医院整改方案

老地方整理的医院整改方案（精选6篇），希望这些优秀内容，能够帮助到大家。

医院整改方案 篇1

为了进一步提高我院医疗质量，构建和谐医患关系，减少医疗事故发生，提升医务人员业务技术水平，提高医疗风险防范意识和能力，及响应卫生局号召，特制订此项活动。

一、活动目的

牢固树立以病人为中心的理念，优化服务环境，规范服务流程，提升服务水平。开展思想、作风、纪律整顿，做到思想上统一、作风上严谨、纪律上严明。严格落实各项规章制度，规范医疗行为，减少医疗纠纷和医疗事故的发生。

二、活动主题

建立良好的.学习制度，树立良好学风，切实增强医务人员业务素质。树立差错防范意识，树立病人安全第一意识，提高医疗安全管理水平，保障全院医疗安全，促进和谐社会建设。增强业务素质，防范差错发生，病人至上，安全第一。

三、活动内容

进一步加强业务学习制度建设和落实，有培训学习计划并落实，每月培训及考核，科室每周进行学习。在开展过程中人人制定学习计划，增强岗位能力，开展学习培训。领导干部要学习法律和管理知识，增强依法行政和提高管理水平。以“三基训练”为主，筑牢基础知识，增强服务本领。开展知识竞赛活动﹑医护执业考试培训﹑评选表彰学习标兵等。在学习方式上，结合自身实际和在管病人情况，开展学习，以提高学习实效。

进一步修订我院医疗差错标准，端正态度严格落实医疗差错登记报告制度，落实奖惩制度。完善差错登记本，每月有差错原因分析，每季度有分析，有整改措施。每半月开展一次医疗安全隐患大排查，制订整改措施，开展大整改活动。落实差错追究制度，有错必究，严格奖惩兑现，提高医务人员责任意识，对屡教不改的要严肃处理，必要时停岗再培训。每周两次巡查，进科室查看医务人员的操作和诊疗。

四、落实效果

通过规范工作制度，加强工作人员服务水平，彻底纠正了“门难进、脸难看、话难听、事难办”的现象，做到群众来信来访来看病，事事有落实，件件有结果。通过组织培训、进修，织我院的医务技术骨干，快速的提升了他们的医技水平和服务水平，努力推进医院整体工作再上新台阶。

医院整改方案 篇2

为认真解决全院职工在思想、作风、纪律等各方面存在的问题，进一步整顿劳动纪律、转变工作作风、落实管理制度，顺利完成全年各项工作目标任务，根据上级文件精神，现就进一步加强行风建设提出以下实施方案：

一、指导思想

以加强医疗卫生行风建设“九不准”为中心，以xx中心卫生院职工手册为指导，以建设人民群众满意的卫生院为目标，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，时刻把患者和群众的生命安全放在首位。积极开展学习教育，认真自查自纠。通过本次活动，要坚决改进学风、会风和服务作风，激活管理机制，从而使医院进一步走向合理化、规范化，为单位长期发展带来活力。

二、加强组织领导

为确保本次行风建设工作取得实效，达到预期目的，特成立专项巡查整顿工作领导小组。具体如下：

组 长：xx-x 组员：xx xx-x

三、整顿工作重点

本次行风建设工作主要从工作纪律方面着手，具体如下：

1、上班期间，职工必须坚守工作岗位，不准迟到、早退，不准脱岗、串岗、溜岗、喝酒。凡迟到、早退、脱岗、串岗、溜岗者一经

发现，分别给予科主任(护士长)20元罚款，本人50元罚款，单人科室本人50元罚款;迟到1小时以上者按旷工论处，多人科室科主任给予50元罚款，本人100元罚款，单人科室的给予本人100元罚款;无故3天不上班者，扣发当月工资奖金，;值班期间喝酒的一经发现停职一个月，扣发当月工资、奖金，当月的`养老保险、医疗保险、公积金等全部由本人缴纳，另多人科室的给予科室主任200元罚款。

2、严格执行请、休假制度，凡无故旷工者，给予科室主任100元罚款，本人200元罚款，单人科室的给予本人200元罚款。

3、严禁上班干私活，吃东西、聚众喧哗、干于工作无关的事，违者每次罚款50元，多人科室的科主任另给予20元罚款。

4、严禁在医疗、行政区打麻将、扑克、上网聊天，违者每次扣50元，多人科室的科主任另罚款20元。

5、各科室要加强内部管理，上班期间不着工作衣帽、不挂牌、在科室嬉闹，违者第一次予以警告，二次以上罚科室负责人20元，。

6、严格遵守作息制度，不许上班期间外出就餐、购物，违者罚款50元，多人科室另扣科主任20元。(特殊情况除外)

