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健康档案管理工作总结

2024/09/24工作总结

老地方整理的健康档案管理工作总结(精选4篇),希望这些总结范文,能够帮助到大家。

健康档案管理工作总结 篇1

建立居民健康档案是一项关系卫生事业良好发展、惠及广大居民群众健康的基础性工作。根据《国家基本公共卫生服务项目实施方案》,卫生部《关于规范居民健康档案管理的指导意见》和《国家基本公共卫生服务规范》中《居民健康档案管理服务规范》要求,我院全面开展居民健康档案建档工作。为认真做好组织实施工作,特制订本计划。

一、工作目标

xx年12月底前,我辖区居民电子健康档案建档率不低于95%。建档工作要覆盖辖区,重点人群建档率达到100%。

二、工作内容

1.健康档案内容:包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录等。

2.健康档案的建立方式:我院负责向居民提供建立健康档案服务。辖区居民到指定地点接受服务时,由我院专人负责对其进行基础健康检查,建立健康档案。同时,我院组织工作人员通过入户调查、疾病筛查、健康体检等多种方式为重点人群建立健康档案。同时,定期为65岁以上老年人做健康检查,完善建档对象的`健康档案。

3.电子档案录入:加快电子档案录入速度,电子档案信息录入要全面、准确无误,确保信息的真实性,电子档案录入率到xx年12月底达到100%。

4.对慢性病人群的随访工作:完成辖区内高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等慢性病患者的随访工作。

健康档案管理工作总结 篇2

健康档案的建立是开展其他各项公共卫生服务项目的开始,我院领导十分重视居民健康档案的建立工作,通过居民门诊就诊时、农村全科医师服务团队入户访视、义诊宣传等形式,在自愿和引导相结合的基础上建立了规范化的居民健康档案。我镇现辖农业人口43798人,目前我院已为农村居民建立了30002份纸质健康档案,建档率为68%,电子档案正在录入中。具体情况如下:

老年人健康管理方面:为辖区内65岁以上老年人建立居民健康档案4097份,建档率达到了90%,并进行了相应的有针对性的健康指导,在自愿原则的基础上为他们进行了健康体检并免费测血糖,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

慢性病患者管理方面:通过门诊服务、入户访视、义诊及宣传等形式为辖区内35岁及以上人群进行了高血压、糖尿病筛查,对高血压糖尿病的高危人群都进行了生活方式方面的`健康指导和干预。对辖区内高血压病和糖尿病患者进行了登记管理,并通过入户访视、预约门诊随访、电话访视等形式,为他们提供了每年四次的面对面随访服务,每次随访都对他们进行了病史询问、健康体检、用药、运动、心理等方面的健康指导。并为他们提供了每年一次的较全面的健康体检。目前共对4701名高血压病患者建立了健康档案并纳入管理,其中规范管理的达到了4654人,规范管理率为99%,;对1039名糖尿病患者建立了健康档案并纳入管理,其中得到规范管理的有1018人,规范管理率为98%。截止20XX年八月底我们已完成了慢性病人的年度健康体检工作。

重性精神病患者管理方面:根据县精神病院提供的信息及我院全科医师服务团队在农村所做的农村精神病人调查结果,对辖区重性精神病患者进行登记管理、对村医进行精神病相关知识培训,目前接受管理的重性精神病患者104例,已在专业机构指导下对进行了规范化管理,为其提供了用药督导、心理康复指导等随访服务。

健康档案管理工作总结 篇3

20xx年,伴随着新形势和新政策,新要求,石桥驿卫生院根据《国家基本公共卫生服务规范(20xx版)》要求及相关的新要求,在区卫计局、区疾病预防控制中心的精心安排部署下,狠抓基本公共卫生服务工作的精细化管理,采取有效措施,严管健康档案动态管理和重点人群管理,对信息不全和有问题的健康档案、陈年死亡档案进行了整改清理,结合正在如火如荼推进的家庭医生签约和健康扶贫行动,为居民提供“零距离”服务,真正让辖区居民体会到了政策带来的实惠。同时,加强内部管理,实施绩效考核,充分调动职工、乡村医生的工作积极性和主动性,取得了较好的效果,现将我院基本公共卫生服务居民建档工作总结如下:

一、加强组织领导,落实工作责任

为确保各项基本公共卫生服务工作的顺利进行,我院专门成立了由院长任组长的基本公共卫生服务工作领导小组,全员参与,包村到人,明确各项工作第一责任人;制定了操作性强、切实可行的公共卫生工作专项实施方案;实施乡对村月督导制度;成立专项服务工作小组和居民健康体检技术小组,采取进村入户调查、统一体检、随访管理服务的方式为辖区居民实施基本公共卫生服务项目工作。

二、规范有序地开展居民健康档案管理工作

我镇管理总人数34641人,截止20xx年11月15日已完成建档32093人,建档率92.64%,建立规范化电子档案29818人,其中纳入重点人群管理的65岁以上老年人4087人,高血压患者2936人,2型糖尿病患者903人,重症精神病患者128人,0-6岁儿童243人,孕产妇245人。

