医疗服务价格自查报告
老地方整理的医疗服务价格自查报告(精选5篇),希望这些优秀内容,能够帮助到大家。
医疗服务价格自查报告 篇1
一年来,我院始终坚持按照《xx市城镇职工基本医疗保险办法》、《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》和《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》,为就医患者提供了规范、有效的基本医疗保险服务。
一、高度重视、加强管理、严格遵守有关法律法规
我院自建院以来,一直提倡优质服务,方便参保人员就医;严格执行医疗机构管理条例及各项医保法律法规,以救死扶伤、防病治病、为公民的健康服务为宗旨在醒目位置悬挂医疗保险定点标识牌;在医疗保险局的正确领导及指导下就,建立健全了各项规章制度及组织机构,成立了以xxx为组长、xxx为副组长的领导小组,并指定xxx为专职管理人员;同时建立了与基本医疗保险管理制度相适应的医院内部管理制度和措施;如基本医疗保险转诊制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊制度;公布投诉电话15900000000、医保就医流程和各项收费标准,并在年初做好年度计划和年终做好年度工作总结;高度重视上级领导部门组织的各项医保会议,做到不缺席、不迟到、早退,认真对待医保局布置的各项任务,并按时报送各项数据、报表。
二、医疗服务价格及药品价格方面
一是入院方面,严格对入院人员进行仔细的身份验证,坚决杜绝冒名顶替现象,住院期间主动核实是否存在挂床住院现象,做到发现一起制止一起。二是针对病情,做出合理的诊疗方案,充分为患者考虑,不延长或缩短患者的住院时间,不分解服务次数,不分解收费,出院带药按照规定剂量执行。三是在特殊检查治疗方面,我院要求医生要针对不同病人的不同病情,做出合理的诊疗方案,如有需要进行特殊检查治疗,需认真、仔细、真实填写申请单,并严格按照程序办理。不得出现违规和乱收费现象。四是对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单。严格执行药品目录的规定范围不擅自扩大或缩小药品的使用范围,对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目,事先要征求参保人员同意。
三、履行医疗保险定点服务协议及缴纳养老、医疗、工伤保险情况
我院在日常管理方面,一直本着对患者提供优质的服务为宗旨,方便参保人员和患者就医;平时严格执行诊疗护理常规,认真落实首诊医师责任制度及各项责任制度,强调病历诊断记录完整,对医生开出的处方和病历有专职人员进行整理归档;定期组织医生进行业务和职业道德培训,做到对病人负责从病人角度出发,不滥检查、滥用药,针对病人病情,进行合理检查治疗、合理用药;对就诊人员进行仔细的身份验证,杜绝冒名顶替就诊现象;对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并对病人提供费用明细清单。严格执行基本医疗保险用药管理规定,严格执行医保用药审批制度。在参保人员住院治疗方面,一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程,认真落实首诊医师责任制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难危重病历讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度。完善医疗质量管理控制体系。二是各种单据填写完整、清楚、真实、准确,医嘱及各项检查、收费记录完整、清楚无涂改,并向病人提供住院费用清单,认真执行自愿项目告知制度,做到不强迫。三是严格按照医疗保险标准,将个人负担费用严格控制在30%以内,超医保范围的费用严格控制在15%内。
同时也关注本院职工的医疗保险情况,按时按量给本院职工缴纳养老、医疗及各种保险,从未发生拖欠情况。
在这一年的工作中,我院取得了优异的成绩,但是也存在不少问题。在今后的工作中,需要严把关,认真总结总结工作经验,不断完善各项制度,认真处理好机制与服务的关系,规范各项流程,努力更多更好地为患者及参保人员服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为全市医保工作顺利开展做出贡献。
医疗服务价格自查报告 篇2