7、医技科室与后勤科室无人值班，违者每次根据情节给予处罚50-200元或停职。

8、值班医护人员不能擅自离开病区，违者每次根据情节给予处罚50-200元或停职。

9、中、西药房、药库、收费室严禁闲人进入，违者扣科室50元。

10、会议期间，参会人员不得大声喧哗，将手机调至振动或关机

(重要事情除外)。会议实行签到制度，对无故不参加会议者扣50元，不能按时参加者扣20元，中途离去者扣20元。

11、要自觉维护医院形象，不得妄自猜测、散播谣言、诋毁医院形象，违者每次扣100元，造成恶劣影响者，一经核实立即停职。

四、具体实施办法

本次行风建设工作全体工作人员必须积极配合，由巡查小组具体负责，并将每周结果上交院领导。

五、几点要求

1、各科主任要高度重视本次行风建设活动的必要性和重要性，给以积极配合，对本科室及工作人员存在的问题限期整改，确保工作取得实效。

2、要通过组织学习教育，严明纪律，搞好团结，抓紧抓好作风建设，认真解决实际存在的突出问题。

3、要求值班科室每月26-27号，将下月值班表及时上交办公室，以备查岗时对照。

医院整改方案 篇3

20xx年9月3日省市级血液透析质量安全督导组到我院进行血透室专项督导检查，根据专家组提出的整改意见，现将整改方案汇报如下：

一、基本情况：

我院于20xx年6月开展血液透析工作，目前血透室配有日本尼洛血液透析机三台和水处理机一台，血透室工作主要由一名医师及两名主管护师负责。目前在我院长期接受血液透析治疗的患者有20人。

二、血透室布局整改造：详见血透室平面图（附表1）

三、医疗、护理质量安全方面：

1.加强血透室医护人员进修、学习、培训。

2.进一步规范血透患者的诊疗程序及病历质量。

3.完善血透室的各项规章制度，制定血透室各种并发症应急预案、血液透析过程中停水停电应急预案、透析器破膜应急预案及演练。

4.定期监测透析用水的.细菌培养、内毒素、化学污染、纯水PH值等，并做好各项记录。

5.严格杜绝透析器复用。

6.血透室急救设备、急救药品配备。

四、感控方面：

1.严格执行《医院感染管理办法》，坚决杜绝院内感染事件发生。

2.血透室布局严格按照感控要求改造。

3.配置非接触式水龙头、手消液等

4.严格执行一次性医疗用品审批制度。

5.严格血透室透析器、手套等一次性医用耗材与透析数量的登记管理，以便核查。

6.每两个月对血透患者进行一次血八项检测（包括：HIV-Ab、HCV-Ab、乙肝两对半、梅毒螺旋体）。

7.严格执行各项无菌技术操作。

8.严格执行《医疗废物管理条例》。

9.进一步规范医务人员职业暴露处置流程并加强培训。

医院整改方案 篇4

一、组织领导

组 长：

常务副组长：

组 员：

领导小组办公室设在院办公室，办公室主任由薄芃兼任

各临床科室主任、经营主任、护士长为活动方案的具体执行者。

二、活动范围

本院 “三好一满意”活动范围：院属所有科室。

三、重点内容

（一）服务好

1.落实便民、利民措施，优化门诊流程，简化入、出院服务流程，推行“先诊疗后结算”模式，提供方便快捷服务，做到服务热情、流程通畅。

2.做好医患就诊时的语言沟通，保证患者的私密性，减少医疗投诉，杜绝医疗纠纷。

3.做好门诊、病房、患者满意度调查。所有医护人员以饱满的精神状态、优质的服务，共同构建医患关系和谐。出现医疗投诉做好患者的安抚，杜绝医疗差错事故，推进平安医院建设。

