医院科室工作总结最新
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医院科室工作总结最新 篇1
在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,特制定20xx年院感工作计划如下:
一、加强教育培训
1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。
2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。
3、落实新职工岗前培训。
4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。
5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。
二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价
1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。
三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告
1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每月进行手术切口感染监测。
2、充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。
3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。
4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的'职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效的控制医院感染。
四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件
1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。
五、明年重点工作安排
1、深入开展“医疗质量万里行”活动、医院管理年活动和“三优一满意”活动,努力完成第二周期医院评审达标工作;加强质量安全管理,提高医疗服务质量。
2、努力完备与“二甲”医院规模相适应的医疗设备,积极做好磁共振、16排CT机、DR、直线加速器等医疗设备的购进、安装和调试工作,并尽早投入使用。
3、加快门诊综合楼建设,保证质量和安全,保证工期和进度,保证竣工和使用;积极努力的克服困难、创造条件增加病区、建设与病房楼A区相连接的病房,尽力满足病人住院需求;动工兴建仓库楼、营养食堂,完善医院后勤保障服务功能。
4、贯彻落实《关于20xx年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》和我院制定的《禁烟工作实施方案》,加大控烟履约工作力度。通过实施全面禁烟工作,进一步加强控烟宣传和法制建设,正确引导全院工作人员戒烟,不在工作场所和公共场所吸烟,宣传烟草危害知识,对门诊、住院病人中的吸烟者进行劝阻和指导,努力实现室内公共场所和工作场所全面禁烟目标。
5、加强人才队伍建设,吸收和招聘医院所需要的专业技术人员,力求达到人力资源配置符合医院功能任务和管理的需要。
6、积极为全院职工套改工资,根据国家政策、酌情发放生活补贴。
7、根据医疗服务需求和医院功能设计,明确办院方向,指导医院有序、高效运行。
8、加强人才培养、发展专科建设,实施技术创新,努力开展新业务、新技术、新项目,不断提高医疗技术水平和服务质量。
9、强化管理、艰苦奋斗、厉行节约、增收节支、堵塞漏洞、扩大积累、争取资金、增强财力,努力完成全年经济收入1.15亿元的经济目标。
10、贯彻落实计划生育政策,育龄妇女要按时参加孕检,严禁利用仪器鉴定胎儿性别,杜绝违犯计划生育政策现象在我院发生。
11、认真抓好综合治理工作、信访稳定和平安医院建设工作,对重点科室和重点部位要重点防范,对重点设备设施要重点检查,维护好医院治安秩序,努力做好安全生产工作;要经常检查消防设备、开展消防演练,做到防患于未然;继续做好安全防范工作,努力打造平安医院。
医院科室工作总结最新 篇2
我院安全生产工作在卫计局的领导下,在全院干部、职工的配合和支持下,紧紧围绕医院安全生产工作中心任务,始终坚持“安全第一,预防为主”的安全生产方针,以服务临床一线为宗旨,认真做好医院内部安全生产、治安保卫、消防安全工作。现将医院20xx年安全生产工作总结如下:
一、医院安全生产综合治理工作情况
为切实做好20xx年的安全生产工作,根据上级主管部门的要求,医院实行安全生产目标责任制和治安防范综合治理,按照“谁主管,谁负责”的原则,让全院所有科室、职工参与到医院安全生产工作中去;积极与辖区村委会、派出所取得沟通,镇派出所确定我院为重点防护目标单位,从而更好的预防和处置医院突发事件的发生;积极建立健全医院安全生产和治安、消防安全制度,充分利用医院视频监控系统,使医院形成立体式治安监控网络,发挥人防和技防相结合的优势,对医院安全生产综合治理工作起到积极作用。
二、提高认识,加强领导,层层落实安全生产责任制
1、健全组织机构,严抓措施落实
领导高度重视,组织机构健全,工作有落实。成立由医院院长担任组长的安全工作小组,并下设办公室,配有专人负责日常工作。
2、完善安全生产制度建设,建立长效机制
