在上学，每年的学费也是一笔不小的开支。因父母都是农民，整个家庭的收入就只剩下我的工资和父母不到2亩地的收入。

此致

敬礼!

xxx

20xx年xx月xx日