病案管理员年终总结
老地方整理的病案管理员年终总结(精选4篇),希望这些总结范文,能够帮助到大家。
病案管理员年终总结 篇1
20_年6月6日,我来在人民院正式开场工作。刚开场,对没有任何工作经历的我来说,面对这样的一分工作,我的内心有着无比矛盾的复杂心情与宏大的压力。但是我想这对我这样一个初出茅庐的毕业生来说也经历和磨练,于是我自信满满的走上了这段难忘的旅程。
在现实工作中,本人通过不段的努力学习和指导的关心,以及同事的热心帮助,我渐地渐融入到了人民医院这个大家庭中。在这里我学到了做人的'道理,更学会了为人处事。本人严格遵守医院的各项规章制度,认真履行实习护士的工作职责,严格要求自己,从不无故迟到早退,踏踏实实工作,按时积极的参加医院组织的各项活动。
病案室是一项综合工作,他是协调和效劳的工作,一个优秀的病案室医护人员必须具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,同时还要具有较强的政治素质和技术程度、严谨精练的工作作风、任劳任怨的献身精神。但是我始终相信只要自己努力、认真的对待每一项任务,自己一定可以被指导、同事和病人认可。
我进入医院首要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输入系统,配合指导将各科室的资料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“效劳好指导、效劳好部门、效劳好患者。
病案管理员年终总结 篇2
20_年在院指导的大力支持下,各临床科室的配合下,病案管理委员会的实际工作获得了一定的成效,现对这一年的工作作以下总结:
1、今年我院在组织全体医务人员学习了广东省卫生厅下发的《广东省病历书写与管理标准》的根底上,于5月份制定了《住院病历书写奖惩细那么》,针对临床医务人员病历书写中难于纠正的问题作出了明确的要求并制定的奖惩方法,主要以奖励为主,鼓励了医务人员的积极性,使病案质量再上一个台阶,乙级病历较上一年度大大减少。
2、针对普遍存在病历延期归档现象,今年仍然加强了病历回收环节监控,责任到个人,对病历归档实行每月核查,根据本院《医院管理细那么》,对延期责任人施行严格处分制度,使出院病历按时回收时间明显缩短。
3、今年加大了对门诊急救病历的质控管理,病案管理委员会明确提出了急救病历的书写标准和病情告知原那么,要求出车医生、护士共同配合完成《院前急救病历》的标准书写和知情同意书的签署工作,并对每一例院前急救患者的病历进展定期整理归档,从首诊环节开场杜绝医疗平安隐患。
4、加强了知情同意、知情告知和知情选择制度的落实,重点检查手术平安核查制度的`落实,有效进步患者满意度和病历质量,降低医疗风险,保障医疗平安。
5、加强门诊病历的质量管理,质控科每季度一次进展门诊病历抽查,针对存在问题采取点名通报的形式催促整改,有效进步门诊病历书写质量。
6、加强对各科质控工作落实的监管力度,科室按要求每月召开一次、医院每季度召开一次病案管理质控员工作会议,使科级、院级质控中发现的病历书写存在问题得到及时的反应和整改;同时,实行病案质量管理责任追究制度,对乙级、丙级病历的主管医生、质控医生和科室负责人,按本院《医院管理细那么》进展处分,有效进步了病历书写质量。
病案管理员年终总结 篇3
20xx年在医院领导的指导下,理清思路、明确任务,坚持病案统计工作为医院科学管理服务的指导思想,紧紧围绕医院发展建设为中心,全面履行职责,根据卫生部和国家中医药管理局制定的《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范》。严格执行中国卫生统计调查制度,认真学习贯彻统计法。圆满的完成了病案室的各项工作任务。
(一)、上半年业务工作目标完成情况
病案室全体人员,服从医院安排,重视本职工作,对随时或临时急需的工作,全体人员齐心协力完成。病案室20xx年全年完成 份病历的收集、编码、质检、归档上架等工作。
(二)、加强科室职能建设,做好服务
1、每月定期为财务科、护理部、考核办、统计局、卫计委、院领导等部门报送统计资料,随时为县市、局提供所需的病案统计数字。为医疗年终总结等提供各项统计指标,配合好医疗各科工作。补充和完善病案统计质量管理台账 。