根据xxx市卫生局关于开展全市卫生行业“诚信单位”文件精神,我院在xx年开展的创“诚信服务医院”活动的基础上,进一步推出了“以诚信诊疗,诚信用药,诚信收费,诚信服务,廉洁行医”为主要内容的诚信活动。制定了相应的工作责任制,开展创建和落实,定期开展医疗质量、病历书写、护理质量等的检查与考核,现将开展活动情况简要汇报如下:
一、精心组织,周密安排,细化措施,狠抓落实。领导重视,广泛发动
xx年我院专门成立了创诚信服务医院活动领导小组,由党委书记、院长负总责,其他领导和有关职能科室负责人具体抓,使创诚信服务的各项具体工作落到实处,活动初始,我们首先统一院级领导班子思想,摆正创诚信服务活动“务虚”与抓业务建设“务实”的辩证关系,在此基础上,通过院周会及举办“弘扬高尚医德”的党课,统一中层干部和党员的认识,召开职工大会,宣传贯彻活动内容。市卫生系统在我院召开公民道德建设现场会,给我院职工很大的鼓舞,使全院职工形成共识,积极投入。
二、创“诚信医院”活动自查整改主要内容
1、诚信诊疗:
尊重病人知情和隐私权,实事求是,能用普通检查明确诊断的,不用特殊检查,杜绝不必要的重复检查;坚持合理检查,因病施治、提高医疗质量。
2、诚信用药:
因病诊药,不开大方,能用国产药品的不用进口药;坚决杜绝假劣药品和过期失效药品。
3、诚信收费:
常用药品、治疗项目收费价格实行公示,设置电子触摸屏供患者查询;向门诊和住院病人提供详细费用清单;严格执行国家核定的价格标准,不得擅自提高收费标准;严禁擅自设立收费项目,杜绝乱收费。
4、诚信服务:
关爱、尊重病人,热情服务,倡导以人为本的人情化服务,对病人一视同仁;推行首诊负责,不推诿病人。
5、廉洁行医:
严格执行《医疗机构工作人员收受“红包”、“回扣”责任追究暂行规定》,医务人员不得以任何借口索要、收受患者或家属的“红包”、“礼品”;严格执行医疗设备、卫生材料、药品招标采购规定,禁止私拿、贪占“回扣”;杜绝任何形式的开单费、促销费、宣传费等,不得接受医药代表的请吃、接待、旅游等。
三、建立和完善创“诚信医院“制度、措施,强化、落实。
开展创“诚信医院“活动以来,我院主要建立和完善了以下制度、措施:
1、设立院长接待日制度。每周一上午为院长接待日,由院级领导在门诊部接待群众,听取社会群众对医院的反映,帮助患者解决实际困难。
2、增设挂号收费窗口。随着就诊人数的增多,我院在门诊、急诊等处增加了多处收费点,努力减少患者就诊排队现象。
3、调整充实门诊、急诊、专病专科门诊力量,完善导医台服务,健全急救绿色通道。
4、在门诊开通大型电子滚动屏,24小时不间断公布医疗收费标准;门诊实行收费公示制;病区实行“费用一日一清单”、“出院病人总费用清单制”,努力做到明白收费,诚信收费。
5、针对医院是一所综合楼给住院病人带来不便的实际,医院设立了陪护接送队,开展护送病人、接送检查样本、报告单及代购物品等服务,方便患者就诊治疗。
6、改善基础设施,为病人提供良好的就医环境。近年来,医院针对空间少,绿化面积不足,没有停车场地的现状,相方设法征用、拆除了医院周围的部分民房和院内的旧房,改建为绿化用地和停车场,美化了医院环境,方便了群众就医。同时对部分科室和病房安装了空调,改善了就医环境。
7、建立和完善行风监督约束机制。
一是制定《医院工作人员违反医德责任追究暂行规定》,做到有章可循,违章必究;
二是完善院内外监督机制,各住院病区设意见箱、意见薄,监察室负责患者投诉接待工作,定期收集、整理反馈意见,及时答复;每季对住院病人和门诊病人进行问卷调查并作出评估;向社会各界聘请医德医风监督员,每半年召开一次监督员座谈会,听取意见;
三是狠抓医疗质量和医疗安全教育,通过查评病历和处方、集中技术操作培训、学习医疗法规等形式,提高医务人员的质量意识和安全意识,减少医疗纠纷的发生;四是实行医疗服务主要信息公示制,对门、急诊人次、床位使用率、出院者平均住院日、每门诊人次收费水平,出院者平均医疗费,医院投诉数、表扬数等内容进行公示,让群众监督,让群众明明白白看病,使医院清清白白行医。
8、完善督查考核制度,强化落实。为了进一步推出了“诚信医院”承诺自律制度,向全社会作出公开承诺。临床医技一线科室结合服务特点主动向患者推出便民措施。同时还出台了“诚信医院”工作责任制,把诚信服务、诚信执业、诚信收费、医疗质量、诚信用药、后勤服务、社会信用等各项具体“诚信服务”内容落实到每个部门和科室,设立督查小组,保证各项内容的落实。建立考核制度和诚信服务工作台帐制度,各业务部门按月或季度开展医疗质量、病历书写、病历质量、护理质量和科主任、护士长管理等考核评分。把考核评分结果与个人绩效工资挂钩,较好地促进了“诚信医院”建设。
四、落实惠民政策,深化惠民措施,着力解决百姓看病贵