4.加强法制学习培训，提高守法、用法自我保护意识，依法管理，依法行医。

（二）质量好

1.结合北京市、西城区卫生局“医疗质量万里行”等有关要求，落实医疗质量和医疗安全核心制度。规范病历书写、保障医疗质量和医疗安全。

2.健全医疗质量管理与质量控制体系。充分发挥院专业指控小组在医疗质量控制中的管理作用，持续改进和提高医疗质量。

3.根据医院的具体情况，逐步开展临床路径、护理路径工作。

4.加强并做好本院医疗机构年检工作。完善医疗机构、各级医师准入和退出机制。

5.加强药品管理和安全使用。继续开展处方点评工作，建立健全抗菌药物分级管理制度，杜绝滥用抗菌药物严格掌握适应症，合理使用抗菌药物。

6.加强医疗技术和大型医疗设备的临床管理，落实《医疗器械临床使用安全管理规范》，医务部对院内医用设备安全使用管理进行检查，保障医疗质量安全和患者权益。

（三）医得好

1.积极开展职业道德培训、“创先争优，从我做起”以多种形式和手段，对外宣传、扩大影响，营造人人学习先进、人人争当先进的浓厚氛围。

2.继续认真抓好医德医风考评制度，由院办公室进一步出台细化考评指标和考核标准，建立对医务人员有效的奖励和约束机制。

3.严肃行业纪录查处医疗服务中的不正之风，加大对违纪行为的处罚力度，净化社会环境。

（四）群众满意

1.搭建与社会沟通交流平台，大力宣传医术、医德、医风，接受社会监督，争取患者和社会的理解支持。

2.积极开展医德医风建设做好患者满意度调查，发现问题立即整改，努力让患者和社会满意。

3.院内各职能部门开展自检自查，发现问题，及时整改。对检查出的'问题不能够及时整改的科室，本小组有权下令惩处。

四、活动安排

（一）查找问题阶段（6-7月）

领导小组要深入各科室，全面了解医疗卫生服务和行业作风建设方面存在的问题。及时修订和完善相关的规章制度。查找存在的问题，查处违章违纪行为。

（二）整改提高阶段（8-9月）

对查出来的问题及时进行梳理，按照边查边改，制定整改方案，限定整改时限，落实整改责任。确保整改实效。并将整改方案、措施和效果上报西城区卫生局。

（三）总结推进阶段（10-11月）

对本单位活动情况进行总结，表彰先进，查找问题。以书面形式形成本单位活动总结材料，于11月20日前上报西城区卫生局。

医院整改方案 篇5

一、存在的问题

1、部分科室职工对安全生产隐患排查工作重要性的认识还有待加强；

2、安全隐患排查监管工作水平还有待提高。

3、重要科室均配有灭火器，但职工对其使用方法不能够做到熟练掌握。

4、中心内存在使用大功率电暖风致使用电设备增加，耗电功率加大，导致供电线路负荷过重，部分科室下班时间出现不关电脑的现象，社区内用电问题存在严重的.安全隐患。

二、整改措施

1、为确保整改工作顺利进行，成立医疗安全生产工作整改领导小组

组长：

成员：

2、整改情况

（1）、通过组织培训加强社区职工对安全生产隐患排查工作重要性的认识；

（2）通过集中培训学习提高我社区对安全生产隐患排查监管工作水平；

（3）中心进行了消防应急演练，对在岗每位职工都进行了灭火器使用培训，加强了消防安全。

（4）在供电部门的指导下，进行了中心内线路改造，提高了用电安全，增加了工作效益。

3、建章建制，狠抓落实

（1）建立医疗安全生产工作整改制度的长效机制。由医疗安全生产工作整改领导小组负责安全管理工作，定期组织相关科室人员对各科室医疗安全生产工作情况进行专项检查，将检查存在的问题，即时提出整改措施，责任到人，限期进行整改。同时领导小组每季度召开一次社区安全生产工作会议，落实责任，扎实做好隐患排查监管工作。

（2）各科室建立了安全生产组织，配备了安全员，人员和责任明确，建立了安全生产管理规定，以及安全生产教育、培训、检查、评比制度、消防安全制度等，同时加强安全宣传和教育，为了把安全生产工作真正落实，为实现社区“无安全隐患，无安全事故”的要求，中心把安全生产工作作为重点工作来抓，以安全生产自查工作为契机，及时发现安全隐患，有效遏制事故发生。

通过自查，加强了我中心的安全生产工作的管理，职工的安全意识和自我保护能力明显增强，能主动把安全生产作为服务的重要理念，消除不安全隐患，防止了安全事故的发生。确保了雷炎社区的安全生产工作处于良好状态，积极把雷炎社区的各项安全工作落实到了实处，为社区居民提供更加安全优质的服务。

医院整改方案 篇6

一、指导思想

认真贯彻落实卫生局文件要求，结合本院实际，及时、全面、有效开展安全生产隐患排查治理专项行动，强化安全生产基础，提高安全管理水平，为实现中秋国庆安全生产工作目标提供有力保障，为我镇医疗卫生事业又好又快发展营造安全稳定的环境。