2、按照病案管理原则认真做好病案首页书写质量质控和病案首页内涵质量质控工作,以保证医院病案首页的上报。坚持病案管理原则,坚持病历的保密制度和借阅手续制度,为公、检、法、医保等提供查阅依据。及时提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的病历。
(三)、主要措施及取得的成效
1、提高科室管理水平,进一步完善各项工作制度 依据《医疗机构病历管理规定(20xx年版)》中要求,修订了相关科室制度,使科室管理规范化,符合国家标准及要求,提高科室管理水平。
2、加强科室内涵建设,加强专业知识学习 采用卫生部发布的疾病分类icd-10与手术操作分类icd-9-cm-3,对出院病案进行分类编码。“住院病历首页”各项信息的定义符合《卫生部关于修订住院病案首页的'通知》要求。对照《病案管理分册》寻找我院病案首页书写中存在问题,组织、反馈、督促全体人员不断学习、更新业务知识。 使我院病案首页质量在排名上得到了很大提高。
(四)、下一步工作打算
在病案管理中,需进一步加强工作责任心,继续把住住院病案质量关,不断提高病案首页书写质量,必须做好以下几点:
1、认真执行卫计委各种通知要求,在日常工作中把好病案首页书写关及各项统计工作,做到:客观、真实、准确、及时、完整、规范。
2、不断加强病案管理知识内容学习。严格遵循各项病案管理原则、做好病案统计工作。 病案统计是一项综合协调、服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中,我们将继续学习并运用先进的病案资料数字化管理方法,开展新业务、新技术,为医院的病案统计工作作出更大的努力!
病案管理员年终总结 篇4
20_年在指导的关心和培养以及同事的帮助下,不断加强业务学习,对工作精益求精,与科室人员团结协作、共同努力,圆满地完成了各项工作,个人业务才能也获得了一定的进步,现将工作学习情况总结如下:
一、思想上:
热爱祖国、热爱中国共产党、热爱本职工作;自觉维护祖国统一,维护民族团结,反对民族分裂,旗帜鲜明地反对“三权力”;爱岗敬业、尽职尽责。及时完成指导交付的工作,与医院各科室工作人员处理好关系,注意自己的一言一行,善待别人、以诚相见、心胸宽广;在工作中保持一颗平常心,对人对事的处理得当,尤其是对待病人和家属需要足够的耐心,及时理解病人和家属的需求,尽可能的帮助有需要帮助的人;认真学习法律法规,做到知法、懂法、守法,认真学习党的群众道路教育理论活动,并在活动中进展了批评与自我批评,虚心承受并改正了同志们对我提出的意见;总值班时重视安保工作,不断催促门急诊安保人员做好登记、检查工作,不定时巡视科室并及时解决发现的问题。
二、工作中:
本着对工作积极、认真、负责的态度,认真遵守各项规章制度,服从医院及科室的.安排,保持办公环境的整洁,做好防火防盗。工作中不怕苦、不怕累,做到工作严谨、一丝不苟。自调入病案室以来,认真学习病案室的岗位职责、规章制度及编码、统计知识,虚心向指导、前辈请教,俗话说“隔行如隔山”初到病案室一切都要从头学起,因此我利用业余时间不断给自己充电,看专业书,参加病案相关QQ群,跟前辈们学习编码相关知识。在医院给我提供外出学习时机时,我珍惜每一次学习时机,遵守课堂纪律,做好课堂笔记,提早整理好自己工作中遇到的难题、困惑,及时向教师请教并与授课教师建立了良好的师生友谊,这为日后的工作提供了很大的帮助,通过外出学习,将外院全面的诊断编码技术带回我院,进步了编码的准确率。自七月份全面接手统计报表后,在兄弟科室的帮助与配合下,按时完成月报表、季度报表及网络直报。通过不断学习,不断积累,使工作效率和工作质量有了较大进步,较好地完成了各项工作任务。
三、考勤方面:
严格遵守考勤制度,按时参加医院及科室的各项学习、会议及考试,做到不迟到、不早退、不脱岗、不串岗,全年考勤全勤,无病假、事假,年休假由于工作需要还有4天未休。
四、获得的成绩:
学会了编码工作并获得自治区级相应资质,学会了病案统计工作,能独立完成月报表、季度报表及网络直报,并能按时统计发放报表,完成继续教育学分31分。
当然在很多方面我仍旧存在许多的缺乏,遇事考虑不够周全、不够细致。现通过总结认识到自己所存在的问题,决心在以后的工作中加以改良和解决,及时完成指导给予的各项任务,进步自身素质,在以后的工作生活中确定自己的目的,并向着自己定制的目的而去努力工作。