首先以政治的高度,深入贯彻落实“新型农村合作医疗”制度。新农合受到社会各界认可,医院果断地抓住这一难得的历史机遇,把长期以来的“惠民”情结与政府的新政策融合在一起,围绕“新农合”政策在医院的落实采取了五项举措。
一是健全组织,建立农村合作医疗工作部;
二是对广大农民朋友从接诊、挂号、检查、住院、治疗、出院等每个环节都制定了顺畅的就医通道,同等条件下,农民患者在我院就医享有优先权和特惠权;
三是严控诊疗费用。在原来实施单病种费用总量控制的基础上,又重新理顺了20个在农民中常见的、多发的病种实施限价治疗,进一步拉低医疗价格,降幅高达25%。四是免费为来院诊治的农民患者建立健康档案,以电话随访、定期下乡义诊、上门服务的等多种形式做到跟踪治疗。
我院虽然在自查整改阶段取得了一定成绩,但与人民群众的要求相比还有一定距离,我们将继续以医院管理年的各项指标为依据,认真对照自查自纠,持续质量改进,创新性的开展工作,不断提高医疗质量,提高管理水平,更好地为人民群众服务。
医疗服务价格自查报告 篇3
作为新农合的一名工作员工,就要切实把这项解决农民“病有所医”“因病致贫”和“看病贵”、“看病难”的重大举措和造福广大农民的大事要抓紧抓实抓好全力推进新农村合作医疗工作在我院健康稳固持续发展,根据上级责任目标要求xx医院新农合自查自纠报告汇报,如下所示:
一、工作开展情况
1.坚持以病人为中心的服务准则,严格执行新农合的药品目录合理规范用药。
2.参合农民就诊时确认身份后,认真审核三证并填写新农合入院登记,严格控制开大处方,不超标收费,在补偿单及表三上有病人亲自签字或其家属注明关系并复印身份证签字,以防冒领资金。
3.在药品上严禁假药、过期药品及劣质药品,药品必须经过正规渠道进取。
4.新型农村合作医疗基金公示情况,为了进一步加强和规范新农合医疗制度,在公开,公平,公正的原则下,增加新型农村合作医疗基金使用情况,把新农合每月补偿公示工作做好,并做好门诊登记。
二、存在的`问题
1、有的群众对新型农村合作医疗政策宣传力度不够,对新的优惠政策了解不够,还有极少部分人没有参与进来,我们今后要在这方面一定加大宣传力度,做到“家喻户晓,人人皆知”参加的农民继续参加农合,未参加的应积极参与进来。
2、我院工作人员对新农和政策了解不够透彻,针对此项问题,我院今年已经组织了两次全院培训,已经做到新农合政策人人知晓。
三、未来工作计划
1.在以后工作中,严格按照有关文件要求审核报销费用。
2.加强本院住院病人的审核和查房力度。
3.加强管理人员和经办人员的能力,管理人员和经办人员对新型农村合作医疗政策及业务知识加大宣传力度。
4.加强新农合补偿宣传使参合群众进一步了解农合对群众的益处。
5.我院将一如既往的积极配合上级管理中心的工作,为陕县新农合作出自己应尽的义务。
通过自查自纠的工作,看到在新农合工作中存在的.问题和不足,并加以改正,进一步加大新农合工作的督察力度,审核力度,确保新型农村合作医疗资金安全,促进我院新农合的健康发展。
医疗服务价格自查报告 篇4
在区医保中心的指导下,在各级领导、各有关部门的高度重视支持下,严格按照国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求,认真履行《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。经以院长为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力,xx年的医保工作总体运行正常,未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况,在一定程度上配合了区医保中心的工作,维护了基金的安全运行。现我院对xx年度医保工作进行了自查,对照评定办法认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下:
一、提高对医疗保险工作重要性的认识
为加强对医疗保险工作的领导,我院成立了有关人员组成的医保工作领导小组,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全体人员认真学习有关文件,,针对本院工作实际,查找差距,积极整改。着眼未来与时俱进,共商下步医保工作大计,开创和谐医保新局面。我院把医疗保险当作医院大事来抓,积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关,不越雷池一步,坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束。进一步树立医保定点医院良好形象。