为确保我院的安全生产,我院根据自身情况完善医院各项安全生产工作制度,堵塞安全生产管理漏洞,细化各项安全生产工作措施,围绕着“治理隐患、防范事故”这一主题,落实好医院各项安全生产制度,坚持边自查自纠,边建立长效机制;医院领导班子把安全保卫工作纳入重要议事日程,有针对性的把安全保卫工作提高到医院日常管理中去。
3、加强检查,防范事故
(1)医院有针对性的要求各科室对重点部门,重点部位进行自查,发现问题及时给予整改;同时医院安全委员会成员对各科室的自查结果进行抽查,并现场纠正隐患。20xx医院安全生产月活动总结
(2)在雨季医院认真执行落实上级对地质灾害防治工作要求,对医院危房和危地进行了深入、细致的排查。对存在安全隐患的地点要设置明显警示标志,确保人身财产安全。对可能存在安全隐患的场所、建筑在未消除安全隐患前已暂停使用,并组织人员撤离。
(3)医院对院内易燃、易爆、有毒、有害危险化学品、麻毒药品、药库进行24小时监控。做好安全防范工作。对医院职工饭堂,建筑工地等要害部门进行严格巡查,查找安全隐患,落实各项安全生产制度,确保医院医疗工作的安全高效运行。
4、加强治安防范管理,严防医疗事故和医疗纠纷
我院成立了医患纠纷调解工作领导小组和医患纠纷调解工作专家组,制定了医患纠纷调解工作制度、工作人员岗位职责和调解处置流程,医院加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训,定期对职工进行法律法规等医疗安全教育讲座,组织医疗法律法规及规章制度的.学习,各科室每月进行一次医疗安全学习,医院每季度进行一次核心制度和医疗安全相关制度的考核,医疗安全意识明显提高,防范措施到位,近年来未发生出现重大医疗事故和医疗纠纷。
三、加强硬件建设,做好安全保障
因为我们旧门诊楼的线路已经老化,存在严重安全隐患,今年我们投资将旧门诊楼的线路全部做了更换,将安全隐患消灭在萌芽状态。
今后,医院将继续加强对全院职工安全教育的培训工作,确保医院安全生产工作,我院将进一步落实安全生产责任制,全力抓好安全生产工作,为医院改革,经济发展创造良好的安全环境,力争使我院安全工作再上一个新的台阶。
医院科室工作总结最新 篇3
在县委、县政府以及卫生主管部门的正确领导和全院职工共同努力下,我院以“三级医院”创建为医疗工作抓手,继续深入开展“优质医院”创建和“三好一满意”、“抗生素专项整治”活动,不断加强学科内涵建设,使医疗质量持续改进,医疗技术不断提高、医疗安全得到保障。圆满完成了各项工作目标任务。现总结如下:
一、工作完成情况:
20xx年1—6月份实现业务收入22041万元,收支结余2217万元。总出院病人25544人次。其中:新农合出院病人19328人次,为新农合病人报补农合基金7006万元,报补比例达68.21%。城镇职工医疗保险病人出院2604人次,为城镇职工医疗保险病人报补基金1299万元,报补比例达73.40 %。门诊人次248.964人次,急诊人次13.613人次,住院人次25992,手术人次6167人次。完成门诊量200953人次,住院10583人次,治愈好转率97.5%。上半年药品总收入6570万元,同比增长29.83%,药品收入占医疗收入比例(药占比)平均为34.07%,比去年同期下降3%。120急救中心接到求助电话并免费出车接病人5563车次,转送病人86人次。为政府组织重大活动提供保障25次,出动车辆36台次。
二、工作开展情况及取得的成绩:
(一)加强思想教育和医德医风建设,提高干部职工的整体素质
继续开展“创先争优”活动,对于巩固和拓展学习实践
活动成果和推动卫生事业科学发展具有重要意义。
我院认真组织学习有关文件,成立领导小组,制定了实施方案,开展了多种形式活动,有力地促进了医院各项工作的开展。特别是加强了思想作风建设,党员干部的模范带头作用得到了较好的体现。领导班子团结协作,狠抓管理,不断创新工作方法,各项工作制度都能得到较好落实。为加强医德医风建设,抵制行业不正之风,开展了创建“无红包医院”活动,召开了动员大会,和医务人员签定责任状,向社会公开承诺不收受红包,打造诚信医院。有多名医务人员收到患者及家属的表扬信、锦旗等,表彰他们高尚的医德和精湛的技术。半年内有多名职工退还和上交礼金,20xx年1—6月份退红包9人次总计7900元、奖匾锦旗5面(块)、拾金不昧2人次。上半年,通报处罚8人次,保证了我院纪律规范的落实。为预防医药购销领域商业贿赂的发生,不断完善采购招标制度,院内医疗器械、后勤物资、卫生材料等采购工作组开展了卓有成效的工作,体现了公开、公平、公正的原则,使各项招标采购工作走向制度化和规范化。大型医疗设备及金额较大的物资采购均积极完善各项手续参加院内公开招标。同时还集中外出采购了电脑耗材和部分后勤物资等,不仅节约了资金,也避免了暗箱操作和腐败的产生。加强药品管理,建立了药品使用动态监测制度,对各种抗生素实行了用量动态监测和管理,有效地遏制过快增长。
(二)深入开展“三好一满意”活动,持续改进医疗服务工作
正在卫生系统广泛深入开展的“三好一满意”(即服务好、质量好、医德好、群众满意)的活动,是深化医药卫生体制改革,加强卫生系统行业作风建设的一项重要举措。为切实开展好“三好一满意”活动,我院制定了活动实施方案,组织召开了动员大会,层层分解任务,把“三好一满意”活动落到实处并贯穿到各项工作中去。
一是改善服务态度,优化服务流程,不断提高服务水平,努力做到服务好。
坚持“以病人为中心”的'服务理念,积极推进改善医疗服务的各项措施。重点抓好我院门诊、收费、药房等窗口,简化就医手续,缩短病人等候时间。改进服务流程,优化门诊“一站式”服务和导医服务。提供便民服务,畅通服务流程。门诊大厅开通咨询、预约电话,免费提供饮用水和一次性水杯,24小时提供开水,为行动不便的病人提供轮椅和推车。住院部各楼层为残障人提供坐厕,门诊设立残疾人专厕。加强安全管理,防范非医疗因素对病人造成伤害,如给病床加护栏、在有水的地方张贴或放臵“谨防滑倒”的标志,加强氧气、电梯和锅炉的管理和维护。实行公开透明服务,并通过各种渠道提供我院科室布局、科室特色、服务流程等医疗服务信息,方便群众就诊寻医。通过现场预约、电话预约及电话随访进一步完善预约诊疗制度,定期在大厅滚动显示屏上公开医药费用信息,提高收费公开透明度,使群众看病就医明白消费。