(一)加大宣传力度,提高居民主动建档意识。为提高我辖区居民及居住半年以上的流动人口主动参与建档意识,我院通过开展多种形式的宣传教育活动,让每一位居民了解居民健康档案的意义,积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。

(二)继续加强人员培训,强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成,今年我院继续对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行业务培训,强化健康档案建立的重要性、必要性及规范性,熟练掌握自己的本职工作和建档程序。

(三)实施以户为单位建档、统一编码,以村为单位建立规范的档案目录。为了加强健康档案户口化管理,有效提高重点人群专项服务质量,对辖区居民实施以户为单位建档,统一按照国家新规范要求编制17位档案编码,以村为单位建立辖区情况一览表与档案目录。

(四)居民健康档案实施动态化管理。认真开展居民健康档案信息更新工作,每月汇总健康档案更新情况,对当月新生儿、死亡户口迁入、迁出及流动人员信息及进更新;对在医疗机构就诊患者就诊或住院情况及时填写就诊单并更新相关信息;通过开展慢性病随访、健康体检等工作所掌握的信息更新居民健康档案。

(五)完成问题健康档案整改。对于健康档案中存在的多户主家庭、身份证为空人员及重复建档人员,我镇按照上级要求和部署,对存在问题的27个健康档案进行了整改,完成了27份无身份证档案信息完善。新建档案140个,维护档案信息133条,初步完成了健康档案的整改工作。

(六)村级档案全部收入卫生院统一管理。对于动态档案,按照相应规范要求村医及时更新并按分类存放管理。

三、项目工作中存在的'不足

目前健康档案工作虽然取得了一定的成效,但也存在以下不足:

(一)人才缺乏,专业技术人员不足,前期建档经验不足,服务不规范,录入信息不完整,公共卫生服务、医疗并重,工作人员工作压力大,这些都不同程度影响了基本公共卫生服务项目的质量。

(二)村卫生室对基本公共卫生服务工作配合力度不够,服务水平有限,人员梯队不尽合理,部分村医年龄偏大。

(三)居民对基本公共卫生服务认识存有距离,上门建档和随访主动配合存在一定困难。

四、下一步工作设想

(一)加大宣传力度,认真开展基本公共卫生服务项目工作,通过宣传――吸引――再宣传,以逐步改变社区居民的陈旧观念,促使其自愿参与到社区公共卫生服务中来。

(二)加强专业技术队伍建设与培训,提高基本公共卫生服务水平。

(三)建立合理的激励机制,绩效考核制度,提高工作人员工作热情和积极性。

(四)落实各项服务规范、强化各项规章制度,推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。

总之,在区卫计局,区疾病预防控制中心以及上级有关部门的关心支持和指导下,我院全体职工将在以后的工作中倍加努力、以奋发有为、开拓进取、与时俱进的精神,不断的创新思维,精心组织,力争将各项公共卫生服务项目工作做得更好。

健康档案管理工作总结 篇4

今年,我院在区卫生局、区疾控大力支持下加强了慢病预防控制工作力度,充分履行慢病预防控制职能,围绕全国慢病防治工作的重点,结合我街实际情况,在规范了工作运转机制,加强机构网络能力建设的.基础上,开展了慢病监测和慢病防治干预工作,保障了辖区居民身体健康和生命安全,圆满完成了年初工作计划,现将我院20xx年慢性病防治工作总结如下:

一、高血压病防治管理

实行门诊高血压病登记制度,18岁以上居民首诊测血压率达到95%;今年我院公共卫生科在建立《居民健康档案》的同时将高血压疾病进行专项档案管理。按照国家和武汉市高血压规范管理要求,对高血压患者进行了随访评估、分类干预和健康体检,填写《高血压患者随访服务记录表》和《健康体检表》。20xx年高血压患者健康管理677人,规范管理率81%。管理的高血压患者中,最近1次随访血压达标率≥62%

二、糖尿病登记管理

20xx年我院公共卫生科在建立《居民健康档案》的同时对糖尿病疾病建立专项档案,按照国家和武汉市糖尿病规范管理要求,管理糖尿病病人201人,并对糖尿病患者进行随访评估、分类干预和健康体检,完成并填写《2型糖尿病患者随访服务记录表》和《健康体检表》管理的糖尿病患者,全年2型糖尿病病人随访752人次,最近1次随访血糖达标139人,血糖达标率63%。

三、其它慢性病管理

20xx年,已对脑卒中、慢阻肺、冠心病、冠心病、恶性肿瘤病人建立《居民健康档案》,列入慢性病专项管理,脑卒中管理55人,慢阻肺管理14人,冠心病管理36人,恶性肿瘤管理18人,并按要求定期进行随访。

四、精神疾病登记管理

对精神病病人建立了《居民健康档案》,填写完善《重性精神疾病患者个人信息补充表》。重性精神疾病规范管理97人,按照《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)要求》,对重性精神病人进行随访评估、分类干预和健康体检,并填写完成《重性精神疾病患者随访服务记录表》,重性精神疾病最近一次随访时“病情稳定”83人。