二、从制度入手加强医疗保险工作管理
为确保各项制度落实到位,医院健全各项医保管理制度,结合本院工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施,同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料具全,并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录,及时将真实医保信息上传医保部门。
三、从实践出发做实医疗保险工作管理
医院结合本院工作实际,严格执行基本医疗保险用药管理规定。所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价,并提供费用明细清单。并反复向医务人员强调、落实对就诊人员进行身份验证,杜绝冒名就诊等现象,
四、通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩,但距医保中心要求还有一定的差距,如基础工作还有待进一步夯实等。剖析以上不足,主要有以下几方面的原因:
1、个别医务人员思想上对医保工作不重视,业务上对医保的学习不透彻,认识不够充分,不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。
2、在病人就诊的过程中,有对医保的流程未完全掌握的现象。
3、病历书写不够及时全面
4、未能准确上传参保人员入、出院疾病诊断以及药品、诊疗项目等医保数据
五、下一步工作要点
今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定,自觉接受医疗保险部门的监督和指导,根据以上不足,下一步主要采取措施:
1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习,从思想上提高认识,杜绝麻痹思想。
2、落实责任制,明确分管领导及医保管理人员的工作职责,加强对医务人员的检查教育,建立考核制度,做到奖惩分明。
3、今后要更加加强医患沟通,努力构建和谐医患关系,不断提高患者满意度。使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障,通过提高我院医疗质量和服务水平,增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。
医疗服务价格自查报告 篇5
根据桂卫明电【20xx】21号文件通知要求,我院领导积极部署,立即于9月25日开展了爱婴医院自查自纠工作,统一思想,针对标准逐条自查整改,督导落实,使爱婴医院的管理工作上了一个新的台阶,下面就我院开展的各项工作情况向上级领导汇报如下:
一、促进母乳喂养政策的实施
1、单位制定了书面母乳喂养政策,并传达到了所有的卫生保健人员
2、贯彻执行本院促进母乳喂养的规定和“国际双十条
3、将母乳喂养的三个十条规定张贴在母婴所到之处
二、代乳品销售情况
医院内无张贴母乳代用品销售广告,无销售母乳代用品,无公司向母亲、医护人员赠送母乳代用品和样品。院内无母乳代用品销售广告、资料及样品。抽查10名孕产妇询问,均无医务人员向孕产妇及其家属推荐母乳代用品和提供母乳代用品样品等现象。我院拒绝接受免费或低价母乳代用品。
三、爱婴医院工作管理制度执行情况
坚持母乳喂养制度、实行24小时母婴同室制度、开展整体护理,帮助正常分娩和剖宫产分娩的产妇做好母婴早接触、早吸允。指导产妇正确的喂哺体位、含接姿势和挤奶手法。
四、开展督查及培训情况
认真开展爱婴医院制度自我监管。实地查看产科病房无奶瓶奶嘴,无奶粉广告。护理部每月定期对住院分娩产妇母乳喂养情况开展调查,产科医护人员针对每个母乳困难的产妇具体情况进行个别指导。鼓励母亲进行纯母乳喂养,除非有医学指征,禁止给新生儿吃任何事物和饮料。鼓励按需哺乳。
5、不断巩固爱婴医院知识培训。20xx年对全院工作人员实行复训,新上岗人员实行岗前培训,
五、督查存在问题
1、个别儿科医生母乳喂养技巧掌握不够熟练。
2、母婴同室婴儿床配置不足。
3、孕产妇对母乳喂养知识及技能的掌握不够。
六、整改措施
1、组织医护人员学习《母婴保健法》《母乳代用品销售管理办法》;
2、制定院内的处罚措施;
3、继续加强爱婴医院管理,进一步完善产儿科工作,全面、科学、持久地开展促进、保护和支持母乳喂养的爱婴行动,营造全社会保护、促进、和支持母乳喂养环境氛围,保障母婴安全,提高母婴健康水平。