二、工作目标

在排查活动的基础上，及时、全面开展隐患排查治理专项行动。全面、深入排查各类事故隐患，建立落实安全事故隐患治理责任制，确保重大安全隐患整改率100%，及时有效地整改事故隐患，确保不发生安全生产事故。推动安全生产责任制和责任追究制的落实，完善安全生产规章制度，建立健全隐患排查治理及重大危险源监控的长效机制，强化安全生产基础，提高安全生产管理水平，增强防监控能力，有效防范和遏制重特大事故的发生，健全完善公共卫生突发事件和重特大事故救治应急预案，确保及时有效实施医疗急救。

三、排查治理内容

1、安全生产法律法规、规章制度、规程标准的贯彻执行情况。

2、安全生产责任制建立及落实情况。

3、安全生产重要设施装备和关键设备、装置的`完好状况及日常管理维护、保养情况，安全防护用品的配备和使用情况。

4、危险性较大的特种设备和毒麻限制药品的贮存、领用，安全管理及使用情况。

5、消防设施完好率情况，

6、内部安全保卫人防、物防、技防状况。

7、事故报告、处理及对有关责任人的责任追究情况。

8、安全基础工作及教育培训情况，特别是从业人员的持证上岗等情况。

9、应急预案制定、演练和应急救援物资、设备配备及维护情况。

结合本院的实际，确定排查治理的主要内容及重要时段排查治理重点，有针对性地开展隐患排查与治理工作。

四、排查治理方式。

隐患排查治理工作要做到“四个结合”：

1、排查治理与专项整治相结合。坚持把隐患排查治理工作与本院安全生产工作特点结合起来，突出重点，狠抓薄弱环节，解决影响安全生产的突出矛盾和问题。

2、排查治理与落实责任相结合。要认真落实责任，切实把责任落到实处。

3、排查治理与基础建设相结合。要大力探索推进安全生产标准化和规范化建设，与隐患排查治理工作相互补充，相互促进，推进隐患排查治理的全面化、经常化、制度化。

4、排查治理与加强应急管理相结合。要在排查治理工作过程中进一步贯彻落实《中华人民共和国突发事件应对法》，建立健全应急管理制度，完善应急预案体系。

五、工作措施

1、全面实施排查，及时整改隐患。全面开展隐患排查，及时整改隐患，切实落实措施，防范事故发生。

2、建立信息报送制度，及时统计报告。将隐患排查情况及时统计上报。

3、总结提高，完善制度，构建长效机制。要边排查治理，边总结经验，完善规章制度，提高隐患排查工作的科学性、系统性、有效性，构建长效机制。

六、工作阶段

按照卫生局的统一部署，结合本院的实际，安全生产排查治理工作分三个阶段：

（一）动员部署阶段

1、成立安全生产隐患排查治理工作领导小组。

2、结合实际，制订排查治理方案，明确责任，落实人员，完成工作部署。

（二）排查治理阶段

依照本方案及有关法律法规的要求，对本单位进行全面隐患排查治理。坚持边查边改，能立即整改的，要及时予以整改；一时难以整改的，要列出计划限期整改，做到责任、措施、资金、时间、预案五落实，严防各类安全生产事故的发生。

（三）总结验收阶段

对开展隐患排查治理的工作情况进行检查验收，验收结果将作为“平安医院”建设、安全生产目标责任制考核的重要内容。

七、工作要求

（一）加强领导，切实落实责任。要根据本方案要求，明确分管领导，成立相应组织，迅速作出工作部署，及时开展隐患排查治理，要为隐患排查治理工作提供必要的人力、资金和技术保障。一定要把工作做深做细，不留盲区，不留死角。凡是由于排查工作不认真而疏漏安全隐患的，要严肃追究有关人员的责任。

（二）突出重点，狠抓落实。按照排查治理范围内容要求，结合实际，突出工作重点，抓好本院疏散通道、电气线路、毒麻限制药品、放射源的安全排查，经常了解工作进展情况，发现并及时解决隐患治理工作中的难点，积极做好防范工作。

（三）加强宣传，广泛发动群众。要充分利用宣传栏、墙报、标语、横幅等形式，加大对隐患排查治理工作的宣传力度，以“治理隐患、防范事故”为主题，组织开展好“安全生产月”活动。要深刻认识开展安全生产“隐患治理年”的重要性、必要性和紧迫性，增强做好隐患排查工作的主动性和自觉性，落实主体责任。