积极倡导服务文明用语,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。要求广大医务人员在提高服务质量的同时,对待每一位患者都要细心、耐心和真心。切实增强人文关怀意识,大力倡导人性化服务。增设收费、药房等夜班窗口,医技科室缩短出报告时限,节省患者时间。积极开展优质护理服务工程,促使护士转变服务理念,由被动护理转为主动护理,获得患者及社会的广泛好评。手术室积极实行“一对一全程服务”,坚持手术前、手术后的访视,家人的陪伴,医务人员的微笑服务,让患者更加有信心面对手术。所有门诊检查科室均实行24小时值班制度,极大地方便了病人及临床科室的诊断。后勤保障部门从“一切为了病人,一切方便病人,一切服务病人”出发,加强了与临床的沟通,积极为临床一线服务。强化了医院环境治理,通过引入社会管理力量,将园林绿化、
树木养护交由专业园艺人员托管,将日常卫生交由保洁公司处理,对全院标牌标识系统进行统一设计安装,使医院的环境得到了美化、净化,为病人提供干净、舒适的就医环境。加强了保卫和院内车辆管理,作为全县重点安保单位,加强与公安机关的联系,为处理突发事件提供了重要保障。
二是加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,努力做到质量好。
1、认真抓好医疗质量安全各项制度落实,增强医疗质量安全责任意识。我院始终以医疗质量为核心,切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理,强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训。健全三级质控网络系统,全面启动“患者安全目标”行动,严格落实首诊负责、医师查房、疑难病例讨论等医疗质量和医疗安全核心制度。规范病历书写、手术安全核对和分级管理工作,重点抓好运行病历的实时监控,保障医疗质量和医疗安全。加强医疗核心制度落实,更新完善科室制度建设。修正了医疗十三项核心制度,严格执行医疗纠纷防范措施和处理预案。严抓病历质量,提高病历书写水平,兑现奖惩办法。完善护理质量管理小组负责制,加强护理质量管理,落实整体护理责任制护理模式。加强专科护士培训。加强全院传染病卡管理工作,建立妇幼卫生信息报告制度,认真做好霍乱防治和监测工作以及结核病的转诊工作,做好“三网”监测的登记上报工作。完成艾滋病监测咨询信息的网络直报工作。以疾病控制为中心,通过宣传栏、宣传单等形式宣传卫生法律法规及传染病的防治知识。完善医院感染管理组织三级体系,加强对医院感染重点部位和重点环节的管理,特别是加强消毒液及消毒灭菌物品的监测。规范医院感染监测和医疗废物管理。各科室每月进行一次三基理论培训和三基技能操作培训。充分发挥医院科学技术委员会的作用,积极开业务学习、业务培训等活动。
2、建立畅通、高效的急诊“绿色通道”,严格落实“先救治、后收费”规定,提高急危重症患者抢救成功率。大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范,加强培训教育,严格进行考核,转变医疗服务理念。院感办、药剂科及药事管理委员会成员,集体组织查阅处方,配合卫生部抗菌药物专项整治活动,每月针对抗菌药物销售单独排行,全年开展了两次针对临床医师抗生素专题培训及考核,严格规定抗菌药物各级医师使用权限,禁止滥用药,针对不合理用药加大惩处力度。门诊处方合格率基本达标,病区医嘱合格率亦不断提高。积极开展临床路径管理,按照卫生部下发的临床路径要求实施,总结经验,不断改进。加强医院信息化建设和管理,信息系统稳定有序运行,已启动住院电子病历和PACS系统,运行良好。完成Lix系统安装,目前正式运行。制定和执行了部分绩效分配制度,合理拉开差距,向医疗一线倾斜,规范科室提成及奖金发放。
3、加强和充实体检办工作。20xx年上半年,分别完成高考健康体检、白内障复明工程筛查体检、食品药品经营体检、驾驶员换证体检、劳务工人体检、特殊工种人员健康体检等。共接待42个单位,体检21875人,其中全县应届高中学生8813人,单位职工10840人,个人体检2222人。以上体检人员中有老客户36个单位,新拓展客户6个,上半年经济收入802712元,回馈社会461441元。
医院还加强了人事管理力度和干部队伍管理力度,加大中层干部交流考核力度。按时完成政府指令性任务,为社会提供服务,确保社会稳定发展。“120”在全县范围内免费接运危急重病人,参与全县重大拆迁活动及全县重大公共卫生事件的救治和处理工作,并为全县重大公共活动提供医疗保障。
4、加大设备投入,重点加强急诊急救、重症监护、手术室、妇产科、医学影像等科室。
医院科室工作总结最新 篇4
xx年即将过去,在院领导的正确领导和大力支持下,在院感委员会的指导下,全院医护人员积极参与医院感染监控工作,各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查,发现院内感染能及时、准确报告,同时院感科也加强院感病例上报管理,出现医院感染病例时,加强监测与控制,无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、护理部,配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议,发布一次院感简讯。
在1至10月份进行了以下工作:
一、根据院感安全生产要求细化院感质量管理措施
根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。
二、根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控
在手足口病、甲型h1n1流感流行期间,进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理,认真贯彻落实手足口病、甲型h1n1流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务人员以及工勤人员,加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。
三、根据院感管理要求,做好病例回顾性调查
1至9月份,全院共出院的xx例病例,院感科全部进行了回顾性的调查,结果表明:医院感染率1.04%,例次感染率1.09%。发生医院感染的科室依次为:内二科医院感染发生率为2.05%,骨伤科医院感染发生率为1.09%,外科医院感染发生率为0.51%,内一科医院感染发生率为0.24%。感染好发部位依次为:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃肠道例次感染率0.25%;医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为:神经系统疾病类,例次感染率10.28%;内分泌类疾病类,例次感染率2.30%;循环类疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系统类疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系统类疾病,例次感染率1.15%。各危险因素调查发现:糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高龄例次感染率1.27%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。
四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况
为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,xx年度院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样358份,其中空气采样培养56份,物体表面采样培养41份,医护人员手采样培养41份,消毒液采样培养47份,消毒物品采样培养12份,无菌物品采样培养137份,高压消毒灭菌效果监测24份,合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测23份,合格率100%。
对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测,共监测各种类型的紫外线灯管29根,发现不合格及时更换,使其合格率达100%。
五、加强对抗生素使用的管理
按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理办法》等规定,为加强抗菌药物临床使用的管理,我院制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度,各临床科室结合自身实际情况,制定具体落实措施。
医院感染管理科积极参与临床合理使用抗菌药物的管理,制定了抗菌药物临床应用管理制度,加强抗菌药物应用的'督查,并每月向全院通报结果。全院抗生素使用情况全院1至9月份共出院xx例病例,使用抗生素者689例,二联及以上使用者247例,菌检者142例,抗生素使用率34.26%,二联及以上使用率35.85,菌检率20.61%。并每季度将细菌分离率与细菌耐药情况分析汇总公布,为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。
六、加强了医疗废物管理
院感科不断完善各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。
七、院感培训及考核
进行9次医院感染知识培训,参加人员包括全院医务人员及工勤人员,共246人次。培训内容为:院感基础知识培训,手足口病消毒隔离知识培训,工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训,甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔离知识培训,医务人员手卫生规范培训,新上岗的医护人员岗前培训等。对5位新上岗医护人员进行了培训考核,合格后上岗。
八、前瞻性调查及漏报率调查
第三季度对全院现病例进行了全面横断面调查,全院共住院病人64人,调查64人,接受调查率100%。其结果现患率为0,无院感漏报。上半年对3月份归档236份病例进行了漏报率调查,漏报率为0。
九、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理
为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理,20xx年院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是从临床各科室采样,到药械科索证。全年共索证45份,结果各证齐全,全部合格。